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怎么治疗妄想型精神分裂症呢

有关调查显示,目前随着我国社会的飞速发展,患有精神方面疾病的患者的比例却越来越多。造成这一现象的原因当然和人们的心理压力大脱不开关系。妄想型精神分裂症就是其中一种,严重的话会影响整个家庭!所以病情的治疗就显得尤为关键,怎么治疗妄想型精神分裂症呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 精神分裂症的表现 怎么治疗妄想型精神分裂症呢 精神分裂症的原因 精神分裂症预防 精神分裂症护理

1精神分裂症的表现

  1、幻觉

  幻觉是指在客观现实中并不存在某种事物的情况下,患者却能感知到它的存在。精神分裂症患者常常会出现幻觉,尤其是幻听,这些幻听一般都是对患者不利的,在患者听来,这些多是攻击、威胁、恐吓、谩骂等声音。

  2、思维内容障碍

  多表现为妄想,妄想是一种病理性的歪曲信念,这种信念与客观事实、所受教育水平、文化背景等不相符合,甚至荒谬离奇,但患者确坚信不疑,无法被说服,也不能亲身的经历加以纠正。

  妄想是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄想,最常见的是关系妄想和被害妄想。

  关系妄想:周围发生的很平常的事情,患者就会认为跟他有关系,可能别人一个普通的眼神,他可能就会觉得有特殊的意义,觉得周围的人都在议论自己。

  被害妄想:常常认为自己受到了威胁,总是认为有人想要谋害自己,感觉被跟踪、被监视。

  影响妄想:觉得自己的思维、情感、行为及躯体障碍不受自己控制,而是被别人或外界某种力量控制。

  内心被洞悉感:认为自己的想法和所做的事情别人都早已经知道。

  钟情妄想:坚定地认为异性对自己产生了爱情。

  嫉妒妄想:认为爱人对自己不忠,另有外遇。

  非系统妄想:认为自己的父母并非亲生父母。

  夸大妄想:无根据地夸大自己的能力、地位、财富。

  原发性妄想:突然发生与患者的经历、现实环境无关的病理性信念。

  妄想知觉:患者突然对正常的知觉体验产生妄想。

  3、情感障碍

  对周围的事物情感反应缺失,早期为细致的情感缺失,如缺乏对亲人的体贴关心,重则对关系自身利益的重大事件也漠不关心,对能引起常人情感波动的事件毫无感觉。精神分裂症患者的情感障碍还表现在情感与周围环境不协调,无法与常人进行情感上的沟通。

  4、意志行为障碍

  ①意志减退

  与人交往中,孤僻离群,生活态度不积极,缺乏主动性,终日无所事事,懒散度日。

  ②紧张性木僵

  轻者少言少语,少动,行为迟缓,重则不吃不喝不动,伴肌张力增高。

  ③紧张性兴奋

  木僵状态时,突然出现的兴奋、冲动、行为杂乱。

  5、无自知力

  自知力指对自己疾病和表现的认识能力。患者对幻觉、怪异的想法和行为意识不到是病,不能认识到自己精神活动有问题,不能意识到自己的病态变化,否认有病,无自知力。

2怎么治疗妄想型精神分裂症呢

  妄想型精神分裂症是精神分裂症中最常见的一种。大约有半数的精神分裂症患者是被诊断为妄想型的。妄想型精神分裂症的发病年龄一般中、老年者居多。起病比较缓慢。患者大多具有多疑、敏感、不信赖别人、行为神秘、不易接受他人的批评,嫉妒性强,遇事喜欢夸张,对人冷酷、傲慢等妄想性个性特征。 妄想型精神分裂症者会出现意志增强的意志行为障碍。千方百计地不惜为达到正常人认为是毫无意义和无价值的目的而努力。

  1.药物疗法

  以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果患者不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果患者情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁药物。

  2.心理疗法

  对理智和兴趣没完全丧失的患者采用心理治疗的文娱疗法,让其参加感兴趣的文艺娱乐活动;爱好音乐的用音乐疗法,让其听合适的音乐;爱好交流的就多交流。体育疗法,爱好运动的就让其参加适当的体育活动;作业疗法,爱好劳动就使其让其做一些力所能及的手工作业。通过这些方面,引导患者的妄想注意力转向其他方面,这对改善患者的病态症状,提高社会适应能力大有益处。

3精神分裂症的原因

  1、遗传因素

  精神分裂症具有遗传性,家族中有精神病遗传史的人的患病率较高。研究显示,父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右,父母其中一人患精神分裂症,其子女的患病率为7%-17%。

  2、心理社会因素

  生活中受到突发性或刺激性事件如父母离异、亲人死亡、升学未成、经济压力等社会生活事件诱发精神分裂症者较为常见,而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要的影响。

  3、病前性格特征

  若性格偏异或性格不健全,心理承受能力低于正常人,尤其是患有分裂型人格障碍,那么在遇到一些突发事件时更容易受到环境的影响和刺激,增加发病的危险性。

  4、生物化学因素

  ①神经生化研究显示,患者存在有多种神经递质功能异常,主要涉及多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸。

  ②神经解剖和神经影像学研究显示,患者颞叶、额叶及边缘系统存在脑组织萎缩,脑室扩大和沟回增宽。

  ③母孕期病毒感染,围产期并发症,幼年的不良应激和躯体疾病,与神经系统发育缺陷有关,在精神分裂症发病中有一定影响。

  5、环境因素

  研究认为,生活在贫困阶层的人群生活条件很差,接受治疗不及时,再加上易与家人发生冲突,引起反复住院,最终造成疾病迁延不愈,从而增加了患精神分裂的病率。

4精神分裂症预防

  精神卫生工作提出了“三级预防”的概念,一级预防是指从病因发病机理方面采取措施,预防疾病的发生,二级预防指早期发现,早期诊断和早期治疗,三级预防指预防复发和防止残疾。

  精神分裂症的发病原因及发病机理迄今尚未充分阐明,所以一级预防难以实施,在二级预防方面,国内外学者作了大量的工作,如诊断标准的统一,标准评定量表的使用,对疾病进行早期的心理社会干预,使二级预防工作进展较快。

  二级预防:

  在精神分裂症的一级预防尚未能实施以前,预防的重点应放在早期发现,早期治疗和预防复发上,因此要在社区建立精神病防治机构,在群众中普及精神病防治知识,消除对精神病人歧视,不正确的看法,使病人能及早发现和早期得到治疗,在返回社会后,要动员家庭和社会力量,为病人康复创造条件,在社区康复机构的指导和训练下,在家庭的支持下,提高病人社会适应能力,减少心理应激,坚持服药,避免复发,减轻残疾,国内外的经验均说明其重要性和可行性。

  遗传咨询:遗传素质是精神分裂症发生的因素之一,建议处于生育年龄的病人,在精神症状明显时,不宜生育子女,如双方均患过精神分裂症,建议避免生育,调查资料表明:父母双方均为精神分裂症患者,其子女罹患此病的几率为39.2%,较父母一方为此病者的子女罹患此病的几率(16.4%)高出1倍左右。

  精神分裂症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的,现有研究资料表明,母孕期病毒感染,围生期的合并症,外伤以及幼年与双亲被迫分离的社会心理应激可对精神分裂症的发生均有一定影响,因此对高危人群的家庭及时进行咨询,注意母孕期和分娩过程的保健,以及对其子女成长发育阶段的心理健康发育环境,以减少胎儿发育成长环境中的生物学和心理应激因素十分重要。

  三级预防:

  三级预防主要指康复,指利用尽可能取得的条件和时机采取综合的手段,使患者达到最大限度的功能恢复,精神分裂症病人复发率高,及时采取有效措施,尽量让病人不复发或少复发,是重要的防治措施,可以从以下几方面入手:

  1、出院前的心理治疗:在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后,自知力部分恢复,通过心理治疗,帮助病人认识自己的精神症状变化的情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,教会病人一些防治疾病复发的方法。

  2、对患者家属进行健康教育,使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。

  3、建立定期门诊随访制度,指导患者服用适量的维持治疗药物,通过药物治疗预防复发,研究表明,维持服药治疗可以有效降低复发率。

  4、提高全社会的心理卫生知识水平,可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作,在有条件的社区建立日间工疗站,为精神分裂症病人营造良好的社会环境,帮助他们重返社会。

5精神分裂症护理

  精神分裂症对症护理

  1、有自杀危险的病人禁止住单人房间。安置于重病室,有专人巡视、护理。做好心理护理,加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验,掌握病情动态变化,同时要了解病人出现自杀行为的规律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕,加强责任心,密切观察,杜绝意外事件发生。做好安全检查工作,严格检查病人携带的物品,防止病人留存各种锐器、长绳类物品,确保住院期间的安全。

  针对病人伤害他人行为的护理问题,采取限制病人活动范围。根据症状轻重分别隔离于兴奋室,设专人巡视护理等措施。同时帮助病人建立社会中能接受的行为模式,指导病人了解自己出现的病态思维,学会控制情绪的变化。教会病人如何表达自己的需要,以非暴力行为方式处理问题,提高病人与周围人及亲属建立良好关系和遵守社会规范行为的能力。

  护理人员在护理病人过程中,要耐心、和蔼、不激惹、不刺激病人,对病人在妄想状态下出现的过激行为不能迁就要及时疏导和阻止。

  2、针对病人不安心住院逃离医院行为的问题,护理人员要做到心中有数,重点交班。平时要加强巡视,病人活动范围要在护士视线范围之内,同时要经常与病人沟通,了解病人心理反应及逃离医院的想法,及时做好心理疏导工作,帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。

  严格检查病人携带的物品,严禁锐器、刀片、铁丝、钱币等带入病房,以避免病人用这类物品作为逃离医院的工具而发生意外。

  随手锁好各种门,经常检查门窗及环境设施,发现问题及时采取措施及维修。鼓励病人参加集体活动,使病人心情愉快,消除恐惧、顾虑和不安。对病人提出的合理要求要尽量解决,不能解决的要做好解释工作,避免用简单生硬的语言刺激病人,争取消除病人不安心住院逃跑的想法。

  3、病人对疾病无自知力,不承认有病,不接受治疗护理。主要问题是拒绝注射针剂,拒绝口服抗精神病药物。护理中首先采取与病人语言交流的方式,态度要和蔼、耐心、语言要诚恳,争取得到病人的信任。用蔬泄的方式让病人尽量谈出自己的想法,并给予解释、劝慰和正确的指导。同时用肯定的语气告诉病人,他有些思维方式与常人是有距离的,在药物的治疗下可以逐渐缩短与常人思维方式的距离,坚持治疗可以达到正常的思维方式,用这种劝说的方法争取得到病人对治疗护理的配合。如采用的是药物治疗,须在病人服药后认真检查病人的口腔,确保药物服下。

  其次是在解释劝说无效时,采用强迫病人接受治疗的方式,尽量以注射治疗为主可确保治疗到位,必须口服药物时要将药物研碎帮助病人服下。

  4、仔细观察病人幻听的种类、内容,及时疏导病人因幻觉引起的情绪变化,阻止病人在幻觉支配下产生相应的行为。

  5、由于精神状态异常,病人体验到孤独并感到处于受他人威胁的状态,不易沟通,不能与他人正常相处。护理中要关心病人,根据病情制定生活计划,安置病人住大房间,指导病人学会关心他人,掌握与他人相处的方法,鼓励并要求病人参加集体活动,逐渐恢复与他人交往的能力,消除紧张、疑虑。

  精神分裂症日常护理

  1、正确用药:病人一般都思想不能集中,也不会记得按时服药。家属们要督促患者及时定量用药,在医生的指导下完成日常治疗,如发现病情严重迹象,要送医诊治。

  2、营造环境:家庭要有一个和谐温馨的环境,氛围轻松,不要让病人感觉紧张与焦虑,另外在小事上不要与病人发生争执,尽量多陪伴他们,与其交谈,尊重并理解病人,鼓励他们自己处理一些力所能及之事,树立康复信心。

  3、照顾起居:对于患者们的护理自然离不开精心的生活照顾,主要是饮食与起居方面,清洁卫生,帮他们准备每日食物,并督促患者进行合理适当的运动,多安排一些社交活动,利于康复。