您的位置:健康百科 >传染科

狂犬病能检查出来吗

狂犬病是目前一种危害性非常大的疾病。这种病的传播方式主要是在动物与动物之间,一般动物很容易发生撕咬,有的时候咬伤或者抓伤就会导致一些狂犬病毒的传播,人被犬咬伤就可能会感染狂犬病毒,狂犬病毒在人体中蔓延速度比较缓慢,一般潜伏期1到10年左右,发现被狗咬伤建议还是尽快去医院。狂犬病能检查出来吗?我们一起来看看吧。

目录 狂犬病应该怎么治疗呢 狂犬病能检查出来吗 狂犬病应该怎么预防 狂犬病有哪些症状 狂犬病患者的饮食调理

1狂犬病应该怎么治疗呢

  狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。流行性广,病死率极高,几乎为100%。⑴对人民生命健康造成严重威胁。人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染。临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

  (一)单室严格隔离专人护理,安静卧床休息,防止一切音光、风的刺激。大静脉插管行高营养疗法茐人员须戴口罩、穿隔离衣及手套。病人的分泌物排泄物及其污染物,均须严格消毒。装好床栏防止病人在痉挛发作中受伤。

  (二)积极做好对症处理防治各种并发症

  1.神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。

  2.垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素(Pitressin)。

  3.呼吸系统 吸气困难者予气管切开发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。

  4.心血管系统 心律紊乱多数为室上性与低氧血症有关者应给氧,与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液心力衰竭者限制水分,应用狄高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者可交换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术

  5.其他 贫血者输血胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。

2狂犬病能检查出来吗

  患者可出现狂躁表现,出现恐水,呼吸困难,吞咽困难等症状,其中恐水症状尤为突出。今天就狂犬病的防治和微生物学检查做以下介绍,希望对您有一定的参考价值。

  人被可疑动物咬伤后,一定要及时进行伤口处理。咬伤较严重者,应该用注射器伸入伤口的深部进行灌注清洗,然后用碘酒涂擦伤口,进行消毒,或者在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清进行被动免疫数小时后,才能进行必要的伤口缝合,联合使用干扰素或抗生素,可增强保护效果。

  狂犬病症状典型,主要有狂躁,恐水,呼吸困难,吞咽困难等症状,通常根据动物咬伤史和典型症状即可做出诊断,但在人被犬或其他动物咬伤或抓伤后,应对动物进行检查确定是否有狂犬病。

  一旦被可疑动物咬伤或抓伤后,一定要及时进行预防治疗,因为很多情况下狂犬病的潜伏期很长,并且对狂犬病目前没有有效的治疗方法,一旦发病,死亡率比较高,对您的生命健康造成极大的威胁。

  一般来讲狂犬病是可以查出来的,在一些专业的医院通过验血都未能查出,但是狂犬病的危害性是非常的大,为了避免症状的产生一到家被动物咬伤时尽快处理,否则很容易造成狂犬病毒的蔓延,那样就会对身体造成极大的伤害。

3狂犬病应该怎么预防

  (1)控制传染源:对野犬野猫通过投喂含口服狂犬疫苗的诱饵实现控制。对饲养的猫狗、警犬及实验用猫狗等温血动物,应进行登记,并强制性接种狂犬疫苗。狗(猫),只有狂犬病发作才带毒。已经发作狂犬症的温血动物咬人,才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上,此时需要尽快打狂犬病预苗预防。发现已染病的温血动物,应立即击毙,以免伤人。对咬人的可疑的狗或猫需要隔离观察10天,在此期间如果动物不发病死亡,被咬伤的人可以不要或中止免疫预防。动物一般在出现神经症状前唾液开始排毒,至死亡只有短短数日。自然感染狂犬病的狗、猫在潜伏期内唾液中没有病毒,狗通常在神经症状出现前1-5天唾液才有病毒;出现症状后迅速死亡的狗,它的脑和唾液的病毒浓度,比活得较长一些的狗反而低些。实验感染的猫一般在发病前1-2天至发病后3天唾液排毒。 仍存活的动物可确定为非患狂犬病者可解除隔离。对死亡动物应取其脑组织进行检查,并将其焚毁或深埋,切不可剥皮或进食。对于器官移植方面,也应确保器官捐献者无染病。2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏,获得捐献的三个人因狂犬病身亡。

  (2)伤口处理:早期的伤口处理很重要。人被咬伤后应及时以20%肥皂水充分地清洗伤口,并不断擦拭。伤口较深者尚需用导管伸入,以肥皂水作持续灌注清洗。如有免疫血清,作皮试阴性后,可注入伤口底部和四周,伤口不宜缝合或包扎。被流浪动物或者是不能辨明其健康与否的动物咬伤或抓伤后,应立即用肥皂水反复冲洗伤口,再用碘伏消毒(不是碘酒,碘酒即碘酊,会刺激皮肤黏膜)。伤口不要包扎,要保持暴露,因为狂犬病菌属于厌氧菌,包扎导致伤口缺氧反而会加速病菌繁殖.在被咬(抓)伤24小时内到防疫站,疾控中心接种疫苗。(医院不提供疫苗接种)。

  (3)预防接种: 接种对象为:①被狼、狐等野兽所咬者;②被发病随后死亡(包括观察期内)或下落不明的犬、猫所咬者;③为已被击毙和脑组织已腐败的动物所咬者;④皮肤伤口为狂犬唾液沾污者;⑤伤口在头、颈处,或伤口较大而深者,如咬人动物(指非流行区而言)5日后仍安危无恙,注射即可中止;⑥医务人员的皮肤破损处为狂犬病病人沾污者等。近年来,国内已发现一些被咬伤发生狂犬病而死亡的病列,而犬却安然无恙,经证实该犬的唾液内带毒,故流行区被犬咬伤者均应接种。表1示狂犬病预防接种的适应证。

  我国广泛使用田鼠肾细胞疫苗,1979年起,由武汉生物制品所通过鉴定,投产。轻度咬伤者于第0、7、14天各肌注2ml,重度咬伤及头、面、颈部咬伤于第0、3、7、14及30天各肌注2ml。该疫苗的效果,各方报告不一致,有的认为其效果仅及人二倍体疫苗的1/6,因此,需寻找新一代疫苗。免疫血清有抗狂犬病马血清与人体抗狂犬病球蛋白两种。我国目前生产的是前者,每支10ml,含1,000IU;成人剂量为20ml;儿童为40IU/kg。需皮试阴性后方可应用,以一半剂量作局部伤口处注射,另一半剂量肌注。人抗狂犬病球蛋白的一次注射量为20IU/kg。免疫血清可干扰宿主的主动免疫而影响抗体生成,因此必须在接种结束后10、20和90日再给予激发量疫苗,以触发回忆反应而产生较大量的相应抗体。

  (4)其他: 按需要给予破伤风抗毒素或类毒素,以及适宜的抗菌药物。预防接种后并发神经系统反应者可给予肾上腺皮质激素。干扰素及干扰素诱导剂对动物实验感染有保护作用,用于人的预防是否有效,有待进一步临床实践。

4狂犬病有哪些症状

  狂犬病患者典型三恐(恐风、恐水、恐光)病症占60%,另40%为不典型症状。

  潜伏期因为个体差异导致时间差异大。大多数在3个月以内发病,超过半年者占4%~10%,超过1年以上者约1%,文献记载最长1例达19年。平均 20-90天。 影响潜伏期长短的因素为年龄(儿童较短)、伤口部位(头、面部发病较早)、伤口深浅(深者发病早)、病毒入侵数量及毒株的毒力、受伤后是否进行了正规的扩创处理和接种狂犬病疫苗预防等。其他如外伤、受寒、过度劳累等均可能促使提前发病。由吸血蝙蝠啮咬而引起的狂犬病,绝大多数病例不出现兴奋期,也无咽肌痉挛和恐水现象,而以上行性瘫痪为主要临床表现。

  临床表现可分为狂躁型(脑炎型)及麻痹型(静型)两型。狂躁型狂犬病的病变主要在脑干、颈神经或更高部位中枢神经系统,麻痹型狂犬病的病变则局限于脊髓和延髓,因而造成临床症状的差异。两者都可分为下列三期:

  1.前驱期 两型的前驱期相似。在兴奋状态出现前大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏,少数有恶心、呕吐、头痛(多在枕部)、背腰痛、周身不适等;对痛、声、光、风等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。具有重大诊断意义的早期症候,是已愈合的伤口部位及神经通路上,有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走等感觉异常,约发生于80%的病例。这是由于病毒繁殖刺激神经元,特别是感觉神经元而引起,此症状可维持数小时至数天。本期持续1~2天,很少超过4天以上。

  2.兴奋期或痉挛期 可分两型,两型的表现不同。

  (1)躁狂型狂犬病:国内最多见,国外约占2/3。患者逐渐进入高度兴奋状态,其突出表现为极度恐怖,有大难临头的预兆感,并对水声、光、风等刺激非常敏感,引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。

  临床症状:

  A) 恐水:是本病的特殊性症状,但不一定每例均有,更不一定在早期出现。典型者饮水、见水、闻流水声,或仅提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。因此,患者渴极而不敢饮,即使饮也无法下咽,满口流涎,沾污床褥或向四周胡乱喷吐。由于声带痉挛,故吐字不清,声音嘶哑,甚至失音。

  B)怕风亦是本病特有的症状,微风、吹风、穿堂风等都可导致咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等,也可引起同样发作。

  C)咽肌痉挛发作使患者极度痛苦,不仅无法饮水和进食,而且常伴有辅助呼吸肌痉挛,导致呼吸困难和缺氧,甚或全身进入疼痛性抽搐状态,每次发作后患者仍烦躁不安,并有大量出汗及脱水现象。

  D)自主神经功能亢进,患者出现大汗、流涎、体温升高达38℃以上,心率加快,血压升高,瞳孔扩大。患者表情痛苦、焦急,但神志大多清楚,极少有侵人行为。随着兴奋状态的增长,部分患者可出现精神失常、谵妄、幻视幻听、冲撞嚎叫等症状。病程进展很快,多在发作中死于呼吸衰竭或循环衰竭。本期持续1~3 天。

  (2)麻痹型狂犬病(paralytic rabies):狂躁型平均8天。印度及泰国较常见,约占总数1/3,国内报道不到10例。临床上无兴奋期,无恐水症状和吞咽困难,而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继则出现肢体软弱、腹胀、共济失调、部分或全部肌肉瘫痪、尿潴留或大小便失禁等,呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表现。早期用叩诊锤叩击胸肌,可见被叩击隆起,数秒钟后平复。早期仅在叩诊处出现肌水肿与毛发竖立。病程持续4~5天。

  3.昏迷期或麻痹期 :麻痹型一般为13天左右。两型狂犬病不易区别。痉挛停止,患者暂趋安静,有时尚可勉强饮水吞食,反应减弱或消失,转为弛缓性瘫痪,其中以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部及咀嚼肌瘫痪,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭合和面部缺少表情。此外,尚有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大等。在本期中患者的呼吸逐渐变为微弱或不规则,并可出现潮式呼吸、脉搏细速、血压下降、心音低钝、四肢厥冷,可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。临终前患者多进入昏迷状态。本期持续6~18h。

5狂犬病患者的饮食调理

  虽然狂犬病的死亡率极高,但是也有治愈成功的先例,因此,患者们不应该放弃对狂犬病的治疗,对于狂犬病患者来说,正确的饮食习惯对于狂犬病的治疗是非常重要的。狂犬病这类传染病的潜伏期短的有几天,长的可以达到数年,大多数情况下是1--3个月。朋友们在患了狂犬病的时候不要惊慌,严格按照医生的尊嘱进行治疗,其次,狂犬病患者的饮食也是很有讲究的。

  牛奶

  富含蛋白质、钙类。每晚睡前服热牛奶一杯。

  精瘦肉

  富含蛋白质。可以增加人体的抵抗力每日一个,一周不要超过4个。

  猕猴桃

  富含维生素C.由于叶酸和维生素类遇高温易分解破坏,故猕猴桃以生吃(或榨汁吃)为好。

  狂犬病这类传染病的潜伏期短的有几天,长的可以达到数年,大多数情况下是1--3个月。朋友们在患了狂犬病的时候不要惊慌,严格按照医生的尊嘱进行治疗,其次,狂犬病患者的饮食也是很有讲究的。

疾病百科 | 狂犬病

挂号科室:感染科

温馨提示:
应加强预防措施以控制疾病的蔓延,预防接种对防止发病有肯定价值,严格执行犬的管理,可使发病率明显降低。

狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染,临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:低热、嗜睡、食欲缺乏、怕水、怕光、怕风、恐水症、出汗异常、头痛、昏迷、食欲异常、躁狂与昏睡交替、伤口痛痒或麻木、喉头痉挛[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、对症治疗