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肾后性肾衰弱的治疗

肾后性的肾衰弱疾病也是肾衰弱疾病中的一种,这个肾后性肾衰弱疾病的出现会引起很多不良现象,也会引起很多不良反应,针对这个疾病来说,当患者没有及时选择措施来治疗的时候是很容易出现死亡的现象,并且死亡率还特别的好,所以说疾病必须要及时治疗,那么肾后性肾衰弱该如何来治疗呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 肾功能不全是怎么回事 肾后性肾衰弱的治疗 肾功能不全应该如何预防 肾衰的分期及患者经常出现的症状 肾衰患者的饮食方法有哪些

1肾功能不全是怎么回事

  ①感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;

  ②慢性肾小球肾炎:如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;

  ③中毒性肾病:如重金属中毒性肾病、镇痛剂性肾病等;

  ④血管性肾病变:如肾血管性高血压、高血压病、肾小动脉硬化症等;

  ⑤遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;

  ⑥全身系统性疾病,如血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤、狼疮性肾炎等;

  ⑦代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、淀粉样变性肾病及痛风性肾病等;

  ⑧梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。

2肾后性肾衰弱的治疗

  中医治疗:

  辨证论治:

  少尿期

  1.邪热炽盛证:尿量急骤减少,甚至闭塞不通,发热不退,口干欲饮,大便不通,烦躁不安,舌红绛,苔黄干,脉数。泻火解毒。大承气汤加减。

  2.气阴两虚证:动贝贬力短气,腰膝酸软,手足心热,口干喜饮,或口干不欲多饮,舌质略红有齿痕,苔薄,脉象沉细而数。益气滋阴。麦味地黄汤加人参、黄芪等。

  针灸疗法:

  先灸气海、天枢等穴各3-7壮,然后用六一散等内服药以利小便。艾灸肾俞及肋脊角区,有时能增加尿量。

  单方验方:

  降浊灌肠方(生大黄、生牡蛎、六月雪各30g),浓煎120m1,高位保留灌肠。

  外敷疗法:

  (1)大蒜120g,芒硝60g,同捣烂成糊状,外敷肋脊角的肾区。

  (2)芫花30g,水煎,温热敷肾区。

  (3)蚯蚓粪、朴硝等分,水和敷脐下。

  (4)葱自若干,锉炒,纱布包裹,以2个互熨小腹。

  (5)蜗牛捣烂,人麝香少许,敷贴脐下。适用于少尿期。

  急性肾功能衰竭是临床重危病,各种类型的ARF一旦形成,病死率较高。近年统计平均病死率在40%~50%。本病预后常与原发病性质、年龄、原有慢性疾患、肾功能损害的严重程度、早期诊断和早期治疗以及透析与否、有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。肾前性肾衰如适当治疗多可恢复;肾性肾衰以急性肾小球肾炎预后最好;非少尿性急性肾衰预后较少尿或无尿型好;年龄越小预后越差,尤其合并泌尿系畸形或先天心脏病者;学龄儿童中以急进性肾炎预后最差。目前,随着透析疗法的不断改进和早期预防性透析的广泛开展,直接死于肾功能衰竭本身的病例显著减少;多数主要死于原发病和并发症,尤其是多脏器功能衰竭。据统计,内科病因和产科病因者病死率明显下降,但严重创伤、大面积烧伤,大手术等外科病因和败血症所致急性肾小管坏死的病死率仍高达70%以上,其中很大一部分合并多脏器功能衰竭。ATN发展为慢性肾功能不全者不足3%,主要见于严重的原发病、原有慢性肾脏疾病、高龄、病情重笃或诊断治疗不及时者。

3肾功能不全应该如何预防

  肾功能不全的注意事项

  慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等,也要防止药物对肾脏的损害。

  其次,要注意观察身体的某些变化:如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等,并观察尿的变化,尿量的多少,如果有以上不适,就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数,肾功能测定,甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等,以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断,为肾脏病的治疗及预后提供依据。

  肾脏病的治疗,主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中,应注意休息,如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型,病变程度采取相应的食疗。控制感染,清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡,增强机体抗病能力等。特殊治疗中,同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案。

  老年肾功能不全的防治

  随着老年人口的迅速增长,老年人患慢性肾功能不全者亦不断增加。其病情发展迅速,并发症多,死亡率高,发病年龄多见60岁以上的高龄患者。因随年龄的增长,肾脏的细小动脉出现透明样变而逐渐硬化。当患有高血压病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾癌及前列腺癌时,可加重肾小管动脉硬化及肾小球硬化的进展,而引起慢性肾功能不全。因此,如何保护好肾脏,延缓老年人的肾功能不全的发生、发展,是临床上极为重要的问题。

  1、首先治疗原发疾病,如高血压、糖尿病等。防止肾动脉和肾小球硬化的加重。

  2、积极控制感染,尤其泌尿道和呼吸道感染,要防止双重感染。

  3、积极纠正水电及酸碱平衡失调。

  4、利尿、纠正心衰。

  5、饮食上以高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨基酸,适当的维生素、矿物质和微量元素。

  6、避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。

  7、充分有效透析。

  8、对并发症需综合治疗,纠正贫血,防止消化道出血,有高凝状态者需用抗凝治疗。凡病情进展者,宜及早改用血液净化疗法。

4肾衰的分期及患者经常出现的症状

  一、肾衰竭前期

  肾衰竭患者表面没有特殊症状,肾功能异常只能通过医院检查发现。

  二、肾衰竭中期

  检查肾衰竭病人的血常规,尿素氮指标高,肾衰竭患者可能有轻微的症状。在此阶段,对肾衰竭患者而言,由于夜间肾脏不能像正常那样从尿中吸收水分而浓缩它,因此病人可能需要在夜间多次排尿、影响夜间睡眠。这在临床上即是肾衰竭患者的尿频、夜尿增多症状出现。同时,肾衰竭患者多伴发有高血压、水肿症状,因为肾衰竭患者其肾脏不能排出过多的盐和水。高血压又可导致肾衰竭患者发生中风和心力衰竭等症状。

  三、肾衰竭后期

  肾衰竭患者疾病未能有效控制,随着病程的迁延,肾衰竭病人血液中有毒物质不断增加,使得患者出现身体虚弱、易疲劳和反应迟钝等症状。后期肾衰竭患者,症状的出现也可发生在皮肤系统。随着有毒物质的逐渐增加,患者则可能出现肌肉和神经症状,包括肌肉抽搐,肌肉无力和痉挛等。此时,肾衰竭的病人常会发生胃肠道溃疡及出血。

5肾衰患者的饮食方法有哪些

  肾衰竭吃什么食物好:

  肾功能衰竭的病人,在主食上,主要是以米、面为主,对于蛋白质的摄入一定要适量,主要是以动物性蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。由于慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢,饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时,则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物,以免引起高钾血症。

  饮食宜清淡,忌辛辣刺激

  肾衰竭的患者,由于体内毒素的聚集,会导致一些的出现,那在饮食上,主要就要在注意清淡饮食,禁辛辣刺激性的食物,如进食辛辣刺激性食物如辣椒、白酒等,很可能会加重其胃肠粘膜的糜烂,导致胃内膜血管的渗血。

  忌硬食及油炸食品,宜软食

  慢性肾功能衰竭的患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如进食硬食、油炸食品如油炸面窝等,容易导致食物在胃内划破血管而造成出血。由于慢性肾功能衰竭的患者凝血功能存在障碍,出血难止,这种情况下很容易导致死亡。

  发性食物宜谨慎

  肾衰竭的患者,在饮食上,还需要多加的注意发物,那什么称之为发物呢?从中医的观点来看,羊肉、狗肉、鱼虾等为发物,易引起病情复发或加重,临床上确实见到系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致的肾衰竭患者进食狗、羊肉后病情加重者,尽管是否巧合尚待进一步观察,但慢性肾功能衰竭的患者还是不进食此类食品为好,这也是慢性肾衰竭患者的饮食调节需要注意的一个问题。