治疗胃反流方法?胃食管反流可能很多人并不知道什么,其实这是一种消化道疾病的表现或者症状。因为胃液带有一定的刺激性,所以就有可能导致呼吸道或者食管肝炎。那么,治疗胃反流方法?一般的病情通过服用药物是可以缓解和治疗的。
目录
1长期胃酸反流怎么办
1、改变进食方式。
你可以改变所吃的食物类型和分量,借此改善胃酸反流。减少每次进食的分量,减轻胃部压力。不要在临睡前2到3小时进食,以免食物在你睡觉时对食管下端括约肌造成压力。
2、避开会诱发胃酸反流的食物和饮料。
弄清楚哪一类食物会导致你胃酸反流。记录你摄取的食物和饮料,留意它们是否会引起任何问题。从经常引起胃酸反流的食物开始着手,并多加留意你吃了会过敏的食物或饮料。如果你吃过某种食物,并在1小时后感到不适,以后就不应该再吃。
3、养成良好习惯。
戒掉吸烟习惯,保持健康生活,进行适量运动。
4、保持体重。
注意体重,过肥会令胃部蠕动减慢,食物停留于胃部时间增长,容易引起胃酸倒流。
5、定时饮食。规律进食。
饮食定时,避免于睡前一至两小时进食,减低括约肌松弛机会。
2治疗胃反流方法
(一)H2受体拮抗剂(H2RA) 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能减少24小时胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌,因此适用于轻、中度症患者,可按治疗消化性溃疡常规用量,但宜分次服用,增加剂量可提高疗效,但增加不良反应,疗程8-12周。
(二)促胃肠动力药 这类药物的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。尽管这类药物种类很多,但根据大量临床研究结果,推荐作为本病治疗的药物目前主要是西沙必利。西沙必利的疗效与H2RA相仿,同样适用于轻、中症状患者。常用量为每次5-15mg,每天3-4次,疗程8-12周。
(三)质子泵抑制剂(PPI) 包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。这类药物抑酸作用强,因此对本病的疗效优于H2RA或西沙必利,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般按治疗消化性溃疡的常规用量,疗程8-12周。对个别疗效不佳者可倍量或与西沙必利同用。
(四)抗酸药 仅用于症状轻、间歇发作的患者作用临时缓解症状用。
胃食管反流病具有慢性复发倾向,据西方国家报道停药后半年复发率高达70%-80%。为减少症状复发、防止食管炎反复复发引起的并发症,有必要考虑给予维持治疗,停药后很快复发而证章持续者,往往需要长程维持治疗,有食管炎并发症如食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管者,肯定需要长程维持治疗。H2RA、西沙必利、PPI均可用于维持治疗,其中以PPI效果最好。维持治疗的剂量因个别患者而异,以调整至患者无症状之最低剂量为最适剂量。
3胃酸反流的原因
1、原发性胃食管反流
原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。
2、先天性畸形
先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。
3、胃轻瘫
胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。
4、食管炎
反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。
4胃反流性食管炎发作症状
1.常见症状
典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛,吞酸、吐酸、灼痛,以及吞咽障碍等。不同阶段的病情在症状有各自细微的差异。另外,返流性食管炎内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡,严重病情不排除还会伴有出血等方面的系列症状问题。
2.症状特点
胃反流性食管炎症状比较多,由于不同患者的病情和身体健康状况的差异,所以不同的胃返流性性食管炎患者的症状通常表现为不同的特定。鉴于其症状与其他疾病症状的相似性,所以在以返流性食管炎症状诊断疾病的时候还要注意结合体征、实验室检查可作出诊断。
5胃食管反流患者生活中要注意什么
胃食管反流病在临床上是比较常见的,常常以反酸、烧心感或疼痛、咽下困难或是食管外症状如非心源性胸痛、哮喘、慢性咳嗽等症状就诊。反流行性食管炎的治疗是很重要的,但日常生活中需要注意的问题对反流性食管炎的患者也有着至关重要的作用。那反流性食管炎患者生活中要注意些什么?
本病患者应注意减轻症状和预防并发症,生活方式及饮食很重要,首先要戒烟戒酒,少食多餐,饭后不要很快去睡觉,最好2~3小时后再休息,睡觉时应抬高床头30度左右,肥胖的病人要配合减肥等。
同时少吃酸性的食物和甜食,像水果等甜食对胃的刺激相当大,是最容易引起反流的。当然可以选择吗丁啉、西咪替丁等西药,或服用香砂养胃丸、木香顺气丸、加味保和丸、养胃舒胶囊等中成药。如果药物治疗无效或不愿、不能服药的重症病人,可以通过外科手术治疗。