新生儿肺炎预防

由于新生儿口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，因此，容易发生漾奶(也称“溢奶”)或吐奶，甚至呛奶现象，特别是早产儿和一些出生时体重较轻的宝宝。这就可能导致乳汁被误吸入肺内，从而增加诱发新生儿吸入性肺炎的可能性。正确的喂奶方式可以降低宝宝患新生儿吸入性肺炎的风险

目录 新生儿肺炎预防 新生儿肺炎治疗 新生儿肺炎有什么并发症 新生儿肺炎家庭护理 新生儿肺炎饮食

1新生儿肺炎预防

　　新生儿肺炎是一种常见的初生宝宝疾病，许多妈妈在怀孕的时候就担心宝宝会患这种疾病，在此，亲亲宝贝小编告诉妈妈们，新生儿肺炎是可以预防的，下面我们就详细的来看看，如何预防新生儿肺炎。

　　羊水或胎粪吸入性肺炎，预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的，尤其是在怀孕末期，可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题，产科医生会采取相应的监护和治疗措施，以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。

　　对于感染引起的新生儿肺炎，从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健，保持生活环境的清洁卫生，更要注意个人卫生，防止感染性疾病的发生。孩子出生后，要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间，孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净，哺乳用的用具应消毒。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。

　　特别要强调的是，患感冒的成人要尽量避免接触新生儿，若母亲感冒，应戴口罩照顾孩子和喂奶。对来探访新生儿的客人，要婉言谢绝。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时，立即去医院治疗，防止病菌扩散。

2新生儿肺炎治疗

　　应采用综合措施，加强护理，保持呼吸道通畅，除保暖、供氧等外，应积极控制感染，针对不同病原予以抗生素治疗，适当限制液量，纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。

　　一、一般治疗

　　尽快清除吸入物，给氧，加强护理和监护，注意保暖，使患儿皮温达36.5℃，室内空气要新鲜，环境温度22～26℃，相对湿度在55%～60%。吸净口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。

　　二、供氧

　　有低氧血症时可根据病情供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超过16.0kPa(120mmHg)，以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

　　三、抗生素

　　新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

　　1、金黄色葡萄球菌感染：如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

　　2、革兰阴性菌：大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素)，铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素。

　　3、B族溶血性链球菌肺炎：GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天，以后用大剂量青霉素，疗程10～14天。

　　4、李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

　　5、衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2～3周。

　　6、病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗，单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3～7天。

　　7、厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

　　四、对症处理

　　体温不升者应保温;烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸，做胸腔闭式引流等治疗。

　　五、支持疗法

　　1、保证营养及液量：保证营养供给，维持水、电解质平衡。

　　2、增强抗病能力：输新鲜血或血浆，每次10ml/kg，根据病情可少量多次应用;应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，对某些肺炎有一定疗效，500mg/(kg·d)，可用3～5天。

3新生儿肺炎有什么并发症

　　新生儿小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症，如不及时治疗，预后不良。

　　1、心力衰竭：发病时宝宝躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。

　　2、呼吸衰竭：宝宝烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。

　　3、脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能干卧，一侧胸廓饱满。

　　4、缺氧性脑病：肺炎呼吸困难缺氧重时，宝宝呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。

　　5、中毒性休克：体温骤升达40—41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。

　　6、中毒性肠麻痹：表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，壁变薄膈肌上升，肠腔内出现气液平面。

4新生儿肺炎家庭护理

　　新生儿肺炎有轻有重，宝宝得了轻度肺炎不一定要住院治疗，可以在家里吃药打针。高热不退、呼吸困难明显，精神不好，则应住院治疗。由于引起肺炎的病原菌不同，在治疗和用药上所不同。细菌性肺炎应用抗生素，而病毒性肺炎抗生素则起不了作用，可服用中药。具体如何治疗还是要听医生的。

　　新生儿肺炎的护理工作极为重要，它对宝宝恢复健康有积极作用。俗话说：“三分治疗，七分护理”，的确如此。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。护理的内容很多，可包括以下几方面：

　　1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。

　　2、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。

　　3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。

　　4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。

　　5、由于吃奶时可以加重憋喘，因此不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

　　6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

5新生儿肺炎饮食

　　生活中发生在孩子身边的疾病特别的多，新生儿肺炎就是其中一种，该病严重的危害着孩子的身体健康，需要引起我们的关注，该病需及时治疗，并且注意清淡饮食，下面让我们一起来了解一下该病的饮食注意事项有哪些：

　　1.青菜面汤

　　新鲜时令青菜适量切碎、肉末少许、面条40克。

　　轻油煸炒肉末至熟后，下菜末略炒，起锅待用。水一大碗，煮开后下面条煮软，放青菜肉末混合，入调味料(口味不要太重，宁可偏淡)小火煮至汤成乳白，注意掌握汤量，较稀为好。

　　2.牛肉蛋花汤

　　牛肉50克，鸡蛋一个，榨菜末少许淀粉。

　　牛肉切细粒，轻油煸至断生后加开水，一份牛肉三份水，慢火熬成两份水，加入榨菜末。鸡蛋打碎入锅，搅成蛋花。入调味料，最后加调好的水淀粉即可起锅。

　　通过以上内容的了解，我们已经很清楚的知道了新生儿肺炎的饮食注意事项有哪些了，在生活中我们一定要小心谨慎应对，正确面对疾病，当孩子患病以后，不要过于担心，及时的带孩子进行治疗，并且加强护理工作。