心包炎有哪些临床表现？

有很多人患有急性心包炎这种疾病，其实对于心包炎这种疾病来说有很多比较常见的体征，我们在平时的生活中需要了解一些关于急性心包炎的常见体征，这样能够有效地防止疾病的发生，在我们发现患这种疾病的时候也能第一时间去医院进行治疗，那么心包炎常见的体征有什么呢?来看看呗。

目录 心包炎有哪些临床表现 心包炎要注意什么呢 心包炎的健康教育 心包炎应该做哪些检查 急性心包炎患者护理计划

1心包炎有哪些临床表现

　　(1)胸痛：是急性心包炎最主要的主诉，多见于急性非特异性心包炎及感染性心包炎炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。疼痛的性质和部位是易变的，常位于胸骨后或心前区，可放射至颈部和背部，呈锐痛，偶可位于上腹部，类似“急腹症”;或与心肌梗死缺血性疼痛相似，呈钝痛或压榨性痛并放射至左上肢;或随每次心脏跳动而发生刺痛。疼痛可因心包和胸膜炎症受累两个因素引起，也可能与心包腔积液时心包牵张因素有关。疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重，前倾坐位时减轻。

　　(2)呼吸困难：呼吸困难是心包炎心包渗液时最突出的症状，主要是为避免心包和胸膜疼痛而产生呼吸变浅变速。呼吸困难也可因发热、大量心包积液导致心腔压塞、邻近支气管、肺组织受压而加重，表现为面色苍白、烦躁不安、胸闷、大汗淋漓等。患者常采取坐位，身体前倾，这样，可使心包积液向下、向前移位以减轻其对心脏及邻近脏器的压迫，从而缓解症状。

　　(3)全身症状：可伴有潜在的全身疾病如结核、肿瘤、尿毒症所致的咳嗽、咳痰、贫血、体重下降等症状。

　　心包炎患者在平时的时候如果发现患有这种疾病的话，需要立刻去医院进行检查和治疗，因为这种疾病对人体的危害是非常大的，如果没有及时的进行治疗，将会使我们的身体饱受折磨，下面是小编为大家整理了一些关于急性心包炎的常见体征，希望能够帮助到您。

2心包炎要注意什么呢

　　1.急性期应卧床休息，呼吸困难者取半卧位、吸氧，胸痛明显者可给予镇痛剂，必要时可使用可待因或杜冷丁，加强支持疗法。

　　2.积极治疗各种肾脏疾病，防止发展成终末型肾病是减少尿毒症性心包炎最经济有效的措施。

　　3.遵医嘱给予利尿剂、强心药等治疗，并观察疗效、准确记录24小时出入量。明白充分休息、加强营养、坚持长期服药治疗的重要性。坚持足够疗程的药物治疗，勿擅自停药。

　　4.指导病人饮食，以低钠食物为主。给高热量、高蛋白、高维生素饮食，水肿者应限制钠盐摄人。选择高热量、高蛋白质、高维生素易消化饮食，补充疾病消耗，保证各种营养素的供给，以增强机体抵抗力。

　　5.加强个人卫生，避免受凉，防止呼吸道感染。

　　6.多吃新鲜的水果和蔬菜，适当的喝水，保持大便通畅。

　　7.鼓励病情稳定者参加力所能及的运动及社交活动，有利于病人释放不良的情绪，也可增强机体抵抗力;症状明显者应注意卧床休息。

　　8.定期门诊随访，出现异常情况随诊。

　　俗话说的好，患病后需要“三分治，七分养”，如果患有心包炎后，能够在积极的治疗的前提下，注意到上述八点内容，好好的保养自己的身体，就可以让病情逐步的减轻，减少患者的痛苦，还可以防止其他疾病的出现，提高患者的生命的质量。

3心包炎的健康教育

　　心包炎也是一种炎症性疾病，我们在治疗这种疾病的时候也需要抗生素的治疗，但是我们在使用抗生素治疗之后还应该给予心包积液患者一定的治疗效果的评价，只有这样我们才会提高我们的治疗效果，但是心包炎的患者还应该注意其他的护理要素，具体的我们可以通过咨询专家获得相关的要素。

　　1、强调充分休息、加强营养、坚持长期服药治疗的重要性。

　　2、选择高热量、高蛋白质、高维生素易消化饮食，补充疾病消耗，保证各种营养素的供给，以增强机体抵抗力。

　　3、鼓励病情稳定者参加力所能及的运动及社交活动，有利于病人释放不良的情绪，也可增强机体抵抗力;症状明显者应注意卧床休息。

　　4、坚持足够疗程的药物治疗，勿擅自停药。

　　5、避免受凉，防止呼吸道感染。

　　6、定期门诊随访，出现异常情况随诊。

　　对于心包炎的护理要素以上我们总结这么多，但是心包炎这种疾病在临床上我们还应该给予一定的心理护理，任何心脏病的患者都会受到外界环境的影响从而诱发一定的临床并发症，但是我们还需要给予患者最好的心理护理，让患者提高治疗的信心。

4心包炎应该做哪些检查

　　1、X线检查：积液量超过300毫升时，心影向两侧增大，心隔角变成锐角。超过1000毫升时，心影呈烧瓶状，并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。

　　2、心电图：干性心包炎时，各导联(avR除外)，ST段抬高，数日后回至等电位线上，T波平坦或倒置。心包有渗液时，QRS波群呈低电压。

　　3、超声心动图：显示心包腔内有液化暗区，为一准确、安全、简便的诊断方法。

　　目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。必要时可采取对症治疗措施，如胸痛者可给予止痛药等。若心包积液量大者可行心包穿刺术等。

　　中医认为本病多属“心痛”、“胸痹”、“痰饮”、“水肿”等病证范畴。其发病，尤其是心包积液多与脾胃受损，水湿内停，阻滞于心包络有关。水饮停聚于心包，可内迫于心，外逼于肺，致使喘憋不适。故治疗当以既去水饮之邪为要，水去其喘憋自平。

　　心包的炎症，可为急性或慢性，并可导致心包渗出。

5急性心包炎患者护理计划

　　急性心包炎几乎都是继发性的。部分病因至今不明，其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌感染。

　　急性心包炎的临床护理计划

　　【一般护理】

　　1)急性心包炎病人应卧床休息，给予氧气吸入，并保持情绪稳定，以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息时可采取半卧位以减轻呼吸困难;出现心包填塞的病人往往采取强迫前倾坐位，应给病人提供可趴俯的床尾小桌，并加床挡保护病人，以防坠床。

　　2)饮食上给予高热量、高蛋白、高维生索、易消化的半流食或软食;如有水肿，应限制钠盐摄入。

　　【心理护理】

　　1)病人气急发生后，常常精神紧张，甚至是恐惧心理，陪护人员应守护在旁，给予解释和安慰，消除不良心理因素，取得病人的配合。

　　2)在行心包穿刺抽液治疗前，向病人做好解释工作，通过讲解此项治疗的意义、过程、术中配合事项等，减轻恐惧不安情绪。护士可在手术中陪伴病人，给予支持、安慰。

　　【病情观察】

　　1)注意胸痛及心前区疼痛，若症状明显，应及时通知医师，按医嘱给予镇痛剂或镇静剂。注意观察疼痛的性质，疼痛发展快者一般为化脓性心包炎，慢者大都为结核性、肿瘤和非特异性;疼痛较剧烈者多为急性非特异性和化脓性心包炎。如在深吸气、咳嗽、变换体位时疼痛，系心包炎累及胸膜引起。局部可放置冰袋，减少咳嗽和变换体位以使疼痛减轻。干性纤维蛋白性心包炎，可取左侧卧位，减少胸膜摩擦，减轻疼痛。

　　2)密切观察呼吸、血压、脉搏、心率、面色等变化。如出现面色苍白、呼吸急促、烦躁不安、紫绀、血压下降、刺激性干咳、心动过速、脉压小、颈静脉怒张加重、静脉压持续上升等心包填塞的症状，应立即帮助病人取坐位，身躯前俯，并及时通知医师，备好心包穿刺用品，协助进行心包穿刺抽液。如不能缓解症状，应考虑心包切开引流。