晚期脉管炎会出现什么症状

一般说来，一种疾病要是发展到晚期，其症状都会变得比较明显，其危害性也会变得较为严重，如果在晚期脉管炎症状出现时，患者仍然没有采取适当的措施进行治疗，那后果将可能会很严重，有些患者甚至还可能会面临截肢的可怕境地，因此，一旦有了晚期脉管炎的症状，患者务必要加强治疗。晚期脉管炎会出现什么症状？下面我们就来看看。

目录 脉管炎是什么引起的 晚期脉管炎会出现什么症状 脉管炎对身体的危害有哪些 脉管炎的检查 脉管炎诊断鉴别

1脉管炎是什么引起的

　　1、吸烟：临床研究表明，脉管炎和吸烟有关，减少脉管炎的发病率，需要注意戒烟。烟草中含有尼古丁，它可引起小血管痉挛，而产生血管损害，加大脉管炎的发病率。

　　2、身体免疫力：大多数疾病，包括脉管炎疾病在内，都和免疫因素是分不开的，一般说来，身体免疫力高的人，患有脉管炎的概率，也将会减少。

　　3、外伤：就是所谓的脉管炎疾病。此外，脉管炎的发生也和外伤不无关系，因此，要远离脉管炎，需要警惕血管外伤。

　　4、血管调节障碍：血管调节障碍是脉管炎的原因，血管神经调节障碍自主神经系统，对内源性或外源性刺激的调节功能失常，可使血管处于痉挛状态，从而导致血管壁增厚和血栓形成，继而造成脉管炎疾病。

　　5、寒冷：脉管炎的发生和寒潮的环境有关，这也是北方地区脉管炎多发的原因，寒冷潮湿的环境，容易导致血管内血液循环的速度减慢，同时，引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症的发生。

　　6、细菌感染：脉管炎的原因还与甲沟炎、外伤感染、脚癣等有关系，这是由于感染因素，使局部血管抵抗力降低，从而导致脉管炎的发生。

2晚期脉管炎会出现什么症状

　　1、脉管炎不及时的治疗，病情发展到晚期，这个时期称为组织坏时期，患肢会严重的缺血，患肢发凉、怕冷、有麻木感、间歇性跛行或患趾持续性疼痛的症状加重，患者会疼痛的厉害，往往会疼的整夜睡不着觉。患者往往会出现消瘦和贫血的情况。

　　2、病情进一步加重，肢体会发生溃疡或者是坏疽，坏疽往往先从足趾开始，慢慢的向上蔓延，大多数的坏疽是干性坏疽，肢端会干枯发黑，等坏死的组织脱落以后会形成久治不愈的溃疡，如果继发感染，干性坏疽变成湿性坏疽，可出现怕冷、发烧、烦躁等全身毒血症的表现，患者体温升高，意识模糊，食欲减退。这一阶段坏死的肢体往往不能存活，只有通过截肢的方法来进行治疗。

3脉管炎对身体的危害有哪些

　　1、影响腿部美观：皮肤表面有出血性表现，表现为斑疹或斑块，外观呈红色或暗红色，或可出现凸凹不平，也可能破溃，略显凹陷。

　　2、静脉损伤：长期脉管炎的病人静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部供血不足引起肌肉、脂肪组织萎缩，曲张静脉凸现于皮下，轻度损伤即会引发溃疡，也易损伤静脉壁。

　　3、皮肤瘙痒：病人会情不自禁的抓挠，加重湿疹，出现糜烂以及溃疡。病程长者常有皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡的形成，有时可能并发出血及血栓性静脉炎。

　　4、截肢：发生溃疡后，由于血运不足，溃疡后伤口不易愈合，这时就会有截肢的可能。

　　5、坏死：这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡组织周围变薄，皮肤发黑变硬，溃疡长久不愈，愈后易再复发。

　　6、疼痛剧烈难忍，患者常抱膝而坐，捶胸顿足，号啕大叫，痛不欲生。坏疽的足趾脱落后，常遗留溃疡而经久不愈合。全身常伴有发热、口干、食欲减退、失眠、便秘、尿黄赤等症状。

4脉管炎的检查

　　在获得病人症状及病史的详细资料后，我们就要对患者进行物理检查。检查的目的在于明确患者肢体动脉血供情况，内容包括检查患者肢体的皮肤颜色、温度、营养状况和动脉搏动等。查体时应注意运用方法要正确、全面，不要缺项。其要点为：

　　1.不管症状主诉为单肢还是双肢，均要对双侧肢体同时检查。患肢为单侧肢体时可以正常的对侧作为对照;两侧肢体均患病时，则以同侧肢体近心端作为对照。

　　2.我国人种肤色略黄，查看皮肤颜色时注意两侧肢体对照检查。如果一侧较对侧苍白或苍黄时，可考虑动脉供血不足;如果有间歇性跛行症状，而检查时皮肤颜色正常，需要进一步做肢体抬高试验。方法为以70?夨角度抬高双侧下肢60秒，如果出现皮色苍白，仍提示有动脉狭窄或闭塞。

　　3.用扪诊法检查肢体皮肤温度时应注意检查者用尺侧的三个手指背侧对肢体的对称部位，由远到近地进行触摸，如果明显较对侧低，表明该肢体供血不足。同一肢体远端和关节处的皮温较近心端和肌肉丰厚之处略低，但如果远段肢体皮温明显低于近心端肢体，同样说明远端肢体供血不足。

　　4.皮肤营养状况检查内容包括有：皮肤质地、弹性，汗毛、爪甲及肌肉情况。严重慢性缺血导致的营养障碍表现为皮肤光薄、干燥、脱屑、失去弹性，趾甲生长缓慢、增厚，汗毛稀疏或全脱，肌肉萎缩;后期则肢体末端出现溃疡或坏疽。

　　5.做周围动脉搏动检查时也要注意同时触摸两侧肢体动脉搏动，如一侧减弱或消失，另一侧正常说明减弱侧肢体动脉狭窄或闭塞，如双侧动脉均弱或触不到，还要考虑除外由于肥胖、水肿或先天变异的原因所致。

5脉管炎诊断鉴别

　　自我诊断

　　1、先检查足背动脉有否正常搏动，如有正常搏动，则可排除脉管炎，这是最简单的筛选性检查。如足背动脉触诊无搏动或仅有微弱搏动，则需要作进一步检查，而采用国际通用的无损伤性血管检查踝/肱指数测定，它是诊断脉管炎的客观标准，不仅能判断下肢中、小动脉有否缺血，而且根据其数值大小能客观反映下肢动脉缺血的程度。脉管炎患者的动脉造影结果与踝/肱指数测定的结果一定相符合。

　　2、必须强调的是脉管炎病程长、病情重，治疗万勿操之过急，不能昨方今改，一般治疗持续时间需超过3个月。

　　3、对于已有缺血、坏疽等血运明显障碍或溃疡的脉管炎患者，病程相对时间延长，所以在发现足部有异样的改变时，应及早的接受治疗，错过最佳治疗时间，以免延误病情。

　　脉管炎应与下列疾病相辨别：

　　(一)雷诺(Raynaud)综合征

　　为血管神经成果混乱引起的肢端小动脉发作性痉挛，其临床紧张体现为当受冷或感情冲动后，手指(足趾)皮色突然变为苍白，继而发紫，渐渐转为潮红，然后光复正常，少数脉管炎患者，早期也可出现雷诺综合征的上述体现，因而必须与其相辨别。雷诺综合征的特点如下：

　　①大多为青年女性;

　　②发病部位多为手指，且常为对称性发病;

　　③患肢动脉搏动正常既便病程较长指(趾)端也很少产生坏疽。

　　(二)闭塞性动脉硬化症

　　脉管炎和闭塞性动脉硬化症，均为慢性闭塞性脉病变，二者在症状，体征和病程生长上颇为相似，但闭塞性动脉硬化症有下列特点：

　　①患者年岁较大，大多在50岁以上，不肯定有吸烟嗜好;

　　②常伴有高血压，高血脂，冠心病，动脉硬化或糖尿病;

　　③病变动脉常为大，中型动脉，如腹主动脉分叉处，髂动脉，股动脉或乆动脉，很少陵犯上肢动脉;

　　④X线摄片可表现动脉有不规矩的钙化阴影;

　　⑤无游走性血栓性浅静脉炎的体现。

　　(三)多发性大动脉炎

　　多见于青年女性;病变常累及多处大动脉;活动期常有低烧，红细胞沉降率增快;造影表现主动脉紧张分支开口局促或壅闭。

　　(四)结节性动脉四周炎

　　本病紧张陵犯中小动肢体可出现类似脉管炎的缺血症状，其特点为：

　　①病变普遍常累及肾、心、肝、胃肠道等动脉;

　　②皮下有循动脉行径分列的结节、紫斑、缺血或坏去世;

　　③常有发热、乏力、红细胞沉降率增快及高球蛋白血症等;

　　④确诊常需行活构造查抄。

　　(五)糖尿病性坏疽

　　脉管炎产生肢端坏疽时，需与糖尿病性坏疽辨别，糖尿病患者有繁渴、易饥、多尿的病史。尿糖阳性、血糖增高。