贫血常见有营养性巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、恶性贫血和失血性贫血。要治疗贫血首先明确类型,予以有针对性的治疗。发病率最高的是缺铁性贫血,那么缺铁性贫血的主要原因有哪些呢?如何防治贫血呢?快来了解一下吧。
目录
1缺铁性贫血的原因
1.需铁量增加而铁摄入不足
多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较加,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成IDA。
2.铁吸收障碍
常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生IDA。
3.铁丢失过多
慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成IDA。如:慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等)、月经量过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、咯血和肺泡出血(肺含铁血黄素沉着症、肺出血-肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等)、血红蛋白尿(阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行军性血红蛋白尿等)及其他(遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等)。
2宝宝缺铁性贫血怎么办
导致小儿缺铁性贫血的主要原因是:生理需要量增加、饮食中缺铁、铁丢失过多及其它原因:如母亲妊娠期有缺铁性贫血、小儿长期腹泻等。当小儿出现烦躁不安、精神不振、注意力不集中、不爱活动、反应减慢、食欲减退及异食癖等现象时,就有可能缺铁了。一旦发觉口唇、口腔粘膜、甲床、手掌、足底变得苍白,则肯定有贫血。患缺铁性贫血的小儿,血红蛋白往往下降,红细胞讦数尚正常或稍低,在1000毫升血中血红蛋白小于100~90克为轻度贫血,小于90~60克为中度贫血、小于60克为重度贫血。一旦诊断为缺铁性贫血时,即要给予治疗,治疗原则是去除病因和补充铁剂。家庭治疗,应注意以下几点:
宝宝缺铁性贫血怎样办?
(1)积极预防缺铁性贫血。在孕妇妊娠35周以后,每天口服硫酸亚铁2次,每次0.3克,同服维生素c0.1克,有防止婴儿早期发生缺铁性贫血的作用。婴儿要及时添加辅食,幼儿要防止偏食。目前我国有铁强化的奶粉、糖果、饮料及饼干等,可供各期儿童选用。
(2)如患儿缺铁性贫血喂养不当,且贫血为轻度者,可通过饮食疗法来纠正。食品中含铁量最高的为黑木耳、海带、动物血液和肝脏,其次为肉类、豆类、蛋类和绿叶蔬菜,乳类中含铁量少。蛋黄中含铁量也不少,但其铁质常与含磷的有机物紧密结合,使铁的吸收率仅为3%。豆类、玉米类吸收率可达5%~10%。而动物血、肝脏、瘦肉和鱼类不仅含铁丰富,而且吸收经高达11%~22%,是补充铁剂的良好来源。母乳铁含量虽不多,但吸收率高达50%。因此要大力提倡母乳喂养。
(3)对中度以上贫血则需药物治疗。常用硫酸亚铁和富马酸铁等,后者较前者含铁量高,且易吸收。硫酸亚铁每日每公斤体重30毫克、富马酸铁每日每公斤体重20毫克,分3次服用。此量可达到最好的吸收程度,超过此量时吸收下降,反而增加对胃粘膜的刺激。另外,还有一些含铁糖浆制剂也可选用,如铁维隆、富血铁干糖浆、富血康等。铁剂治疗3~4周,贫血即可得到纠正。一般用至血红蛋白恢复正常后,再维持一个月左右。
3缺铁性贫血的危害
缺铁性贫血是营养性贫血的一种,由于体内铁摄入不足或丢失,导致血红蛋白下降,引起人体各组织系统的出现各种症状。缺铁性贫血的危害影响大,当身体出现各种贫血症状时应及时补充铁质,做好预防和改善工作。
缺铁性贫血的危害有哪些?1从临床表现上来看,贫血一般会出现头晕耳鸣、失眠多梦、记忆减退、注意力不集中等现象。比如蹲一下再起来就会感觉到头晕眼花,这也是贫血的明显症状。2缺铁性贫血的人,通常面色十分憔悴、苍白,没有什么精神,疲劳、乏力之外,还可表现毛发干枯脱落,指(趾)甲缺乏光泽、变薄、脆而易折,甚至凹下呈勺状。3缺铁性贫血可会出现吞咽固体食物变得困难,偶见异食癖症,有嗜食泥土、煤球、石灰、生米等怪癖。儿童长期贫血还会对智力和体格的发育造成影响,对于孕妇缺铁性贫血,会导致胎儿缺氧发育不良,宝宝出生后智力低下,甚至出现早产等。4缺铁性贫血虽然是常见疾病,但需要引起广大朋友的注意。在日常生活中,应多吃含铁丰富的食物,如猪肝、红肉、黑木耳、菠菜类等等,预防缺铁性贫血的危害发生。对于血红蛋白偏低的缺铁性贫血患者应补充铁剂纠正,可服用两个月的铁,之缘片,一般贫血会得到明显好转。此外,纠正偏食或素食,规律饮食作息。
4贫血有哪些表现
心血管系统表现
体力活动后感到心悸、气促,是最常见的症状。 贫血严重或有心力衰竭时, 即使在休息时也 会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛,但由于贫血而加重心肌的缺血程度,则可发生心绞痛。
神经系统表现
贫血严重时,神经系统症状亦多见,尤其是老年患者。常见的症状有头晕、头痛、耳鸣、 眼嗜睡、 注意力不易集中、 反应迟钝、 手脚发麻、 发冷或有针刺感等。 贫血严重者可发生昏厥。 贫 血如急剧发生,患者常烦躁不安。
消化系统表现
食欲不振是最常见症状之一。亦可出现腹 胀、心窝胃脘部不适、恶心、便秘。有时可有舌 痛、舌苔光滑。贫血严重者,肝脏可有轻度肿大,发生心力衰竭时尤其明显,并常有压痛。
生殖系统表现
女性患者常有月经不规则,闭经最为常见。贫血常由月经过多引起,但偶尔贫血亦可引 起月经过多。严重贫血患者多有性欲减退。
泌尿系统表现
严重贫血患者尿中可出现少量蛋白, 尿浓缩功能轻度减低, 但除了本来就有肾脏疾病外, 一般不会引起血液尿素氮增高。 发生急性血管内大量溶血时, 尿色可呈红茶或酱油样颜色 (血 红蛋白尿) ,如果同时有循环衰竭,可发生少尿、无尿和急性肾功能衰竭。
5缺铁性贫血吃什么药好
1、口服铁剂
(1)硫酸亚铁 因缺铁而血红素合成减少缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L(正常200~400μg /L)
(2)富马酸铁 0.2 g/次3次/日含铁量较高奏效较快
(3)枸橼酸铁铵 常配成10%溶液内服10ml/次3次/日为三价铁不易吸收但能代替片剂
(4)力蜚能 为铁配体复合物
(5)速力菲 为琥珀酸亚铁
2、注射用铁剂(有胃肠道疾病或急需增加铁供应者可选用)
(1)右旋糖酐铁
(2)山梨醇铁:肌注局部有疼痛全身反应同右旋糖酐铁
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。 更多>>