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急性化脓性胃炎的治疗方法有哪些?

急性化脓性胃炎在胃病中可以算得上比较严重的一种,会导致很多患者出现胃疼胃胀及身材消瘦等症状,拖延治疗时还可能会造成较高的死亡几率,因此病人们都担心自己会有久治不愈的情况。其实随着医学水平的发展,该病也有很多有效的治疗方法,那么急性化脓性胃炎的治疗方法有哪些?请看下面详细的介绍。

目录 急性胃炎患者是怎样的 急性化脓性胃炎的治疗方法有哪些 引发急性胃炎的原因有 如何才能避免受到急性胃炎的伤害 诊断急性胃炎的常用方法有哪几种

1急性胃炎患者是怎样的

  1、有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。

  2、起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泄,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

  3、常有发热、头疼、浑身不适及程度不同的中毒等急性胃炎的症状。

  4、呕吐、腹泄严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。

  5、体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。

  日常生活中饮食不注意,经常吃一些不洁净的食物,很多人都会去买一家路边摊,尤其是在夏天的时候,这样就很容易引起腹泻,食物中毒,于是就出现了急性胃炎,如果患者有头疼发热恶心呕吐情况一定要及时就医,以防脱水。

2急性化脓性胃炎的治疗方法有哪些

  1、非手术治疗。通过应用大剂量广谱抗生素及积极手术可提高存活率。当出现水、电解质及酸碱平衡紊乱或休克时,应积极纠正,同时加强输血、补液等一般支持疗法,且常用的药物主要有:西力欣、达力新、注射用美洛西林钠、注射用头孢曲松钠等。部分病例经保守治疗有望痊愈。

  2、手术治疗。如保守治疗期间腹膜炎未减轻或反而加重,则认为是手术的适应证。手术方式有胃蜂窝织炎引流术及胃部分切除术。在患者病情许可的情况下应当以后者为宜。腹腔内应常规注入适量抗生素等一类药物。如病灶切除及腹腔清理较彻底,可以暂且不放置引流。经综合治疗后的化脓性胃炎存活率近70%。

  3、术后处理。需手术治疗的患者病程往往已为中晚期,病情较重,术后应注意以下情况:持续胃肠减压,保持引流通畅;监测生命体征,密切注意水、电解质及酸碱平衡;注意肾功能变化;继续应用大剂量广谱抗生素;加强营养支持,条件允许应给予静脉营养。

3引发急性胃炎的原因有

  急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见。

  1.物理因素:进食过冷或过热与过于粗糙的食物、异物和柿石刺激,胃放射及胃冷冻治疗等亦可造成胃黏膜损伤,引起炎性改变。

  2.进食被细菌或其毒素污染的食物:最常见的由于不洁饮食所致的急性胃炎,罕见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。病毒感染因素罕见的有流感病毒、肠道病毒、麻疹病毒、eb病毒等。

  3.其他因素:精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病,如弥漫性肝病、门静脉高压、尿毒症。

  4.机械性损伤:留置胃管、胃内异物、胃柿石、食管裂孔疝可机械性损伤胃黏膜。另外腹部肿瘤放射治疗后可引起急性胃炎。

  5.化学安慰:如口服某些药物(如水杨酸盐类、消炎痛、布洛芬、保泰松、碘制剂、利血平及肾上腺皮质激素等)大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等,均可抚慰损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至出血、糜烂,而致急性单纯性胃炎的发生。

4如何才能避免受到急性胃炎的伤害

  一、忌不洁饮食:急性胃炎患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季。生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素,对胃黏膜有直接破坏作用。放在冰箱内的食物,一定要烧熟煮透后再吃,如发现变质,要坚决扔掉,禁止食用。急性胃炎患者要按时就餐,细嚼慢咽,最好—日三餐定时定量,急性胃炎发作时可少吃多餐,平常尽量不吃零食,以减少胃的负荷,便于食物消化。急性胃炎患者要注意进食的温度,避免进食过烫、过冷或忽热忽冷的食物和刺激性食品,避免进食不易消化的食物,如坚硬、粗糙、油腻及纤维过多的食品,戒烟酒等。

  二、避免免制酸剂:制酸剂能减少胃酸,但也能减低抗菌力。如果服用制酸剂,可能使细菌快速且大量地繁殖,导致急性胃炎。

  三、用醋和大蒜消毒:如果外出吃饭,为防止可能的危险,可以向服务员要一碟醋和几瓣蒜,预防急性胃炎。

  四、严防病从口入:街边的摊子没有卫生保障,比较容易导致急性胃炎。许多急性肠胃炎都是起因于食物,因此严把食物卫生关是预防此病的关键。搞好饮食、饮水卫生预防急性胃炎的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。饭前便后要洗手。蔬菜瓜果生吃前要消毒。外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施,预防急性胃炎。

5诊断急性胃炎的常用方法有哪几种

  一、胃镜检查:为诊断急性胃炎最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察急性胃炎患者胃粘膜病变及其程度,可见粘膜广泛充血、水肿、糜烂、出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流的胆汁。Hp感染胃炎时,还可见到胃粘膜微小结节形成(又称胃窦小结节增生)。同时可取急性胃炎患者病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。

  二、X线钡餐造影:多数急性胃炎病变在粘膜表层,钡餐造影难有阳性发现。胃窦部位有浅表炎症者有时可呈现胃窦部激惹征,粘膜纹理增粗、迂曲、锯齿状,幽门前区呈半收缩状态,可见不规则痉挛收缩,气、钡双重造影效果较好。

  三、血清学检测可Hp抗体:但即使是IgM抗体也可在清除了Hp几个月后仍保持阳性,限制了其诊断急性胃炎的意义。亦可用PCR法检测血中Hp的DNA。

  四、核素标记尿素呼吸试验:让急性胃炎患儿口服一定量同位素13C标记的尿素,如果急性胃炎患儿消化道内含有Hp,则Hp产生的尿素酶可将尿素分解产生CO2,由肺呼出,通过测定呼出气体中13C含量即可判断胃内Hp感染程度,其特异性和敏感性均达90%以上。

  五、尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红,Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH值上升,从而使酚红由棕黄色变为红色,此法快速、简单、特异性和敏感性可达90%以上。

  六、胃粘膜组织切片染色与培养:Hp培养需在微氧环境下用特殊培养基进行,3-5天可出结果是最精确的诊断方法。

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