由于新生宝宝的身体尚未发育成熟,抵抗力较弱,出生后护理不当容易患肺炎,四季均易发病,多发于冬春季。如果患病的新生儿医治不彻底,日后容易反复发作,不利于宝宝的发育。那么,新生儿肺炎治疗方案哪种好?下面给大家介绍一下相关的内容。
目录
1新生儿肺炎治疗方案
1.一般治疗
注意保暖,供氧、超声雾化吸入,定期翻身拍背、吸痰,保持呼吸道通畅。
2.供氧
有低氧血症时可用鼻导管、面罩、头罩或鼻塞小儿持续气压正道通气CPAP给氧,呼吸衰竭时可用机械通气,使动脉血氧分压维持在6.65~10.7 kPa(50~80mmHg)。
3.抗病原体治疗
细菌性肺炎者可参照败血症选用抗菌药物(重症患儿可选用两种抗菌药物,耐酶青霉素加第三代头抱菌素,一般疗程7-14日)。李斯特菌肺炎可用氨苄西林(25-50 mg/kg);衣原体肺炎首选红霉素(10 mg/kg);单纯疱疹病毒肺炎可用阿昔洛韦:足月儿30mg/(kg·d),分2-3次,疗程10日;早产儿20mg/(kg·d),分2次静脉滴注,疗程14日;巨细胞病毒肺炎可用更昔洛韦10mg/(kg·d),分2次静脉滴注,疗程l-2周。
4.支持疗法
维持水,电解质平衡,保证每日液体总量60~100ml/kg,以免因输液过多过快而诱发心力衰竭和肺水肿;保证能量和营养成分的供给;纠正贫血,酌情输注血浆、白蛋白和免疫球蛋白等提高机体免疫能力。
2怎么样判断新生儿肺炎
一,观察胸凹陷
小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。
二,数呼吸 根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快;
假使重生宝宝每一分钟呼吸次数超越60次,就很有艰难是患上肺炎——乃至是更严峻的表现,这个时候应当尽早带宝宝赶往医院承受医治。宫内感染肺炎或是胎粪吸入肺炎会比一般肺炎来得严峻,医治也更艰难。总的来说,重生宝宝患上肺炎都应当住院医治,这样才是最安全的做法。
3新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则,咳嗽、吐唾沫等,患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现宝宝的呼吸很快(大于45次/分),甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。
新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式,其他表现有精神萎靡或烦躁不安,拒奶,呛奶等。如果妈妈有急产、胎膜早破等情况,就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时,如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人,这种情况下宝宝也需要特别看护。
新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染,感染多来自孕妇。出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,但也可体温正常。因此,家长一定要多注意,不要以为体温没升,就没有事。要及时发现婴儿的异样,然后及时送往医院。
4新生儿肺炎可以治好吗
1.一般治疗保暖,注意翻身、拍背和体位引流,及时吸痰;供给足够的营养,适当限制液体。酌情供氧,以青紫消失为宜,必要时超声雾化吸入;危重病儿可少量多次输血或血浆。
2.抗生素治疗对有肺炎患儿均应作咽拭子细菌培养及药敏试验,以便有针对性地用药。致病菌未明确前可选用广谱或2种抗生素联合应用,常用者为青霉素、氨苄青霉素、氨基糖甙类或头孢菌素等。
3.对症治疗。
4.合并症治疗 并发脓胸及脓气胸需即行穿刺或闭式引流;出现心力衰竭时采用地高辛洋地黄化,同时限制液量及用速尿等治疗。
由于新生儿肺炎早期症状不明显,家长需要格外关注孩子的些微变化,这样才能保证孩子远离疾病的困扰。
5新生儿为什么容易得肺炎
1.新生儿成长发育不完善
· 若宝宝的神经调节功能不完善,吞咽动作不能正常完成,很可能在妈妈的子宫内吞入羊水、胎粪等代谢物质,或是在出生后将奶水吞入肺中。这种情况多发生在早产儿身上。
· 若宝宝的消化道发育不全面,出现食管闭锁等紧急症状,也可能影响到肺部健康。
· 若宝宝的肺部存在先天的发育缺陷,肺血管容易充血,也可诱发炎症。此外,宝宝气管较短,除菌能力比较差,这也是他们的肺部易受感染的原因之一。
2.产程出差错
一般来说,产前和分娩过程处理不当,很可能造成宝宝肺部感染。首先,母体在受孕后会遭到各种病毒的感染,这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿,使其出现肺部感染的症状。此外,有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况,很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体,从而引发肺炎。
3.出生后护理不当
刚出生的小婴儿抵抗力很弱,如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时,肺部发生感染的几率也会增加。此外,新生儿着凉也易得肺炎。
4.新生儿免疫力差
免疫力是身体在与各种疾病的对抗中慢慢形成的,由此可见,初生婴儿的抵抗力几乎为零。如果出生后护理不当,他们很有可能得肺炎。
温馨提示:
新生儿肺炎是新生儿期一种常见的感染性疾病,是新生儿死亡的主要原因之一,且症状常不典型,故在注意诊断、加强治疗的同时,护理也具有重要意义。