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过敏性鼻炎与鼻窦炎有哪些区别

鼻炎是我们生活中比较常见的疾病,过敏性鼻炎是其中的一种类型。由于过敏性鼻炎和鼻窦炎有很多相似的地方,所以当其中一种疾病发生的时候,如果没有清晰的认识,就可能造成错误的认识,以至于不能正确的进行医治。因此,必须清楚两者的区别。那么,过敏性鼻炎与鼻窦炎有哪些区别?下面咱们就来详细了解一下吧。

目录 过敏性鼻炎病因 过敏性鼻炎与鼻窦炎有哪些区别 过敏性鼻炎的检查 过敏性鼻炎的症状有哪些 过敏性鼻炎如何预防

1过敏性鼻炎病因

  螨(30%):

  在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20摄氏度以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。

  花粉(25%):

  风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。

  食物变应原(20%):

  在变应性鼻炎不伴有其它系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

  动物皮屑(5%):

  动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

  真菌变应原(5%):

  霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子,湿热环境生长迅速。

  蟑螂变应原(5%):

  变应原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。

2过敏性鼻炎与鼻窦炎有哪些区别

  鼻塞、流鼻水、打喷嚏、鼻子痒等症状,几乎是鼻炎患者每天必须面对的症状,而过敏性鼻炎则是引起这些症状最常见的病因之一。临床上针对过敏性鼻炎加以治疗时,发现有部份病人对治疗反应不佳,而过敏性鼻窦炎是常常被忽略的一环,因此治疗过敏性鼻炎时,需要了解是否合并为过敏性鼻窦炎,以免治疗徒劳无功。从表面上看,过敏性鼻炎和过敏性鼻窦炎有着许多十分相像的症状,因此,人们难以判别自己究竟患的是哪种病。学会区分过敏性鼻炎和鼻窦炎有助于人们减轻不必要的心理压力,同时及时治疗,避免病情恶化。过敏性鼻窦炎的诊断大多是由临床上详细的病史和细心的理学检查而得,但由于症状大多不具特异性,因此也可借助其他诊断方法如:

  1.鼻腔分泌物的细胞学检查:鼻窦炎以嗜中性球居多,有时甚至可见到细胞内病菌,若分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十,则要注意过敏性鼻炎的可能性,若检查没有发現嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性。

  2.鼻内窥镜检查:需要要病人的配合,检查时儿科病人有时候不好配合。

  3.放射线检查:在急性或严急性鼻窦炎的病人,由于多侵犯上颌窦,可以照拍X片。但慢性鼻窦炎的病人则多侵犯筛窦为主,此时可考虑CT检查。

  4.透光照射法:可以看出有无鼻窦炎,但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称,所以敏感性和特异性均差。

3过敏性鼻炎的检查

  1.皮肤点刺试验 (skin prick test、SPT) 使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺, 阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。

  2.血清特异性IgE检测:抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。

  3.鼻激发试验是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方法。

4过敏性鼻炎的症状有哪些

  变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

  1.喷嚏

  每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

  2.清涕

  大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。

  3.鼻塞

  间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。

  4.鼻痒

  大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

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5过敏性鼻炎如何预防

  1.在花粉或者灰尘较多的季节,关闭汽车或者房间的窗户;

  2.移去过敏源,包括宠物,烟,甚至可疑的花草或者家具;

  3.使用有空气清洁过滤功能的空调,以去除花粉(但可能无法过滤灰尘);

  4.可以使用温度调节器来减少室内的湿度,最好使空气湿度降到50%以下。

  5.修理潮湿的地下室,通气口和浴室,并应该去除室内或者阳台上的花草;

  6.持室内清洁无尘以减少过敏原,可利用吸尘器经常打扫卫生);

  7.卧室内使用无致敏作用的床单及被褥,如使用密闭良好的床垫及枕头,及柔韧性较好的床单和枕巾等,并每周用热水清洗床单枕巾;并注意不要在户外晒被和床单,因为霉菌和花粉可以粘到被子上;

  8.用木板,地砖等代替地毯,尤其是固定于地板上的地毯更应去除。并不要种植需要不断浇水的花草,因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长。

  9.收拾好你的小物件,如书籍,录音盒,CD,光盘以及长毛动物玩具等,这些物品都极易沾上灰尘,从而引起过敏。

  10.不要为减轻症状服用超量的药物;如果有反酸哎气可注意睡前勿进食及枕头垫高,并在医生指导下服用抗酸药。

  11.注意鼻腔清洁,经常清洗鼻腔。

  12.加强室外体育锻炼,增强体质。

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温馨提示:
宜吃新鲜水果和蔬菜,以摄取维生素C和生物类黄酮。

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