怎么治疗支气管扩张症？

很多支气管扩张症患者的病情都比较严重，基本上每天都会不停的咳嗽咳痰，身体也会变得极度消瘦。在此时患者自身及家属都会在心理上有大的负担，总是会担心会难以治愈疾病。今天小编就要帮助大家解除这一疑虑，来讲解一下具体的治疗方法，下面就一起来看看吧。

目录 支气管扩张有什么症状 怎么治疗支气管扩张症？ 支气管扩张有哪些并发症与表现 治疗支气管扩张的小偏方 支气管扩张的治疗方法

1支气管扩张有什么症状

　　1、其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

　　2、慢性咳嗽伴大量脓痰与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道急性发作时黄绿色脓痰明显增加，每日数百毫升，若有厌氧菌混合感染则有臭味。

　　3、咯血可反复发生程度不等，从小量痰液中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有事不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。

　　4、若反复继发感染支气管引流不畅，痰不易咳出，可感到胸闷不适炎症扩张到病变周围的肺组织，出现高热、盗汗、消瘦、贫血等症状。

　　5、慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍是劳动力明显减退，稍活动即有气急、口唇紫绀伴有杵状指。

2怎么治疗支气管扩张症？

　　1、体位引流：患肺位置抬高，引流支气管开口向下，使痰液流入大支气管和气管，经咳嗽而排出。如病变在下叶，患者俯卧，前胸靠近床沿，两手撑地，头 向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。

　　2、祛痰剂：有助于帮助恢复纤毛摆动功能，并使黏稠痰液变稀薄。溴己新8～16mg，3次/d;氨溴索30mg，3次/d;鲜竹沥10ml，3次/d。亦可使用溴己新 8mg溶液雾化吸入，溴己新8mg，2次/d静脉注射。

　　3、手术治疗。手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血，病变范围小于二叶肺，药物不易控制，年龄40岁以下，全身状况好，可根据病变范围做肺叶切除术。对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者，估计病变切除后，将导致严重呼吸功能损害者，不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术，经行支气管动脉造影确定血管病变后，可行支气管动脉栓塞治疗以止血。

3支气管扩张有哪些并发症与表现

　　支气管扩张有哪些临床表现

　　支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

　　部分病人(1/3)可有杵状指(趾)，全身营养不良。

　　支气管扩张有哪些并发症

　　支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸。当肺组织发生广泛性纤维化，肺毛细血管床遭到严重破坏时，可导致肺动脉循环阻力增加，肺动脉高压，引起慢性肺源性心脏病。

4治疗支气管扩张的小偏方

　　肺形草方

　　【功能主治】

　　功能清热凉血，祛痰止咳。主治支气管扩张咯血。

　　【处方组成】

　　肺形草30克，水煎，日服2次，每次300毫升，连服1个月，症状缓解后，可用开水冲泡作茶饮服。

　　【临床疗效】

　　应用10例，1个月后均不再咯血，咳嗽缓解，半年后X线摄片检查报告正常。

　　【按语】

　　肺形草味辛、甘，性寒，对支气管扩张由痰热留阻肺经，伤及肺络而致的咯血有良好效果。一般使用1月可控制症状，半年可获痊愈。临床上也有肺形草治疗支气管炎症以及肺结核咯血者，既可单味服用，也可与其他药物配伍应用。

　　泻白化血汤

　　【功能主治】

　　功能清肺泻火，止血生新。主治支气管扩张咯血。

　　【处方组成】

　　桑白皮15-20克、地骨皮10克、甘草5克、粳米5克、花蕊石15克、三七粉(吞服)3克、血余炭10克，水煎服。

　　【辨证加减】

　　伴发热、头痛、咽痛等风热症者，去地骨皮，加桑叶10克、菊花10克、牛蒡子10克;见鼻干、咳呛、舌红少津、脉细数等燥火症，加炒参10克、麦冬10克、天花粉10克;有发热、痰多黄稠的痰热重症，加鱼腥草15-30克、炒黄芩10克、大贝母10克;若烦躁易怒，胸胁引痛，脉弦数，为肝火犯肺，加黛蛤散(包煎)15-20克，炒山栀10克;大便秘结者，加生大黄(后下)5-10克。

　　【临床疗效】

　　应用53例经胸片证实的支气管扩张咯血患者，经5-18剂治疗后，51例症状消失，随访1-2年，效果均较满意。

　　【按语】

　　方中三七、花蕊石既能止血，又能化瘀;血余炭在止血的同时又有凉血长肉的功效;而清肺泻火的桑白皮、地骨皮意在防治热伤血络，肺失清润。待症状改善后，还可应用补养肺肾之阴的方法加以巩固。

5支气管扩张的治疗方法

　　一、保持呼吸道通畅

　　通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。

　　1、祛痰剂

　　可服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。

　　2、体位引流

　　因为患病部位的同，所以需要采取不同体位引流。并且在引流的时候，让患者间歇做深呼吸后用力咳，并且用手拍打患部，这样可以提高引流的效果哦。

　　3、纤维支气管镜引流排痰

　　是一种有效的治疗措施，尤其对那些经体位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，减轻阻塞，利于痰液排出。

　　4、支气管扩张药

　　适当给予支气管扩张药，解除气道痉挛有利于痰液排出，如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。

　　二、控制感染

　　支气管扩张急性感染时，常选用阿莫西林0.5g，每日4次，环丙沙星0.5g，一日2次;或口服头孢类抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。另全身用药配合局部给药，可提高抗菌效果。可用青霉素10-20万u或庆大霉素4万u，于体位引流后雾化吸入，每日2-3次。

　　三、并发咯血的处理

　　支气管扩张症常并发咯血，咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论，有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血，亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字，应当结合病人的状况，如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

　　四、手术治疗

　　手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和或大咯血，病变范围小于二叶肺，药物不易控制，年龄40岁以下，全身状况好，可根据病变范围做肺叶切除术。

　　对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者，估计病变切除后，将导致严重呼吸功能损害者，不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术，经行支气管动脉造影确定血管病变后，可行支气管动脉栓塞治疗以止血。