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结节性甲状腺肿如何鉴别?

结节性甲状腺肿是一种中年人较常见的疾病,这种疾病的发病人女性多于男性,这种疾病的临床表现我想大家也是很有必要了解的,这种疾病的患者会感觉心悸发慌出冷汗等等。结节性甲状腺肿如何鉴别?我们一起来看看吧。

目录 引起甲状腺结节病因是什么 结节性甲状腺肿如何鉴别 甲状腺结节对身体有什么危害 甲状腺结节的具体预防 甲状腺结节患者的保健护理

1引起甲状腺结节病因是什么

  (1)结节性甲状腺肿,以中年女性多见。是比较常见的引起甲状腺结节的病因。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

  (2)结节性毒性甲状腺肿,本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。

  (3)炎性结节,亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、侵袭性纤维性甲状腺炎都会引起甲状腺结节。

  (4)甲状腺囊肿,绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致

  (5)甲状腺肿瘤,由于多发的胶性结节或者甲状腺腺瘤所致,单个或者多个,可与甲状腺肿同时存在或者单独出现。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

2结节性甲状腺肿如何鉴别

  (1)心律不齐:常见为期前收缩和心房颤动,二者都可呈发作性或持续性。文献报道甲亢性心脏病中心房纤颤的发生率为10%~28%,当甲亢症状控制后多可自行恢复。Yuen等报道一组165例甲亢合并心房纤颤的患者,有101例(61%)在甲亢症状被控制后心房纤颤自行消失。所有自行恢复的时间都在用RIA或抗甲状腺药物治疗后的4个月以内。

  (2)心脏扩大:在病程较长的重症甲亢患者中,由于心脏长时间负荷过重而引起心脏扩大。由于左心室扩大,导致二尖瓣相对关闭不全,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。单纯由甲亢引起者,甲亢控制后,心脏多能恢复正常。少数病程长,心脏病变严重者可遗留永久性心脏扩大。

  (3)心力衰竭:老年甲亢患者及合并有其他器质性心脏病的甲亢患者,容易发生心力衰竭,有时甚至掩盖了甲亢的表现而造成误诊或延误治疗。

3甲状腺结节对身体有什么危害

  第一、对生育及性功能的危害:女性甲状腺患者,不少人月经失调,甚至停经,性欲低下,不易孕娠,男性甲状腺患者易导致性欲减退,阳痿,早泄,造成不育。

  第二、对运动系统有损害:甲状腺的肌肉症状多数表现为轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩,可伴有细微震颤,腱反射活跃和反射时间缩短。

  第三、影响社交:由于患者心烦易怒,声高气粗,常表现为爱发脾气,极易与人吵架,极大危害与家人及他人的关系。

  第四、影响劳动及工作的效率:甲状腺患者,心冲气促,失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。造成眼突,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变,严重者最后还有失明之虞。

4甲状腺结节的具体预防

  1.甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。

  2.预防甲状腺病的有效方法饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因,高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足,应以碘化食盐煮菜,沿海地区人群则应控制碘的摄入,是甲状腺结节的预防方法之一。

  3.过度劳累。人如果长期过度劳累,势必会降低人体的免疫力,加重甲状腺的负担。时间一长,人的甲状腺就会处于一种不稳定的状态,如果受到外界因素的影响,像受到化学刺激或者病菌病毒侵犯时,就非常容易引发病变。所以坚持劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。

5甲状腺结节患者的保健护理

  甲状腺结节患者的保健护理:

  (1)定期检查:甲状腺结节病人应定期去医院检查,观察甲状腺结节的状态,甲状腺激素水平如何,以明确是否需要修正治疗方案。

  (2)饮食注意:甲状腺结节的患者应注意饮食上碘的摄入,以避免短时间内摄入大量碘,而诱发甲状腺功能亢进。但如果摄入过少,也可引起结节增大。因此,最好能咨询专业医生。如海带、紫菜等海产品的碘含量很高,应该避免在短时期内吃得过多。蔬菜中,卷心菜含致甲状腺肿物质,也应少吃。还有大豆中,因含有异黄酮等物质,可能引起甲状腺肿的发生,也应注意。

  (3)定期自检:年轻的生育期女性,应常照镜子,留心观察脖根是否变粗,或是定期通过b超、体检确定甲状腺情况。

  (4) 注意情绪调节:保持心情舒畅。

  术后甲状腺结节患者的保健护理:

  甲状腺结节手术后的早期,要注意手术伤口有无渗血,有无感染,有无发热等异常情况。如果出现,应该及时处理。要留心说话声音有无变化、嘶哑等,出现这种情况则提示可能有喉返神经的损伤,这常常需要一段时间才能够恢复。要注意有没有发生抽搐,如果发生则提示手术时可能波及到甲状旁腺,此时应该检查血液中的钙离子水平,甲状旁腺素的水平等,并及时补充钙,使病情控制。

  甲状腺结节的术后注意:甲状腺结节患者在手术后的晚期,最常见的问题是容易引起甲状腺功能减退,即常说的甲减或甲亢,所以手术后应定期到医院复查甲状腺功能。在生活中也应留心是否有怕冷、懒言少语、食欲减退、大便秘结、反应迟钝、皮肤变粗糙、面部浮肿等情况。若出现上述情况,应立即就诊。这种情况通常在手术后的数月甚至数年后出现,因此有甲状腺手术病史的患者应该给以重视。

  同时要加强甲状腺结节的预后,对于恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理,预防复发。良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗,一般预后较好。还要加强患者的调养,注意情绪调节,保持心情舒畅。饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。