甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。
目录
1甲状腺炎的治疗方法
1.静止淋巴细胞性甲状腺炎
暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂。抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。
2.亚急性甲状腺炎
较严重和迁延病例主张用皮质类固醇,24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止。
3.急性甲状腺炎
局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流,以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养,并作药物敏感试验,然后选择敏感的抗生素,这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显,故可以用一些去痛类药物。
4.桥本甲状腺炎
对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗,一般不用[131] 碘和手术治疗,以免导致严重甲减。
2甲状腺炎造成的危害不要忽视
甲状腺炎造成危害是非常大的,突眼也是甲状腺炎造成的危害之一。当甲状腺炎合并甲亢时就会出现突眼。应当引起我们的注意。
甲状腺炎我们大家都很熟悉了,它严重影响着我们身心健康,如果没有及时治疗的话,并发症也非常的多,对人体各项功能都造成严重的危害,甚至导致生命的危险,今天小编给大家分享的文章就是,甲状腺炎造成的危害大家不要忽视
1、常见危害:
甲状腺炎出现给患者的健康造成极大的伤害。病人容易饿,而且吃得很多,但是体重却在明显减少,排便次数也会明显增。并且晚上还常常会发现失眠,引起情绪变不稳定,损害和四周人的关系。
2、眼睛病变:
突眼也是甲状腺炎造成的危害之一。当甲状腺炎合并甲亢时就会出现突眼。由于眼球暴露在外,则导致眼睛干涩,并且还有刺痒的感觉。严重的患者眼睑根本就不能闭合,可诱发显现失明。
3、对女性患者的危害:
甲状腺炎的出现给女性朋友造成极大的伤害,女性患者常常会发生月经过少或过多、月经提前、闭经、没有排卵性月经等危害。该病的出现往往是由于内分泌紊乱而引起,因此女性朋友一定要重视该病的发生。如果出现月经周期的异常,将影响排卵的正常进行。若不能积极的进行诊疗,那么就会诱发不孕不育的现象出现。
通过上面的学习,我还知道甲状腺炎的危害非常多,尤其是,女性患者常常会发生月经过少或过多、月经提前、闭经、没有排卵性月经等危害严重的情况下可能引起我们注意,给我女性带来终身的痛苦。
3甲状腺炎的日常保健
甲状腺炎可以在任何年龄发病,老人、儿童、成年人都可以患上这种疾病,近几年这种疾病的发病率有了升高的趋势。所以为了早日摆脱这种疾病,我们一定要在发现疾病的时候,到正规的医疗机构进行治疗,同时也要做好疾病的日常保健工作,这样才能早日恢复身体健康。
1.甲状腺炎患者应当多呼吸新鲜空气,工作的地方也应当保持通风,要有充足的睡眠,这样可以使患者保持良好的精神,患者的心情也要保持舒畅,因为压抑以及忧郁的心情会诱发疾病的滋生。多做锻炼、多做有氧运动,可以减少病毒的入侵。以良好的心态应对压力,避免劳累过度,注意劳逸结合。压力是是导致癌症的主要诱因,中医认为压力导可以降低人体的免疫功能下降、导致内分泌功能失调,造成患者体内代谢紊乱,从而产生酸性物质沉积。
2.甲状腺炎患者了解甲状腺炎怎样保健的常识,对于身体健康的恢复有重要意义,患者的日常饮食应该以清淡、营养丰富易消化为主,补充足够热量及营养和及维生素B族等。有不少人认为甲状腺炎是因为碘元素的缺乏造成的,因此大量补充碘元素,殊不知碘只是病因中的一种,专家表示过多的补碘反而会增加甲状腺的负担,加重病情。
3.甲状腺炎患者可以多进行一些体能锻炼,来增强自己的身体素质和抵抗力以及免疫力,但是患者不可过度疲劳,同时也要注意保暖,避免受到病毒感染,亚甲炎的病因和病毒的感染有关,因此防止呼吸道感染和咽炎对预防甲状腺炎有重要意义,当发现类似感冒症状时,及时治疗,以免诱发甲状腺疾病。
4.甲状腺炎患者要注意天气变换,适时增减衣物,避免寒冷空气侵蚀,还要避免病毒感染,以防感冒发烧,因为感冒会加重甲状腺炎的病情,所以大家在出行的时候,一定要注意保暖。
有很对甲状腺炎患者只是注重这种疾病的治疗,从不关心日常护理,所以导致病情反复发作,因此甲状腺炎患者可以在平时多了解一些甲状腺炎怎样保健比较好的相关知识,配合医生做好日常护理保健,这样才能保障治疗效果,使自己可以早日恢复身体健康。
4什么是急性甲状腺炎
急性甲状腺炎是甲状腺发生的急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染所致。细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症,其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见。甲状腺囊肿继发感染也是另一种可能的原因。
急性甲状腺炎起病较急,有高热、出汗及全身不适,甲状腺部位出现局部肿块,触痛很明显,局部皮肤发红、发热。检查可以发现血白细胞明显增高,血清T3、T4正常,甲状腺吸131碘率正常。甲状腺扫描显示甲状腺包块部放射性分布缺损。
5甲状腺炎可以自愈吗
疾病名称: 甲状腺炎
疾病介绍: 甲状腺炎在临床上分为急性、慢性、化脓性和非化脓性型,本文着重叙述慢性淋巴细胞性甲头腺炎(CLT),因由日本学者桥本于1912年首先描述本病,故称桥本甲状腺炎,又称自身免疫性甲状腺炎,本病发病率并不低,且是造成儿童甲状腺功能低下最常见的原因,学龄儿童发病率可达1%以上,男:女=1:8,6岁后发病最多,高峰年龄为10~13岁。
发病机理: 本病的发病与环境因素和免疫调节缺陷有关,属特异性器官自身免疫性疾病之一,证据是病人血清中可测得多种自身抗体,主要是抗甲状腺球蛋白的抗体(TGA),抗甲状腺微粒体抗体(MCA),少许病人用荧光免疫可检出另两种胶质抗体及细胞表面抗体,在甲状腺组织上有T细胞及B细胞浸润,本病与遗传因素有一定关系。
临床症状: 起病缓慢,无特殊感觉,往往被发现甲状腺肿而就诊,亦可因生长发育缓慢、甲状腺肿大,似甲低,但TGA、MCA阳性,早期甲状腺有不同程度的弥漫性肿大,质地柔软,随病情缓慢发展,甲状腺可坚硬如橡皮状,并有大小不等的结节,病程数年,有紧张、多汗、多动、有时因甲状腺滤泡坏死、甲状腺激素可释放入血致 T3或T4暂时升高,偶与甲亢并存,可有突眼表现,少数病人因甲状腺明显肿大可有颈部压迫感,病程进展缓慢,最终因甲状腺萎缩、滤泡上皮高度变化和纤维化、数年后可出现甲状腺功能低下,个别甚至可成为永久性甲低,本病可与慢性肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、恶性贫血、脱发等疾病并存。
诊 断: 有典型的临床表现,血清检查抗体阳性可诊断,但抗体阳性,仍应追踪随访,复查抗体,以下可协助诊断:
1、典型甲状腺肿大,可柔软、光滑,亦可以坚硬而呈结节状,无压痛,无血管杂音、无甲状腺肿大不能排除本病;
2、TGA、MCA阳性,TGA>30%,MCA>20%,如对每一病人都进行两种抗体检查,其阳性率可达40%以上,但阴性不能排除本病;
3、有甲状腺疾病的家族史更应慎重,不要轻易否定本病。
4、参考辅助检查中的1、2二项以利协助诊断。
辅助检验: 血沉、γ球蛋白及TSH都增高,血PBI较TSH增高>2μg/L。
甲状腺扫描显示放射性同位素不规则浓聚与稀疏。
过氧酸钾排泄试验阳性,正常人吸碘131率较试验前低10%,本病常低10~50%,平均为30%,但临床少用。
甲状腺活检虽能准确诊断,但临床很少采用。
治 疗: 甲状腺轻度肿大,无甲亢或甲低表现且无压迫症状,甲状腺功能正常,可不用药,注意随访,观察甲状腺肿大及甲状腺功能变化。
一、替代疗法:
1、本病多数转变成甲低,若出现甲低症状则用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢。
2、对有明显甲状腺肿大、质地特别硬,呈结节状,即使甲状腺功能正常,也应该应用甲状腺制剂治疗,待甲状腺缩小后,给与两年左右的维持治疗。
二、激素治疗:肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张用,有人认为大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降。
三、手术:有以下情况应考虑手术治疗:
1、合并甲状腺癌;
2、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳;
3、似新生物迅速增大者,疑有恶变,接受过敏放射治疗者;
4、有其他多种内分泌瘤者;
5、甲状腺肿导致气管受压者;
6、活检不能确诊者。
预 防:
相关药物: 司帕沙星