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小儿咳嗽如何治疗

许多病原微生物,如百日咳杆菌、结核杆菌等细菌及病毒、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染,是儿童慢性咳嗽最常见的原因,多见于5岁以下的学龄前儿童。如果治疗不及时,细菌或病毒向下蔓延就会产生肺炎,咳嗽不断加重,并出现不同程度的发热,体质较差或病情较重的儿童有可能出现休克或死亡。这类咳嗽呈刺激性干咳,或伴少量白色黏痰,同时可能会有声音嘶哑等,治疗以抗感染为主。

目录 小儿咳嗽如何治疗 孩子咳嗽治疗方法有哪些呢 小儿咳嗽怎样预防 小儿咳嗽饮食宜忌 小孩咳嗽有什么症状

1小儿咳嗽如何治疗

  (1) 药物治疗

  ① 祛痰药物:慢性咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。

  ② 抗组胺药物:如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

  ③抗菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。

  ④ 平喘抗炎药物:包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于CVA、EB、过敏性鼻炎等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2-4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂。

  ⑤ 消化系统药物:主张使用H受体拮抗剂如西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮等。

  ⑥ 镇咳药物:慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用镇咳药,且该类药物的使用与一些疾病的发病率和死亡率有关,美国儿科学会警示,可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。非那根的镇静作用有可能误导家长,应用该药减少孩子的吵闹而忽视了该药的不良反应,包括烦躁、幻觉、肌张力异常,甚至呼吸暂停、婴儿猝死。不良反应在婴儿中表现明显,致WHO提出警告:非那根禁用于2岁以下儿童,禁止作为镇咳药物。

  (2)非药物治疗

  注意去除或避免诱发、加重咳嗽的因素。避免接触过敏原、受凉、烟雾的环境;对鼻窦炎可进行鼻腔灌洗、选用减充血药;体位变化,改变食物性状,少量多餐等对GERC有效;对气道异物者则应及时取出异物;药物诱发性咳嗽最好的治疗方法是停药;对心因性咳嗽则可给予心理疗法;及时接种疫苗,预防呼吸道传染病和呼吸道感染。

2孩子咳嗽治疗方法有哪些呢

  小孩小不愿意喝那个,还可以用以下两种方法

  1白梨切成块,加少量水,蒸着吃,没事就吃,可以治疗。

  2金桔每日吃两个,采一小把金桔叶当茶饮也可以见效。还可将干金桔5个加600毫升水,煎至半量,每日分3次服用。

  如果是干咳无痰,可以用:款冬花15克+桔梗(炒干)+冰糖适量,泡水喝。

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  认清不同情况,用不同的处理方法:

  非病理情况:这种咳嗽为干咳、无痰、也没有发热胸闷全身不适等表现,是可以控制的,有时是习惯性,学生如在回答问题时或难为情时就干咳几声,也有时是有意识的干咳,如小孩子聚集在一起,其中有一两个小朋友咳嗽,周围的孩子也都咳,为了好玩,或引起大人对他的注意而咳,说停则可停止,分散孩子的注意力即可不咳,这不必用药物治疗。

  异物吸入:如奶汁、饮料、食物渣误吸入气道则立即出现呛咳剧咳,适时咳嗽是有助于异物咳出,应鼓励其咳嗽,或变换孩子的体位,轻拍背部利于异物咳出,当异物咳出(取出)即可慢慢不咳嗽了。

  物品过敏:春天的花粉、冬天对冷空气或平时对香水、动物的毛及排泄物过敏引起的咳嗽,最好的办法就是避开过敏原,多数家长会陈述,回忆起:每每孩子遇上冷空气,冷风或逛公园或到谁家玩过后孩子则突然咳嗽,喘,憋气,这种咳嗽的特点是“来去匆匆”,可用抗过敏药物治疗。

  4呼吸道炎症:咽黄、喉黄、气管炎、肺炎等除持续严重咳嗽外常常伴有发热、流涕、吐黏稠痰液、呼吸急促、胸痛、尿溢出甚至因咳厉害而呕吐,应立即就医,切勿自购药物服用,以免造成用药混乱,仅用镇咳药不是根本的办法,贻误或加重病情。

  5预防咳嗽传染疾病:呼吸道疾病咳嗽时有分泌物的排出,分泌物中有大量的病毒、细菌及脓性分泌物,飞沫喷入空气中又是呼吸道疾病传染的主要途径。如大人怀抱婴儿喂奶时,大人咳嗽时居高临下的气流会直喷到正在吸乳汁的婴儿、新生儿的脸上,带有许多看不见的病毒细菌飞沫,常常大人咳嗽一两天后,自己的孩子也咳嗽了.

  妈妈咳嗽时一定要养成带口罩喂奶的习惯!又如孩子在班上座位之间距离很近,相互对面咳嗽是常有的事,所以对4~5岁以上的孩子,他们已经能理解大人所讲明的道理,家中长辈、幼儿园老师、小学老师应该经常教给孩子们咳嗽时应有的卫生常识,不可直接对别人脸喷咳,咳时应用手或手帕捂挡或侧过而咳,如有痰液吐在纸上或痰盂里,从小养成有礼貌、讲文明的好习惯的小孩,将会倍受大家的喜爱。引起小孩咳嗽的原因很多,各种病原体入侵后引起鼻咽部、扁桃体、气管支气管以至肺部的感染,都是小孩咳嗽的常见原因。多吃水果补充维生素C,最好有植物维生素A,就是β胡萝卜素。

3小儿咳嗽怎样预防

  1、保持环境湿润  潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽,家长可以让孩子吸点温热的蒸汽,不仅能湿润鼻腔,热蒸汽对治疗感冒也有一定的作用。孩子晚上咳嗽时,父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户,让新鲜的空气进入房间,较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。如果孩子咳得越来越厉害或是出现呼吸困难,应该立即带他去医院。

  2、清洁鼻腔  尽量保持孩子鼻腔的清洁,鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿,父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转,就应该带他看医生。他有可能患上了鼻窦炎(由感冒引起的细菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘、过敏、肺炎或淋巴结肿大等。

  3、垫高头部  如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转,父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势,睡觉的时候头部稍微垫高一些。

  4、防治脱水  如果孩子出现以下症状,父母应该马上带他去医院:高烧38.6℃以上、呕吐、腹泻、厌食、不想喝水(医生会建议你采取一些方法以防孩子脱水)。给孩子多喝水,使用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感,可以在孩子咳嗽痊愈后注射流感疫苗。

4小儿咳嗽饮食宜忌

  在临床上有些孩子的咳嗽久治不愈,与小儿身体抵抗力、营养状况和治疗方法无关,而与家长的护理,特别与饮食有着直接关系。

  俗话说:鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安。中医认为,鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物,可助湿生痰,引起过敏反应,加重病情。这些食物应减少食用。辣椒、胡椒、生葱、芥末等辛辣之品,对呼吸道有刺激作用,可使咳嗽加重,应避免食用。

  咳嗽伴有发热时,应注意给孩子补充水分。根据不同季节,选择白开水、凉茶、白菜汤、米汤、鲜果汁(如西瓜汁、甘蔗汁、桔子汁)等。同时应注意补充维生素、无机盐及适量的蛋白质,让孩子吃些牛奶、鸡蛋、蔬菜等。

  咳嗽伴有咯血时,可选择含维生素C较丰富的桔子、草莓等水果给孩子食用。避免酸味过浓的果汁和香辣调料,食物不宜过热,以免诱发咯血。

  咳嗽伴有呼吸急促、憋气时,应选择无刺激性的饮料给孩子食用,如凉开水、米汤等,少饮用含碳酸的饮料如可乐,以免频繁嗳气加重呼吸困难。此时忌食炒蚕豆、炒瓜子及花生等,以免呛入气管中。

  咳嗽伴有食欲不振时,在烹调法和食物品种的选择上要多下工夫,以清淡、爽口,适应孩子口味为宜。新鲜蔬菜可以为孩子提供多种维生素和无机盐,黄豆制品含优质蛋白,亦无增痰助湿之弊。也可适当增添少量瘦肉及蛋白质。菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩。主食米和杂粮,按平时进食量供给。

  消化道受到刺激,可使咳嗽加重。因此,不要给孩子吃凉或辣的食品,过甜瓜果最好不吃,一般认为梨和西瓜比较适合。也不要一见到孩子咳嗽,就给他吃冰糖或贝母冰糖炖梨。过甜食物可助热,使炎症加重,结果事与愿违。食疗应在医生的指导下进行。

5小孩咳嗽有什么症状

  外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其特征是:发病急,病程短,常常并发感冒;内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓,病程长,反复发作。小儿咳嗽比大人反应严重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了,食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力就差,这样一来孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子就陷入恶性循环之中,孩子往往长得瘦小、面色焦黄,甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时,父母要先观察其咳嗽,看有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。

  (一) 需要赶紧就医的咳嗽

  1. 孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。

  2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。

  3. 婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。

  (二 )父母可以先观察,不急送医院的咳嗽

  1. 虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎。

  2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。

  3. 咳嗽、痰多,但不发热,精神好。

  4. 只发生在清晨的咳嗽。

  5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。

  以上5种咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽。