斑秃在毛囊周围有淋巴细胞浸润，且本病有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎)，故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素，可能与HLAⅡ型相关，25%的病例有家族史。此外，还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。下面，请大家跟随小编一起来详细了解下吧。
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1斑秃形成的原因
一、感染、中毒有的病人有蛀齿或扁桃体炎等感染灶，可能和斑秃有关，因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎，使其支配范围的毛发由于血液供应受阻碍而脱发。有毒物质可使头发脱落，说明斑秃也可和体内的某种毒有关。
二、内分泌失调甲状腺疾患、糖尿病、白癜风、硬皮病、 Down 综合症中斑秃发生率增高。斑秃也易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃往往会自愈，但在分娩中脱发又可复发，应与体内激素水平有关。因此，斑秃也可能受内分泌紊乱的影响。
三、自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。
四、遗传因素约有 10%-20% 的斑秃病例有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃，这些提示遗传可能是病因之一。曾有报告一家四代均患斑秃，本病可能与遗传缺陷有关。
五、精神神经因素精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因，有的病人在发病前长期焦虑，忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。
2斑秃的治疗
大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例反复发生，所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。
1.外用药
(1)米诺地尔 5%米诺地尔霜或溶剂，每日涂1或2次，可能与它的血管扩张作用有关。
(2)蒽林 0.5%～1%蒽林软膏或霜，是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次，以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
(3)接触致敏剂 二苯环丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮质激素 强效激素外用或封包。0.05%地塞米松，50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
2.内用药
(1)糖皮质激素 泼尼松内服，数周后逐渐减量，然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好，但副作用大，停药后易复发，故不作为常规疗法。但对急性斑秃，为避免发展为全秃或普秃可试用。
(2)环孢素 疗程6～12个月。部分病例有效，如4个月后无效应停药。
(3)胸腺五肽 肌内注射，持续3周。
(4)血管扩张药 烟酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮质激素，适用于范围较小的脱发，或普秃患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脱发区，也可注射其周缘部，以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。
4.神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术，该神经被封闭后，其支配区域的皮肤温度上升，有利于毛发再生。
3斑秃的疾病诊断
1.假性斑秃 症状类似斑秃，但患部皮肤萎缩，毛发不能再生，表面有岛屿状正常毛发束，损害边缘有细狭的红晕带，毛发无松动现象，多见于30～50岁的妇女。
2.头癣 头白癣为灰白色鳞屑性斑片，头发距头皮2～4mm折断，外围白色菌鞘，真菌检查阳性，多见于儿童。黑点癣，头皮损害类似头白癣，但损害小而数目多，常伴不同程度的炎症反应。病发往往露出头皮即行折断，非脱发，真菌检查阳性。黄癣秃呈萎缩性瘢痕，其上稀疏散在残存毛发，有时尚见有黄癣的典型症状。
3.拔毛癖 患者有精神异常，常不自觉地频频拔除毛发，根据病史和临床表现可以鉴别。
4.麻风脱发 脱发由发际开始，逐渐向上蔓延，严重时仅沿血管径路有片状或线状的毛发残留。他处头发均完全脱落，除脱发外兼有麻风其他损害及感觉异常。
5.秃发性毛囊炎 先发生毛囊化脓性炎症，愈后呈萎缩型瘢痕，易反复再发。
6.梅毒性脱发 有梅毒病史或不洁性交史。脱发呈虫蚀状，不规则分布，脱发区脱发也不完全。多见于枕颞侧，梅毒血清学检查阳性。
4斑秃会不会遗传呢
一：导致斑秃的原因简介
导致斑秃出现的因素有很多，包括雄性斑秃、圆顶斑秃、脂溢性斑秃，多以其它疾病伴随造成。此外，长时间用药或者用错药都易导致斑秃，或者是休止期秃头。而休止期斑秃多是因为压力大引发，一旦患者调节过整个状态之后，头发还是有可能重新生长起来的。
二：斑秃是有可能遗传的
斑秃为伴性染色体隐形遗传，因此斑秃会出现隔代遗传，而且遗传也有一定的规律性。男孩子身上为显性遗传，女孩子身上则为隐形遗传。准确的说，如果父亲有秃顶出现的话，那么儿子遗传的几率会比较大，如果祖父和父亲都有斑秃出现的话，那么男孩子患斑秃的几率将会更大。
看到这儿，相信你已经了解到了，斑秃是会遗传的，但这种情况并不是绝对的，所以如果您的家人有斑秃的现象，也不必过度的担心，在平时注意保养头皮，加强营养，就能减少斑秃的发病率，万一不幸得了斑秃，可以做一个简单的植发，效果也是很好的。
5怎么区别斑秃还是脂溢性脱发
首先是各自病因不同： 斑秃主要病因是精神因素，严重的精神创伤，不仅可引起毛囊的神经营养障碍，而且也引起内分泌的平衡失调，从而导致毛发脱落;脂溢性脱发主要是内泌因素导致，检测血清中雄激素明显高于正常水。双氢睾酮在头皮毛囊部位大量积聚，导致头发生长周期缩短，毛囊退化变小，毛发变细、变软、变短，毛发脱落。 斑秃与脂溢性脱发有哪些区别?还有就是表现的不同： 斑秃，俗称“鬼剃头”。病人常在头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑。最初为小片脱发区，一片或几片，无自觉症状。少数病人在短期内头发可全部脱落，故称普秃。斑秃大多可以恢复。新生长的头发，呈细软黄白色的毫毛，逐渐变粗变黑，直到恢复正常。 脂溢性脱发，又称男性型脱发，俗称秃顶。多见于青壮年男性。有的病人头发油腻呈擦油状;也有的头发干燥缺乏光泽，常有大量头皮屑，有搔痒感。日久，前额两侧及头顶部毛发开始脱落，枕后及两侧颞部仍保持正常的头发。脱发的速度和范围因人而异，多数进展缓慢。女性病人头发脱落主要在头顶部，头发呈弥漫性稀少。
