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强直性脊椎炎的症状

脊柱炎并不仅是脊柱关节的病变。绝大多数可伴有全身各大关节受到侵犯;不同关节受累产生与该关节部位有关的疼痛与症状。髋关节受累时病人可述说髋部疼痛,但有的患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋关节曲屈和活动功能受限,膝关节也可发生屈曲挛缩畸形,虽然少见,但也是此病致残的原因之一。

目录 强直性脊椎炎的症状 强直性脊椎炎怎么治 强直性脊柱炎的分类有什么 强直性脊椎炎锻炼 强直性脊椎炎是遗传吗

1强直性脊椎炎的症状

  早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵。少数人有低热、疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热,四肢受累较重者,很快即可卧床不起!单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。

  背部或腰骶疼痛,自骶部向上蔓延疼痛。很多受累的为髋,病程中髋受累者长达于78.5%。髋受累时强直性脊柱炎病人可述说髋部疼痛,但有的强直性脊柱炎患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋曲屈和活动功能受限,如下蹲困难或臀离地距离加大。

  出现肌腱和韧带骨附着点炎症病变,出现非对称性外周(肢体)关节炎,如耻骨联合、坐骨结节、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症状。比如膝关节痛,足跟痛。

  眼疼痛、流泪、畏光等。强直性脊柱炎患者的虹膜炎或红膜睫状体炎发生率为4%—33%,部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现。常单侧发病,体检可见角膜周围充血、虹膜水肿。如红膜粘连,则可见瞳孔收缩,为缘不规划。裂隙灯检查可见角膜周围充血、红膜水肿。如虹膜粘连,则可见前房有大量渗出。

2强直性脊椎炎怎么治

  1、一般治疗

  明确强直性脊柱炎是一种慢性、带有遗传倾向的疾病:教育患者弄清本病的发生、发展规律;配合医生治疗、检查,树立长明与疾病作斗争的信心;同时,还要得到患者家属、亲友和社会的多方支持,督促患者坚持服药,坚持锻炼,对控制病情很有必要;患者要按医嘱定时服药,并定时去医院复查化验,了解疾病的进展以及时调整治疗。

  锻炼与休息:强直性脊柱炎的急性发作,伴随髋关节无菌性骨坏死,心、肺、肾等脏器严重受累时需要适当休息,绝大多数情况下需加强腰部关节的功能锻炼。患者必须坚持腰部运动健身操,包括弯腰、侧腰、后仰等腰部锻炼,平仰卧位时抬腿、提臀、挺腰、挺胸、抬颈训练和俯卧位的过伸运动训练,并经常做深呼吸及加强颈部锻炼,防止胸椎、颈椎破坏性固定畸形。

  2、药物治疗

  非甾体抗炎药:这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。

  柳氮磺吡啶:该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善AS患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。

  甲氨蝶呤:活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。

  关于强直性脊柱炎疾病的治疗方法就为大家介绍到这里,希望人们了解了这些治疗方法,在以后当出现强直性脊柱炎疾病的时候能够积极正确做好治疗,避免陷入治疗的误区,愿每一个患者都能够早一些得到康复才好。

3强直性脊柱炎的分类有什么

  强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的慢性全身性自身免疫性疾病,其特征性病理改变为肌腱、韧带附着点炎症,如不及时治疗,病变可逐步由骶椎向腰、胸、颈椎发展以至脊柱关节弯曲、变形、强直,甚至出现柱状腰、驼背等,导致脊柱融合,并波及外周关节及眼、肺、肾等脏器,致残率较高。

  强直性脊柱炎是西医的名称。从中医角度来说属于“痹症”、“痿症”。大体上可以归为的“肾痹”、“痿痹”、“骨痹”、“督脉病”等。中医讲究辨证论治。

  强直性脊柱炎的分类

  第一、四面型。主要是肾虚脉阻,邪郁化热引起的。这种类型的患者发病忽然,主要症状是:髋、膝及踝疼痛,活动受限,关节部位红肿疼痛;腰脊处僵硬或疼痛,伴低热。患者口苦心烦,眼睛红肿发涩,小便黄赤,大便干结,舌红、苔黄或黄腻。

  第二、迁延型。主要是肝肾不足,瘀血痹阻,筋骨失养引起。患者的病情可反复或久病不好,患者常出现的症状有:腰背疼痛,可蔓延到颈部,脊柱强直或驼背畸形;胸扩不张,心悸气短,胯膝疼痛,活动受限,明天,我们可选择哪些养老方式。晚期的患者骨枯形羸,肉萎筋缩,佝偻残疾,常伴心烦失眠,五心烦热,舌红、苔少或舌暗有瘀点等。

  第三、中枢型。主要病机为肾虚督寒、邪阻络脉。这种类型的患者发病隐匿,患者常出现的症状为:晨起腰背僵硬,俯仰及转侧困难,活动后好转,畏寒喜暖,四肢无力,纳呆消瘦,舌淡、苔薄或白腻。

  关于强直性脊柱炎疾病的分类就为大家介绍到这里,了解了这些分类希望在以后出现强直性脊柱炎疾病的时候,人们能够积极正确做好治疗和护理,避免这样的疾病带来太多的危害,当然,人们能够重视做好对于强直性脊柱炎疾病的预防也是很必要的。

4强直性脊椎炎锻炼

  强脊自我锻炼

  一、床上伸展运动:

  早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向手指,脚趾两个方向伸展,伸展满意后,放松;伸展双腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至满意后然后放松。可反复做几次(图1)。

  二、膝胸运动:

  仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,另膝作上述运动。双膝各重复2~3次,放松;做双手抱双膝运动2~3次,至僵硬消失为止(图2)。

  三、猫背运动:

  趴跪如猫状,低头尽量放松,同时拱背如弓形,直至拉伸满意为止(图 3A);回复原位后,塌背仰头抬臀,尽量拉伸至满意为止(图3B)。如此重复5次。

  四、腹部运动:

  目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双臂置身旁;头及双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝;坚持5秒钟,回复至原位,以卜动作重复5次(图4)。

  五、转体运动:

  取坐位,曲臂平举,双手交叉,转体向右,目视右肘;坚持5秒钟后复原。反之转体向左,目视左肘。每侧重复5次

  六、转颈运动:

  坐位双足着地,头向左转或向右转。并注视同侧肩部,再复原,每侧重复5次。同样也可采取颈前屈,下颌尽量向胸靠,复原;仰头尽量向后,复原,每个方向重复5次。

  七、扩胸运动:

  目的:伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。双足与肩等宽,面对墙角而站,双手平肩支撑两面墙上,行深呼吸双肩向前并伸展头及上背,坚持5秒钟恢复原位,重复5次。

5强直性脊椎炎是遗传吗

  强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?对孩子而言,都希望能遗传父母好的基因,聪明,漂亮,性格开朗,谁也不愿意父母把疾病遗传给自己。然而,强直性脊柱炎的家族遗传性已被人们所熟知,甚至有些强直性脊柱炎患者担心会把疾病遗传给下一代,不敢贸然生育。对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说,他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理,但是过于担心也是没有必要的。

  专家介绍,强直性脊柱炎有明显的家族聚集性,一般家族患病率大约在4~5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。

  强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长,没必要整天忧心忡忡,认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要,要多关注孩子,应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼,增强机体免疫力等。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?当然,对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的,应密切注意各种发病迹象,以便早期诊断,及早治疗强直性脊柱炎。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状,而无典型中轴关节病变,却有家族史者,应高度疑及强直性脊柱炎的可能,力争早期诊断、早期治疗。