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急性心力衰竭定义是什么

急性的心力衰竭疾病是属于急性疾病中的一种,也是一种很严重的心脏病,心脏病对人的身体影响和伤害是很大的,而急性的心力衰竭是必须要定义,这样我们才可以针对这个急性心力衰竭疾病定义的结果来选择治疗的方法,急性的心力衰竭很多人在心理上过不了自己的那一关,那么疾病就会不知不觉的发生,这个急性的心力衰竭定义是什么呢?我们一起来了解一下吧。

目录 心力衰竭如何治疗 急性心力衰竭定义是什么 心力衰竭的诊断 心力衰竭症状会是什么 心力衰竭有食疗法吗

1心力衰竭如何治疗

  1.急性心力衰竭

  一旦确诊,应按规范治疗。

  (1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。

  (2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。

  (3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。

  (4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。

  (5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。

  2.慢性心力衰竭

  慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。

  (1)病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。

  (2)改善症状 根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。

  (3)正确使用神经内分泌抑制剂 从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。

  (4)监测药物反应,水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(<3g/d)。

  (5)监测频率 患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。

2急性心力衰竭定义是什么

  心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心脏损害而引起心排血量减少,不能满足人体组织代谢需要的一种综合征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。

  心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难,活动时加重,严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。此外,有风湿性心脏病、得过急性心肌梗死的患者,以及扩张性心肌病、高血压病患者等,在炎夏到来时更要提高警惕,需定期对自己的心脏进行检查。

  夏季天气热,人体为散热会扩张体表血管,血液多分布在体表,心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应,使心脑细胞损伤和坏死增加,加重病倩。再有,闷热的天气,患者易急躁,可引起交感神经兴奋,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥热的天气,也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏"脆弱"者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果,为心血管病最常见的死因,病死率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响患者的生活质量。

  早期心衰的表现并不典型,有的患者会在进行较为剧烈的活动时出现气短,上楼时胸闷、气短,休息后即可缓解。有的晚上入睡后憋气戟胸闷,需用好几个枕头垫高才舒服,每晚双下肢浮肿、疲乏无力、头晕、记忆力下降等。除上述临床表现外,还可进行一些常规检查如心脏超声,它是目前诊断心衰最准确、最简便、临床上应用较为普遍的方法。还有一些隐性心衰者自己并末感觉特别异样,如不是心脏超声等检查表明其心脏增大、功能减弱,这些患者几乎与最佳的治疗时期擦肩而过。

3心力衰竭的诊断

  依据

  (一)左心衰竭:早期肺静脉充血阶段X线检查显示肺上叶静脉扩张。间质性肺水肿阶段则显示肺血管影增多增粗、模糊不清和肺叶间淋巴管扩张,而出现特征性的Kerley B线。到肺泡性肺水肿阶段,两肺显示云雾状阴影,肺门呈蝶影。此外,尚可能显示有胸腔积液和(或)胸膜增厚。

  (二)右心衰竭:X线检查示右心房和右心室增大,上腔静脉增宽而肺野清晰。继发于左心衰竭者则全心增大伴肺纹理增加。静脉压测定示有明显增高(正常不超过1.37kPa),压迫肝脏后则增高更显著。

  检查

  (一)X线检查:1.心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度和动态改变也间接反映心脏功能状态。2.肺淤血的有无及其程度直接反映心功能状态。

  (二)超声心动图:1.比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。2.估计心脏功能。

  (三)放射性核素检查:放射性核素心血池显影,除有助于判断心室腔大小外,以收缩末期和舒张末期的心室影像的差别计算EF值,同时还可通过记录放射活性-时间曲线计算左心室最大充盈速率以反映心脏舒张功能。

  (四)心-肺吸氧运动试验:在运动状态下测定患者对运动的耐受量,更能说明心脏的功能状态。本试验仅适用于慢性稳定性心衰患者。

  (五)有创性血流动力学检查:对心功能不全患者目前多采用漂浮导管在床边进行,经静脉插管直至肺小动脉,测定各部位的压力及血液含氧量,计算心脏指数(CI)及肺小动脉楔压(PCWP),直接反映左心功能,正常时CI>2.5L/(min·m2);PCWP12mmHg。

4心力衰竭症状会是什么

  一、频繁咳嗽,存在类似气管炎的气喘症状

  左侧心力衰竭患者,在患病初期会有频繁干咳或是胸闷异常的情况出现,尤其是在运动或是劳累之后,症状加重。部分患者夜间会突醒,出现呼吸短促,只有坐起之后症状才逐渐消退的症状。

  二、患者容易食欲不振,场伴随腹部胀痛,类似肠胃炎的腹泻症状

  该类症状主要是右侧心力衰竭患者所具有的。患者右心回流血液受到阻碍,从而致使血液循环中断静脉压增高,而出现内脏淤血的情况,继而让患者表现出食欲不振、腹胀、恶心等异常症状出现。部分严重的患者,还容易存在有由胃肠平滑肌缺血性痉挛而出现腹痛,腹泻的症状。

  三、患者尿少、身体出现浮肿,其症状与肾脏类疾病相似

  心力衰竭患者会由于其心脏排血功能降低,排血量减少,从而致使体内血液循环出现淤血症状,肾脏血流量不足,最终出现24小时尿流量减少的情况,而在夜间则呈现一种多尿症状。

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5心力衰竭有食疗法吗

  1、莱菔子山楂红枣汤:其中的材料主要有莱菔子,山楂,红枣。加工制作的时候首先需要将莱菔子装入纱布袋,然后把红枣,山楂洗净去核,连同莱菔子一同放入锅,加入适量的水煮熟,食用即可。服用次数是每日两次。对于心力衰竭的患者来说可以起到利尿、消食、补血作用。

  2、白茯苓粥:其中的材料主要有白茯苓粉、粳米,制作的时候可以把茯苓粉放入锅内,然后放入粳米加适量的水烧沸在,换小火慢慢的炖至米烂成粥。每日患者可以服用两次,最好是在早、晚餐的时候食用。在临床当中发现对治疗心衰疾病具有较好的疗效。

  3、莱菔子粥:主要用料有莱菔子,粳米。制作的时候把粳米和莱菔子都洗净,但是要把莱菔子装入纱布袋内扎口。然后放入锅内加水熬成莱菔子汁,取出纱布袋之后在汤汁内加入粳米煮成粥。每日患者可以服用两次,可以作为早、晚餐食用,能有效预和治疗防心衰引起的肿胀症状,具有利水消肿的疗效。

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