喉癌以手术治疗为主,根据手术方式及切除范围,部分患者还需进行喉功能的重建,以维持患者的构音功能。喉癌围手术期护理对保证手术治疗效果具有重要意义,那么,护理的重点有哪些呢
目录
1喉癌患者围手术期护理
1、术前护理
喉癌患者尤其是准备进行全喉切除术的患者,术前要做好护理工作,让患者及其家属明白手术治疗必要性及术后注意事项,叮嘱喉形成术后的患者一周内不可做吞咽动作,以促进切口愈合,教会患者用手势或文字表达自己的需要,术前3天开始朵贝尔液漱口,每日4次,积极治疗固有牙齿疾病。
2、术后护理
喉癌术后患者按全麻护理,将患者平卧,清醒后改为半卧位,密切观察血压、脉搏、呼吸及体温等生命体征额变化。
3、气管切开的护理
对于气管切开的患者,护理过程中要严格执行无菌操作技术,防止伤口污染,保持呼吸道通畅,随时吸出气管内分泌物,防止堵塞性窒息。病室内要保持适宜的温度和湿度,必要时给予雾化吸入。
4、饮食护理
喉癌术后患者严禁由口进食进水,连唾液都不能咽下咽下,以保持口腔清洁,促进伤口愈合。患者的营养都通过鼻饲或静脉供给,可鼻饲混合奶饮食灌注7~10天,以维持充足的营养和水分,并防止胃管堵塞或脱出。
2频繁烧心警惕喉癌
许多人都把烧心想到胃炎、食管炎等消化道疾病。然而,一项新研究提醒我们,经常烧心,罹患喉癌的风险增加近80%。
美国布朗大学的研究人员对631名患者进行了调查,其中468人患有喉癌,163例患声带癌。所有参试患者接受了有关烧心等症状病史及吸烟、饮酒习惯等详细的问卷调查。结果发现,在那些既不嗜烟也不酗酒的患者中,有频繁烧心症状的人,患喉癌和声带癌的风险增加78%。但是,在经常烧心的患者中,服用抗酸剂会使喉癌和声带癌的风险降低41%。
新研究负责人斯科特・朗格文博士表示,烧心是由于胃酸反流至食管所致,其本身并不危险,偶尔烧心所导致的食管细胞“灼伤”,不需要特殊处理通常可以自愈。然而,频繁烧心会导致食管形成细胞保护层,在食管下端形成非正常柱状上皮覆盖(又称“巴雷特食管”)。这种变化,会产生能抵御胃酸、更容易发生癌变的非正常细胞。
有关专家提醒,过去十年来,有烧心症状的人增加了50%左右,其中5%~7%的患者会罹患食管癌。这可能与压力增大、饮食习惯改变等有关。为了降低患癌风险,每个人都要注意改变不良的生活习惯,避免吸烟、酗酒,减少高脂肪食物、辛辣刺激性食物、含咖啡因饮料等的摄入。
3吹喉散可用于喉癌外治
外治,配合内用之方,或许有效,吹喉散方剂如下:
1.原料:人中白3g,煅硼砂3g,竹蜂4只(在竹内黑色者),青黛1.5g,芒硝3g,川黄连3g,山豆根3g。
2.僵蚕0.3g,白芷O.3g,牛黄0.15g,牙硝4.5g,蒲黄1.2g,硼砂2.4g,冰片0.4g。
3.薄荷1.8g,玉丹1.2g,甘草0.3g,冰片0.3g,牛黄1.5g,百草霜0.9g,灯草灰0.9g。
4喉癌术后可以通过锻炼恢复发音吗
喉癌是喉的一种恶性肿瘤,喉癌患者如何进行术后发音的训练是治疗中的一个重点环节,应引起大家的高度重视。
部分喉切除术后患者可经过锻炼早期恢复正常发声功能;全喉切除术后患者需要长期的锻炼及恢复过程。
在训练的开始阶段,喉切除患者可以通过写字、打手势或指点图片,文字或字母来交流,另一些患者则使用写字板写字。在术前准备阶段就应用这些方式来交流。
对于全喉切除的患者必须学习新的讲话方式。在术前语言病理学家就会会见患者,解释可能使用的方式,在许多病例,语言学习是在患者出院前就开始的。可以通过以下三种方式作语言补偿。1.食管音:通过贮存在食管里的空气,往上冲击食管口周围肌肉使这振动发音,再经鼻咽,口,舌,齿、唇加工而成。这是一种最方便和经济的发音方法。约有1/3的无喉者能用此方法发音。2.人工喉:有机械人工喉和电子喉两类,是利用人造的发音装置代替声带振动而发音,再经鼻,咽,口,舌、齿,唇加工形成语言。3.手术发音重:通过手术的方法制造一个管道或基气管后壁与食管前壁或咽部造口,安装一个通气管,在发音时部空气经管道进入食管或咽腔发音。
5慢性咽炎会转喉癌吗
慢性咽炎可能的并发症有急性鼻炎、鼻窦炎、急性中耳炎、急性喉炎、支气管炎等,一般不会转变成喉癌,你就不必过于担心。
建议在医师的指导下治疗,缓解症状,少吃辛辣刺激油炸饮食,加强体育锻炼,增强体质,按时用药