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小孩重度贫血的治疗方法

贫血,是孩子成长时期很容易出现的一种疾病,这个疾病的原因有很多,有可能是孩子在饮食中严重缺铁所导致的,还有可能是由于孩子在小的时候有过失血的现象,这些都是会导致孩子贫血,那么小孩重度贫血的治疗方法有哪些?下面大家就来一起看一看吧。

目录 宝宝贫血如何应对 小孩重度贫血的治疗方法 小儿贫血吃什么好 如何判断小孩贫血呢 小儿缺铁性贫血怎么办

1宝宝贫血如何应对

  1.单纯脸色苍白不一定是贫血

  @wqpowq:最近发现一岁半的宝宝的脸色有些苍白,平时也不是很想活动的样子,请问这是宝宝贫血的表现吗?请问刘主任,宝宝贫血有哪些明显的症状?

  A:单纯脸色苍白不一定是贫血。根据宝宝年龄不同,贫血有不同表现。小婴幼儿贫血时,脸色发白、容易烦躁、不爱活动、免疫功能低下,可能容易感冒。建议到医院做末梢血常规化验确诊。

  2.宝宝贫血的判断标准与年龄相关

  @連鎖調律:刘主任好!我昨天带一岁半个月的宝宝到医院检查,医生诊断有轻度贫血,我想问一下,宝宝贫血是怎样判断的呢?如何通过具体的数据区分轻、中、重度贫血?

  A:不同年龄阶段宝宝血红蛋白(Hb)浓度变化较大,因此宝宝贫血的判断标准与年龄相关。1个月到4个月Hb小于9g/100ml,4个月到6个月Hb小于10g/100ml,6个月到6岁Hb小于11g/100ml,6岁到14岁Hb小于12g/100ml,新生儿期Hb小于14.5g/100ml,可认定为贫血。

  依据血红蛋白浓度,贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。轻度贫血Hb9-10g/100ml;中度贫血Hb6-9g/100ml;重度贫血Hb3-6g/100ml;极重度贫血Hb小于3g/100ml。

  3.家长一般不易判断贫血类型,建议到医院检查

  @快乐父女:刘主任,您好!我在网络上了解到宝宝贫血分很多种类型,有因为营养物质缺乏引起的贫血,有再生障碍性贫血,也有因为各种疾病抑制骨髓造血功能导致的贫血,请问刘主任,作为家长可以通过哪些明显的特征区分宝宝是属于哪种类型的贫血?

  A:从病因来说,贫血一般分为四大类:a.生成减少,包括生理性贫血、营养缺乏(如铁、B12、叶酸)、造血低下(再生障碍性贫血,分先天和后天);b.破坏增加,如溶血性贫血(分先天和后天);c.失血性,由肠道过敏、肠道息肉等引起;d.其他,如感染、铅中毒、肾脏疾病、恶性病(如白血病、MDS)等。从特征来说,家属一般不好判断,建议到医院检查确定属于哪些类型。

2小孩重度贫血的治疗方法

  一、病因治疗:

  治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。

  二、药物治疗:

  切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。

3小儿贫血吃什么好

  1、动物性以动物肝脏:猪肝、鸡肝、鹅肝为代表,蛋黄,鸭血、牛肉等也富含铁质。

  动物肝脏:肝脏富含多种营养素,是预防缺铁性贫血的首选食物。

  各种瘦肉:虽然瘦肉里含铁量不太高,但铁的利用率高。

  2、植物性的,以油菜为代表。红枣、红豆、银耳、芹菜、荠菜、黑木耳、紫菜、大豆及其制品、芝麻等均为含铁丰富的食物。

  黄豆及其制品:黄豆含铁量和吸收率均较高。比米、面中的铁吸收率高。

  绿叶蔬菜:植物性食物的铁吸收率虽然不高,但孩子每天都要吃补充全面的营养芝麻酱:芝麻酱富含多种营养素,是一种极好的婴幼儿营养食品。

  木耳和磨菇:铁的含量很高,此外,海带、紫菜也是补铁的理想食物。

4如何判断小孩贫血呢

  1.红细胞生成减少性贫血

  造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成,可形成红细胞生成减少性贫血。

  (1)造血干祖细胞异常所致贫血

  1)再生障碍性贫血(AA)AA是一种骨髓造血功能衰竭症,与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与B细胞产生抗骨髓细胞自身抗体,进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。

  2)纯红细胞再生障碍贫血(PRCA)PRCA是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害,进而引起贫血。依据病因,该病可分为先天性和后天性两类。先天性PRCA即Diamond-Blackfan综合征,系遗传所致;后天性PRCA包括原发、继发两类。有学者发现部分原发性PRCA患者血清中有自身EPO或幼红细胞抗体。继发性PRCA主要有药物相关型、感染相关型(细菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相关型、淋巴细胞增殖性疾病相关型(如胸腺瘤、淋巴瘤、浆细胞病和淋巴细胞白血病等)以及急性再生障碍危象等。

  3)先天性红细胞生成异常性贫血(CDA)CDA是一类遗传性红系干祖细胞良性克隆异常所致的、以红系无效造血和形态异常为特征的难治性贫血。根据遗传方式,该病可分为常染色体隐陛遗传型和显性遗传型。

  4)造血系统恶性克隆性疾病这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常,包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血,高增生,高凋亡,出现原位溶血;后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化,造血调节也受到影响,从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。

  (2)造血微环境异常所致贫血

  造血微环境包括骨髓基质,基质细胞和细胞因子。

  骨髓基质和基质细胞受损所致贫血骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎,均可因损伤骨髓基质和基质细胞,造血微环境发生异常而影响血细胞生成。

5小儿缺铁性贫血怎么办

  口服铁剂:剂是治疗缺铁性贫血的特效药,若无特殊原因,应采用口服法给药;二价铁盐容易吸收,故临床均选用二价铁盐制剂。常用的口服铁剂有硫酸亚铁(含元素20%)、富马酸铁(含元素铁33%)、葡萄糖酸亚铁(含元素铁12%)、琥珀酸亚铁(含元素铁35%),力蜚能(含元素铁46%)等,口服铁剂的剂量为元素铁每日4~6mg/kg,分3次口服,一次量不应超过元素铁1.5~2mg/kg;以两餐之间口服为宜,既可减少胃肠副反应,又可增加吸收。

  铁剂治疗后反应:口服铁剂12~24h后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻,食欲增加。网织红细胞于服药2—3天后开始上升,5~7日达高峰,2~3周后下降至正常。治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常于治疗3~4周达到正常。如3周内血红蛋白上升不足20g/L,注意寻找原因。如治疗反应满意,血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6~8周,以增加铁储存。