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肌无力治疗

肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重,休息后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌,吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。肌无力对患者的危害是十分严重的,因此一旦确诊,要及时的治疗,下面详细的介绍重症肌无力的治疗方法。

目录 肌无力治疗 肌无力患者吃什么对康复有帮助 肌无力的原因 肌无力能治愈吗 肌无力特效药

1肌无力治疗

  中医治疗

  中医学说

  根据中医五轮学说的观点,眼睑部位属于脾;根据脏腑学说的观点,脾主四肢和肌肉,因此对肌无力的各种临床证候,大多运用中医脾胃学说作为指导,同时根据五脏六腑的关系,肺脾肾三脏关系密切,因此该病又与肺和肾有密切关系。肌无力的病因特点是肺脾肾虚,致气虚下陷,脾虚失运,肾虚失固,筋脉肌肉失养,脏腑功能失调,而肌肉痿软无力。同时,由于肺脾肾虚,卫外失固,湿浊内生而致外感风邪,内伤痰湿,内外合攻,加重病情,故治疗时当注重邪(外邪、湿痰)、正(肺脾肾),权衡标本。在治疗上首先祛邪扶正。

  肌无力在中医上称之为"痿证",病因归为五类,即肺热津伤,湿热浸淫,脾胃虚弱,肝肾亏虚,血虚血瘀。但这些病机是独立存在的,同时又是互相有联系的,中医药理论上作了详细的辨证,同时分别以清肺滋阴、调补肝肾,强筋壮骨、调和脾胃、气血等治则导向进行施治。

  治疗方式

  治疗肌无力的方法有很多种,其中中医也能治疗肌无力。肌无力属中医睑、视岐、痿症范畴。本中医治疗肌无力一类的痿病重视热邪为患,把"热致津伤,筋脉失养"作为本证的重要病机。以热邪为患来概括肌无力一类痿斑点发生的主因,具有重要的临床意义。

  它明确了一个基本的概念,那就是热邪可以导致津伤,只有去除热邪,才可以保证津液不致枯竭,生化有源,肌无力一类痿症可起。给了施治者一个基本大法,不管面前的患者目前有没有"热"的表现,但热的影响是时刻存在的,治疗时不可不顾及。

  此外,"热"作为一个全身性的表现,必然累及各个脏腑,治疗肌无力一类的痿病必须调理脏气,恢复正气,方能起陈疴,扶积弱。

  肌无力中医将此称为痿证。痿证就是指肢体筋脉驰缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一类病症。中医认为痿症的成因主要是由于"热"和"虚",先天不足,后天失养,脏腑亏虚,功能失调所致。

  痿症是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,不得随意运动,日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。肌无力、重症肌无力、肌肉萎缩、运动神经元病、肌营养不良症等都属于痿症的范围。我国医学典籍《景岳全书·痿论》记载,五脏使人痿。心肝脾肺肾是一个整体,在痿症的治疗过程中起着关键作用。根据中医从“五脏六腑”整体治疗这一思路,集世界卫生组织(WHO)痿症诊疗标准,北京中医治疗萎症研究治疗中心主任专家组经过几十年的研究,总结前人医学心得和临床经验的基础上,终于成功研制出治疗痿症的攻坚技术------三联一体强筋生肌固本综合疗法。该疗法打破了痿症难治、易复发的治疗瓶颈,它是目前国内治疗痿症最领先、最有效的技术。在诊疗的科学性、准确性、规范性方面有其显著的特点。该疗法同传统疗法相比,疗效更显著,治愈率更是有了新的提高。

  中医辨证治疗

  通过内服中药外加康复锻炼。

  1、肺热伤津:肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。

  病状主要表现为四肢痿弱无力,肌肉萎缩,肢体变形,皮肤枯燥或伴有发热,呛咳无痰,小便短赤、热痛。

  治疗原则:清肺润燥、益气养阴。

  2、湿热浸淫:湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生、浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。

  病状表现为四肢感觉异常,手足痿软无力,手足下垂,不堪任用。肢体麻木,小便赤热涩痛。

  治疗原则:清热利湿、燥温化痰。

  3、脾胃虚弱:脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损,运化无能、气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症。

  临床表现为:肢体软弱无力,肌肉枯萎瘦削,伴有神疲倦怠,食少便溏,面色虚浮无华细。

  治疗原则:健脾生血、益气生肌。

  4、肝肾亏虚:肝藏血、主筋,肾藏精,主骨、肝肾亏虚、精血不足,筋骨经脉失去濡养而成痿。

  病状表现为:下肢痿软无力,不能久立,腰脊酸软。一侧或双侧感觉障碍或痛觉消失。并有头昏目眩、耳鸣、遗精、遗尿或月经不调数。

  治疗原则:益肝补肾、滋阴清热。

  5、血虚血瘀:血虚则四肢失养、血瘀则阻脉络成痿。病状表现为四肢软弱无力,手足麻木不仁,面色无华或唇紫。

  治疗原则:养血活血、祛瘀通络。

  西医治疗

  主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。

  1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。

  2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。

  3、手术疗法适合于胸腺瘤患者。

  肌无力患者在饮食上应该多加注意,这类发病率低却严重影响人们生活质量的病种,西医基本上临床给予溴吡斯的明或激素。

  重症肌无力危象的治疗

  1.维持和改善呼吸功能,可用人工辅助呼吸,持续低流量吸氧,痰多而咳出困难早作气管切开。

  2.正确迅速使用有效抗危象药物:

  (1)肌无力危象:甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1.0mg静注,好转后根据病情2小时重复一次,日总量6mg,或1-2mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静滴。如有药物过量症状,酌情用阿托品0.5mg肌注。能吞咽后改为口服。

  (2)胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药物,并用:①阿托品0.5-2.0mg肌注或静注,15-30分钟重复一次,至毒碱样症状减轻后减量呀间歇使用,直至恢复。②解磷定,对抗烟碱样作用,以400-500mg加入5%葡萄糖或生理盐水中静滴,直至肌肉松弛,肌力恢复。

  (3)反拗性危象:停用一切抗胆碱脂酶类药物,至少3天。后从原药量的半量开始给药,同时改用或并用激素。

  危象解除后处理:应继续使用抗胆碱酯酶类药物,并配合其它治疗。

  3.该病合并感染时选用抗生素应遵循的原则:

  (1)首选青霉素类抗生素、先锋霉素族抗生素和氯霉素。

  (2)次选大环内酯类药物,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等。但必须注意心脏和血压情况,因红、氯霉素均有抑制心肌和降低血压的副作用。

  (3)如上述抗生素无效可慎用氨基糖甙类抗生素、新、卡那、庆大、巴龙霉素。但必须与新斯的明类药物同用,并相应增加后者的用量。对四环素类更要慎用。

  (4)多粘菌类最好不用,不要同时用两种对神经肌接头有阻滞作用的抗生素,不要同时应用肌肉松弛剂、麻醉剂和安眠镇静药,不要用粘膜、浆膜给药方法。

  (5)对有肾脏疾病和肾功能不良的重症肌无力症病人不宜应用对神经肌接头有阻滞作用的抗生素。

  (6)氟喹诺酮类药物如氟哌酸等也可使肌无力症状加重,应慎用。

  肌无力患者的心理护理肌无力是一种免疫性疾病,它不但给病人身体上造成很大的痛苦,也给家庭和社会带来很大的负担,该病因病程长而且难治,给患者带来的心理压力也很大,从而影响疾病的好转和康复。好的心理状态会给患者增添无比强大的抗病能力。坚定的生活信念能促进疾病早日康复。所以心理调整在对疾病的治疗上起到了不容忽视的重要性。一切不良的精神刺激,不好的情绪恶劣的心情以及忧虑、悲痛、抑郁和孤独等都会引起免疫机体功能失调、导致疾病的发生或恶化。另外,周围的人对病人的不理解,态度不好也会使病人产生沉重的心理压力,这类心理压力可以影响病人的治疗效果和康复,也可以使病人的心理压力转化成躯体症状,使病情更加复杂化。

2肌无力患者吃什么对康复有帮助

  饮食在我们人体健康中起着很关键的作用,对于肌无力患者,尤其是重症肌无力患者来说更是如此,正确的饮食可以给疾病的治疗带来辅助作用,而错误的饮食也会给疾病的治疗带来一定的影响,所以对于肌无力患者来说,一定要了解肌无力吃什么对患者的康复有帮助,下面我们就来专家的详细介绍:

  专家为肌无力患者提供以下几点建议:

  身体一旦缺乏营养,身体的血气运行就会不畅,脾胃失调则引起重症肌无力的出现的。所以合适的饮食及足够的营养是肌无力患者护理最为重要的,我们要免得工作操劳过度,留意平时的三餐,这样才能够保障自身的健康。

  得了肌无力,要结合患者的饮食习惯,做好饮食的平时指导,出院的时候需要给病人的指导处方,让病人自觉的配合饮食的诊疗。另外也要嘱咐患者卧床休息,减少活动,免得发生低血糖。

  在重症肌无力患者在饮食护理中,可多吃些高蛋白食物,多补钙,如鱼类、牛奶等,因为只有这些只有充足的营养才能满足病人的营养所需。重症肌无力病人也要严格控制热能,需要称重。

  如果出现咀嚼困难、吞咽无力,就要进食半流质及松软的食物,如肉汤,牛奶等食物;同时在病况好转后可慢慢的进食,出现反呛时要马上停食,避免窒息的出现。根据重症肌无力患者能量的消耗来制定营养摄入的计划,没有发热及咀嚼能力正常时可定时补充热量,保证营养的均衡性。

  肌无力患者除了要注意合理的饮食外,还有注意适量的运动,增强自身的体质,要提高机体免疫力,但是不要使自己的身体太劳累,避免过劳使重症肌无力复发或是产生危象。此外,注意肢体的功能锻炼还能防止肌肉萎缩。

  另外,患者平时要调节情绪,保持心态平衡,然而治疗重症肌无力需要药物,也需要医务人员的思想工作,更需要家庭的关心和支持,同时还要清除悲观忧郁、恐惧以及急躁等不良精神伤害,建立乐观情绪,从而促进健康。

  肌无力给患者带来的危害很大,所以我们一定要积极进行治疗,不可以忽视疾病的危害,同时做好日常的饮食护理,肌无力康复就指日可待。

3肌无力的原因

  肌无力从字面上来解释就是患者会出现肌肉无力,没有劲,肌无力是一种很常见的疾病,但是很多人对他的并不是很了解,肌无力出现的原因有很多,因此这种疾病也是很难治疗的,今天我们就一起来看看常见肌无力病因。

  常见肌无力的病因如下:

  环境因素:临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。

  自身免疫因素:临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素,也是常见肌无力病因之一。

  过度劳累:精神紧张一些患者常由于长时间的玩电脑游戏,玩麻将后发病的,因此要保持心情舒畅,劳逸结合。

  脾肾阳虚:温运失职脾阳根于肾阳,一方阳气虚损,则必及另一方,导致全身阳气虚损,温运失职,四肢失煦,疲乏无力。

  病毒感染:肌无力与感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,因此要防止感冒的发生,并加强身体锻炼。

  近年来根据超微结构的研究发现,肌无力主要是突触后膜乙酰胆碱受体(AChR)发生的病变所致。

  很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关。

  肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在肌无力中的作用,且大量的研究发现,肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。

  并且证明,血清中的抗AchR抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少,是本病发生的主要原因。而胸腺是AchR抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以,调节人体AchR,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗AchR抗体的产生是治愈本病的关键。

4肌无力能治愈吗

  重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

  采用中医药纯中医方剂作为螯合剂治疗重症肌无力等痿症能达到事半功倍的效果,疗效远远胜于单纯西医常规方法的治疗。该疗法以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则,调节AchR,化解沉积物,抑制抗AchR抗体的产生,调整免疫功能,改善肌肉萎缩患者症状,使治疗效果得到进一步的巩固。

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5肌无力特效药

  重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。

  一般来说,重症肌无力患者多采取药物治疗,尤其是体质较弱者或者是老年人,但是如果是病情十分严重者可采取手术治疗,手术治疗的效果也会更加明显,但是也会有风险,所以患者要根据自身情况合理选择。建议您选择中医治疗调理比较好,配合医生购买一些中药服用治疗,坚持服用一段时间病情会有很大的好转,平时也要多多休息,不要过于疲劳,尤其对着电脑的时间一定要减少,多喝水,保持一段时间病情就会有所好转。建议咨询医生详细了解。祝患者早日康复!