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毒性弥漫性甲状腺疾病怎么治疗

毒性弥漫性甲状腺疾病是我们未听过的疾病,但是从疾病名称可看出是甲状腺的疾病,虽然我们不了解疾病便是只要发现身体甲状腺的异常后,就可到医院做检查诊断。就能明确疾病的类型进行医治,那么毒性弥漫性甲状腺疾病怎么治疗呢?下面我们就来看看。

目录 甲状腺囊肿的病因会有哪些呢 毒性弥漫性甲状腺疾病怎么治疗 甲状腺疾病对孕妇的影响 甲状腺疾病的症状是什么 甲状腺疾病的预防方法有哪些

1甲状腺囊肿的病因会有哪些呢

  1.甲状腺素的需要:造成碘的相对缺乏。当环境缺碘、血液中无机碘的浓度降低时,甲状腺组织增生,并增强其摄碘功能,尽量在低碘的状态下使甲状腺从血液中摄取足够的碘,以保证合成足量的甲状腺激素,供给机体组织的生理需要。但是当缺碘严重时,这种代偿机制仍不能维持正常的甲状腺功能,甲状腺则优先分泌需碘量较少而活性较强的T3,而T4合成降低。由于血液中T4的浓度是刺激垂体产生促甲状腺激素的主要原因,血中T4浓度降低,则刺激垂体产生促甲状腺激素增加,使甲状腺增生、肿大。

  2.碘缺乏和高碘致甲状腺肿:碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因,多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因。

  3.由于长期摄取过多碘:甲状腺组织中无机碘离子过多,而阻碍碘的有机化过程,致甲状腺素合成减少,加之高碘还可能抑制甲状腺素的释放,使血中甲状腺素更加缺乏,因而促甲状腺激素分泌增加,引起甲状腺肿大。

  4.长期的服用某些药物:长期服用某些药物也可能引起疾病的而出现,所以对于甲状腺囊肿的疾病也不要乱吃药物。还有自身的免疫不够,易引发甲状腺囊肿的出现,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

  5.致甲状腺肿的物质:有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,使甲状腺激素合成受到影响,继而引起甲状腺代偿性增大。木薯也可以引起甲状腺肿大,也是因为木薯中含有氰化物氰酸糖着,食后产生硫氰酸盐,阻止甲状腺摄取碘。萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质,有引起甲状腺肿的作用。

  6.与饮食和其他的精神因素:血中甲状腺素浓度会导致降低,通过神经—体液调节途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺素,促使甲状腺肿大,这种肿大的发生,是一种甲状腺的代偿性肿大,是甲状腺功能不足的表现。

  7.先天性甲状腺激素合成缺陷:甲状腺激素在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。

  8、感染的问题:会引起甲状腺的疾病的出现,像是细菌性引起或是病毒性引起的,都有可能引起甲状腺疾病的发生,其中甲状腺肿大又是常会出现的一个,所以要预防感染的一些问题。

2毒性弥漫性甲状腺疾病怎么治疗

  控制甲亢症群的基本方法为:抗甲状腺药物治疗、放射性核素碘治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。四者中以抗甲状腺药物疗法最方便和安全,应用最广。中医中药对轻症患者也有一定效果。碘剂仅用于危象和手术治疗前准备。β-受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备,也有单独用于治疗本病。现将主要甲亢治疗方法分述于后:

  1.抗甲状腺药物治疗

  本组药物有多种,以硫脲类为主,其中最常用者有丙硫氧嘧啶(PTU)甲巯咪唑(甲巯咪唑)和卡比马唑(卡比马唑)。

  2.放射性131I治疗

  甲状腺具有高度选择性聚131I能力131碘衰变时放出β和γ射线(其中99%为β线,仅1%为γ线)β射线在组织内的射程仅约2mm,故电离辐射仅限于甲状腺局部而不影响邻近组织(如甲状旁腺)。131I在甲状腺内停留的有效半衰期平均为3~4天,因而电离辐射可使大部分甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏,从而减少甲状腺激素的产生,达到治疗目的。

  3.手术治疗

  手术治疗适用下列情况:①Ⅲ°以上的甲状腺肿大。②抗甲状腺药物治疗后复发,且甲状腺肿大Ⅱ°以上。③甲状腺肿大且压迫邻近器官,出现压迫症状如气管受压致呼吸障碍,喉返神经受压致声嘶等。④可疑合并甲状腺癌。

  4.介入栓塞疗法

  近来开展的介入栓塞疗法,为治疗Graves病开辟了新途径。甲状腺上动脉供应70%以上的甲状腺血流,栓塞治疗时向甲状腺上动脉注入暂时性栓塞剂(吸收性明胶海绵),或永久性栓塞剂(PVA或聚乙烯醇)。甲状腺较大时,还应同时栓塞甲状腺下动脉。栓塞后,患者的甲亢症状明显缓解、血清T3、T4恢复正常甲状腺逐渐缩小。栓塞后,巨大甲状腺的体积缩小也有利于手术切除。

3甲状腺疾病对孕妇的影响

  在孕妇的怀孕期间,身体之中的荷尔蒙也会发生明显的变化,产生很大的影响,这使甲状腺功能发生复杂的变化。治疗方面,也因胎儿存在,而需考虑药物通过胎盘的可能性及对胎儿的影响,跟治疗一般人也有所不同。

  怀孕期间注意避免采取照射的治疗方法,避免损害孩子的身体健康。应该注意,妊娠期间甲状腺机能的变化,主要是动情激素增加所致,因动情激素的作用,使甲状腺素结合蛋白质的合成明显增加,其结合容量也随之上升,T3和T4只是结合态增加,游离态不增加,同时甲状腺结合球蛋白容量增加,使树脂的T3吸收下降。怀孕期间基础代谢率增加约在15%~20%之间,主要是因培殖子宫及胎儿对氧的需求增加所致,母体心脏负担增加也是因素之一。

  妊娠时肾脏对碘的消除率增加,使血清无机碘浓度下降,甲状腺代谢性肿大,而使甲状腺摄取血中无机碘的能力增加,因此妊娠的甲状腺吸收率也增加,但放射碘会伤害胎儿,此项检查要尽量避免。

4甲状腺疾病的症状是什么

  1、单纯甲状腺肿:

  单纯性甲状腺肿的病因与饮食中缺碘(如山区)和在某些情况下(如妊娠期,生长发育期)对碘的需求量增加有关。单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺,B超也可以证实甲状腺肿大,但甲状腺内没有结节。单纯性甲状腺肿病人甲状腺功能是正常的,这和甲亢和桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺肿可以区别。

  2、结节甲状腺肿:

  最常见的一种甲状腺疾病。其病因不是十分清楚,可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检 发现或自己发现颈部肿块就诊。查体可摸到1cm以上结节,多质软或韧,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在正常范围内。B超检查提示甲状腺形态正常或肿大,一侧或双侧甲状腺可有单个或多个结节。这些结节可为囊性、混合性或实质性,呈椭圆形。结节的周边可有声晕。形态或可不规则,边界或可不清楚。血供或可丰富,实质性结节可出现后方伴声影的粗大钙化,但一般不伴有微小钙化。

  3、亚急性甲状腺炎:

  亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染,春秋发病往往较多。亚急性甲状腺炎多数发生在40-50岁妇女,主要表现为颈部疼痛,多一侧甲状腺有触痛,并可出现发热,关节酸痛等全身炎症反应。部分病人可出现甲亢。查体多数病人一侧甲状腺质硬肿大有压痛。亚急性甲状腺炎的病人血沉增快,血FT3,FT4正常或轻度增高,TSH正常或轻度降低。血清TPOAb常一过性增高。B超可发现甲状腺体积增大,腺体内部病灶区呈低回声或不均匀融合,边界不清,形态不规则,并可有局限性钙化灶。

5甲状腺疾病的预防方法有哪些

  近年来甲状腺疾病的发生率有所升高,专家建议应以预防为主。保证生活作息的规律,做到劳逸结合,避免精神紧张,对预防甲状腺疾病都是有好处的。对于外用药引起的病情,只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物。预防甲状腺疾病发生的难度也是极大的,所以才更加需要做到起居有常、饮食有节、不妄作劳、恬淡虚无、顺应自然规律,并配合合理的体育锻炼,可以增强机体的免疫功能,对预防甲亢的发生可以起到积极的作用。

  沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制,服用甲状腺片剂也应有时限。普查身体健康时,应加测甲状腺B超或甲状腺功能以早期发现甲亢患者,被动发现甲亢患者时,病情多有延误2~3年之久。

  预防甲状腺疾病请注意以下几点:

  1、尽量避免儿童期头颈部X线照射。

  2、保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。

  3、针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

  4、甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣之品。

  5、避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

  6、对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。

  7、甲状腺癌术后放、化疗后,积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

  8、积极锻炼身体,提高抗病能力。