精神分裂症是一种很常见而且很严重的精神类疾病,患上这种疾病的患者往往行为怪异,甚至有些患者有伤害别人,暴力的倾向,而有的患者则可能对自己也会造成伤害。那么这种精神分裂到底是怎么样引起的呢?下面我们就来看看。
目录
1精神分裂症的表现
1、幻觉
幻觉是指在客观现实中并不存在某种事物的情况下,患者却能感知到它的存在。精神分裂症患者常常会出现幻觉,尤其是幻听,这些幻听一般都是对患者不利的,在患者听来,这些多是攻击、威胁、恐吓、谩骂等声音。
2、思维内容障碍
多表现为妄想,妄想是一种病理性的歪曲信念,这种信念与客观事实、所受教育水平、文化背景等不相符合,甚至荒谬离奇,但患者确坚信不疑,无法被说服,也不能亲身的经历加以纠正。
妄想是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄想,最常见的是关系妄想和被害妄想。
关系妄想:周围发生的很平常的事情,患者就会认为跟他有关系,可能别人一个普通的眼神,他可能就会觉得有特殊的意义,觉得周围的人都在议论自己。
被害妄想:常常认为自己受到了威胁,总是认为有人想要谋害自己,感觉被跟踪、被监视。
影响妄想:觉得自己的思维、情感、行为及躯体障碍不受自己控制,而是被别人或外界某种力量控制。
内心被洞悉感:认为自己的想法和所做的事情别人都早已经知道。
钟情妄想:坚定地认为异性对自己产生了爱情。
嫉妒妄想:认为爱人对自己不忠,另有外遇。
非系统妄想:认为自己的父母并非亲生父母。
夸大妄想:无根据地夸大自己的能力、地位、财富。
原发性妄想:突然发生与患者的经历、现实环境无关的病理性信念。
妄想知觉:患者突然对正常的知觉体验产生妄想。
3、情感障碍
对周围的事物情感反应缺失,早期为细致的情感缺失,如缺乏对亲人的体贴关心,重则对关系自身利益的重大事件也漠不关心,对能引起常人情感波动的事件毫无感觉。精神分裂症患者的情感障碍还表现在情感与周围环境不协调,无法与常人进行情感上的沟通。
4、意志行为障碍
①意志减退
与人交往中,孤僻离群,生活态度不积极,缺乏主动性,终日无所事事,懒散度日。
②紧张性木僵
轻者少言少语,少动,行为迟缓,重则不吃不喝不动,伴肌张力增高。
③紧张性兴奋
木僵状态时,突然出现的兴奋、冲动、行为杂乱。
5、无自知力
自知力指对自己疾病和表现的认识能力。患者对幻觉、怪异的想法和行为意识不到是病,不能认识到自己精神活动有问题,不能意识到自己的病态变化,否认有病,无自知力。
2精神分裂是怎样引起的呢
1、环境因素:就现有各国的调查显示,经济水平低、无职业的人群中,精神分裂症的患病率明显高于经济水平高的职业人群的患病率。此外,在实际工作中也观察到,不少患者病前具有不平常的社会生活经历。
2、性格因素:许多学者在临床工作中注意到,患者中的50%一60%在得病前具有某种特殊的个性特征,其表现为孤僻、内向性格、怕羞、多疑敏感、思考问题缺乏逻辑性、好想入非非等。根据这一现象,一般认为精神分裂症的发病原因与病前个性特征有一定关系。推荐阅读:精神分裂病的症状及注意事项
3、心理因素:人怎么会精神分裂,该病可在各种各样的精神因素影响下诱发,诸如恋爱失败,婚姻破裂,学习、工作受挫等。
4、机体变化:有的学者认为精神病的发病原因可能与体内代谢异常而产生某种毒物使之“自体中毒”有关。近年来又有不少学者通过实验室研究发现患者存在着某些生化代谢的异常。还有人认为疾病的发生可能与自身的免疫力变化有一定关系。
5、遗传因素:研究发现病人的家庭成员中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍。所以,遗传因素是精神分裂症的发病原因的重要原因之一。血缘关系愈近,遗传因素的影响就愈突出。
3精神分裂症的治疗
1、治疗原则:
①早发现,早治疗。
②抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施,因药物治疗可以缓解绝大部分症状。
③治疗时要积极进行全病程治疗,做到足量、足疗程。
④精神分裂症的治疗是一个长期的过程,所以在药物选择上,应该充分考虑其副作用、个体耐受性、自身的经济承受能力和可获得性等。
⑤在药物治疗的同时,要进行心理社会的干预。
⑥患者家属也要掌握一定的科学方法,帮助患者康复。
2、治疗方法:
精神分裂症的治疗方法主要就是药物治疗和心理社会的干预。药物治疗主要是缓解症状,心理治疗主要是缓解社会功能的损害。
药物治疗:
常见的都是用新型的药物,此类药物副作用较小,常用的药物有利培酮,奥氮平、阿立哌唑片、齐拉西酮、氨磺必利片等。一些副作用较小的老药也可以使用,像舒必利、奋乃静等,病人病情比较严重、情绪比较兴奋的时候可以使用氟哌啶醇,如果病人的病情长时间治疗却不见好转,可以使用氯氮平。
心理治疗:
①正确认识:帮助患者正确认识这种疾病,帮助其消除对这种疾病的顾虑,减轻心理负担;②危机干预:帮助患者学会如何去处理在社会遇到的一些负性的不良的事件;
③治疗的依从性:能让患者认识到自身的疾病,做好疾病的管理;
④恢复社会功能:这也是心理治疗的一部分,社会功能的恢复需要社会各个方面的支持,比如给予一定的就业支持,要有一定的康复机构;
⑤家庭干预:家人要学会如何去照顾精神病患者,如何更好地帮助其康复,还要注意要以正确的态度去对待病人,不要带有歧视。
4精神分裂症会引发什么疾病
(1)精神分裂症并发结核病:因为精神分裂症病人具有生活懒散、退缩、饮食不主动、孤独少动等症状,常导致营养状况下降及机体抵抗力差,所以易并发结核病,如肺结核及肠结核等。并发肺结核的处理方法是:首先请精神科医师和结核科医师会诊,看看两个病各自的严重程度如何。如精神分裂症病情已趋稳定,而肺结核正在活动期,应到结核病医院住院治疗,由精神科医师提供精神科治疗的具体方案;如果相反,则应到精神病医院治疗;如果两种病都很重,则应由两个科的医师通过会诊进行协商。当两种病都很严重时,在治疗上甚为棘手,且存在着很大的矛盾。如肺结核需要充分休息,而精神分裂症患者往往兴奋躁动或受幻觉、妄想支配而到处乱跑,促使结核病恶化;严重的肺结核患者躯体衰弱,使精神病的治疗用药又受到很大限制。因此,这样的病人一定要及时送医院,由有经验的医师给予治疗。目前我国较大的精神病医院都设有结核病区,可收治这一类病人。在50年代以前,精神分裂症患者的结核患病率很高,而近20年来随着精神科医疗水平的提高及精神医学的发展,精神分裂症并发肺结核的患病率逐年下降。
(2)精神分裂症合并肝脏疾病:较完善的精神病医院都设有收治结核、肝炎的传染病区,当精神分裂症合并传染性肝炎时,可到精神病医院住院治疗。要指出的是,精神分裂症与传染性肝炎在治疗上存在着很大矛盾。因为所有治疗精神分裂症的药物都是通过肝脏解毒的:在肝炎使肝功能下降或衰竭_的基础上,药物会进一步增加肝脏负担而使肝功能恶化;而不治疗精神分裂症,病人的兴奋、打闹同样会促使肝功能衰竭,所以治疗时须权衡利弊。
(3)精神分裂症合并心脏病:某些抗精神病药物能加重心力衰竭;反之,心脏病可使精神分裂症的治疗受到很大限制。因此,抗精神病药物的使用要视心功能情况而定,病人住院后_的治疗方案应由有经验的医师制订。
(4)精神分裂症合并其它疾病的处理:精神分裂症患者如患阑尾炎等外科疾病,需到外科进行手术,必要时派精神科护士护理;患了口腔、耳鼻咽喉等疾病,需进行专科会诊,由相关科治疗。 总之,精神分裂症患者和健康人一样,可以罹患各种疾病。总的原则是看病人以哪种病为主。如果是以精神分裂症为主,合并的疾病很轻,就住在精神科病房;反之,则住所患疾病的病房,可请精神科医生会诊,提出必要的精神科治疗方案及派精神科护理人员前去护理。目前我国大城市中设备条件较好的精神病医院都配备了内、外、妇等躯体病门诊。
查看详情>>5精神分裂症如何预防
精神卫生工作提出了“三级预防”的概念,一级预防是指从病因发病机理方面采取措施,预防疾病的发生。二级预防指早期发现,早期诊断和早期治疗。三级预防指预防复发和防止残疾。
精神分裂症的发病原因及发病机理迄今尚未充分阐明,所以一级预防难以实施。在二级预防方面,国内外学者作了大量的工作,如诊断标准的统一、标准评定量表的使用、对疾病进行早期的心理社会干预,使二级预防工作进展较快。
二级预防:
在精神分裂症的一级预防尚未能实施以前,预防的重点应放在早期发现、早期治疗和预防复发上。因此要在社区建立精神病防治机构,在群众中普及精神病防治知识,消除对精神病人歧视、不正确的看法,使病人能及早发现和早期得到治疗。在返回社会后,要动员家庭和社会力量,为病人康复创造条件。在社区康复机构的指导和训练下,在家庭的支持下,提高病人社会适应能力,减少心理应激,坚持服药,避免复发,减轻残疾。国内外的经验均说明其重要性和可行性。
遗传咨询:遗传素质是精神分裂症发生的因素之一。建议处于生育年龄的病人,在精神症状明显时,不宜生育子女。如双方均患过精神分裂症,建议避免生育。调查资料表明:父母双方均为精神分裂症患者,其子女罹患此病的几率为39.2%,较父母一方为此病者的子女罹患此病的几率(16.4%)高出1倍左右。
精神分裂症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的。现有研究资料表明,母孕期病毒感染,围生期的合并症、外伤以及幼年与双亲被迫分离的社会心理应激可对精神分裂症的发生均有一定影响。因此对高危人群的家庭及时进行咨询,注意母孕期和分娩过程的保健,以及对其子女成长发育阶段的心理健康发育环境,以减少胎儿发育成长环境中的生物学和心理应激因素十分重要。
三级预防:
三级预防主要指康复,指利用尽可能取得的条件和时机采取综合的手段,使患者达到最大限度的功能恢复。精神分裂症病人复发率高,及时采取有效措施,尽量让病人不复发或少复发,是重要的防治措施,可以从以下几方面入手:
1 出院前的心理治疗:在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后,自知力部分恢复,通过心理治疗,帮助病人认识自己的精神症状变化的情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,教会病人一些防治疾病复发的方法。
2 对患者家属进行健康教育,使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。
3 建立定期门诊随访制度,指导患者服用适量的维持治疗药物,通过药物治疗预防复发,研究表明,维持服药治疗可以有效降低复发率。
4 提高全社会的心理卫生知识水平,可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作,在有条件的社区建立日间工疗站,为精神分裂症病人营造良好的社会环境,帮助他们重返社会。
查看详情>>