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什么叫做活检?

活检是一种常常会用到的检查方法,对于我们查明病因有着重要的影响,在进行检查的时候也是根据病人的情况来进行,另外在进行检查的时候主要是患者的身体出现病变的情况后进行的一种有效的检查方法,也有好多人做过这样的检查,不过大部分人不知道是什么情况,什么叫活检,下面我们一起进行了解。

目录 外阴白斑活检的重要性 宫颈活检疼吗 胃镜活检是什么呢 术中活检的目的 宫颈活检的作用是什么

1外阴白斑活检的重要性

  据临床表现可作出初步判断;确诊需做病理检查。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。疑外阴鳞状上皮增生时可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待干燥后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,在该区活检,能提高诊断准确率。【注意与白癜风、白化病、老年外阴生理性萎缩以及特异性外阴炎等相鉴】

  常用的外阴白斑检查方法:

  电子阴道镜检查:主要应用电子阴道镜放大来观察宫颈病变,显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。据局部视诊、外阴白斑病碘试验及阴道镜检查,一般不难作出诊断。但更重要的是发现白斑后应进一步检查,避免遗漏与白斑并存的宫颈早期癌变。

  辅助检查:多点活检送病理检查,确定病变性质,排除早期癌变。外阴白斑通常有两种检查方法:首先是妇科常规检查。其次是阴道分泌物实验室检查。

  外阴活组织检查:是主要的检查手段之一,检查结果准确可靠,一般20分钟就可以报告结果。外阴检查:检查患者外阴病变情况,依靠医生的临床经验判断。

  白带检查:检查项目包括pH值、清洁度、胺试验等6项。要注意的是患者不同的身体状况可以影响检查的正确性,要注意有这些情况时,避免进行外阴白斑检查。外阴化脓性感染、月经期禁做检查。

 

2宫颈活检疼吗

  随着我国的医疗技术不断提高,对于宫颈活检这种检查,比起传统的检查方式也有了不小的进步,对于患者的损害减小了不少,下面就来说说大家关心的宫颈活检的疼痛问题。

  1、在通常情况下,女性进行宫颈活检是不会产生疼痛的。不过,宫颈活检可能会造成患者的小腹出现酸胀,还有不少被检查者会有小腹下坠的感觉。

  2、一般宫颈活检是不会很痛的,其过程只需要五分钟,由于宫颈末稍是不存在痛的神经的,通常患者都不会进行麻醉。

  3、有很多女性在做宫颈活检的时候觉得十分的疼痛,这种疼痛感并不是来自于宫颈,很可能是阴道内部出现了病症,而被检查者对于疼痛又比较敏感,使得检查时被触碰所以产生了较大的疼痛感。而宫颈连痛神经都没有,是无法产生痛感的。

  对于宫颈活检,女性大可不必感到恐惧,该做的检查还是要做,否则很可能耽误病情。另外,现在的技术已经先进了很多,伤害也被控制在最小。

 

3胃镜活检是什么呢

 萎缩性胃炎:它是指除了粘膜有炎性细胞浸润外,还可见胃腺体部分或完全消失。萎缩性胃炎必须积极治疗,因为在萎缩性胃炎中发生肠化的机会较多。

  肠化:即肠上皮化生,意思是在胃粘膜上皮中出现肠上皮,可见于浅表性胃炎或萎缩性胃炎,也可见于部分正常人。目前医学上采用粘液组化、酶组化和电镜技术等,将肠化分为完全型或不完全型、小肠型或结肠型。现多数人认为,不完全型、结肠型肠化(亦称Ⅱ型肠化)与胃癌的发生有密切关系。因此见到肠化报告应进一步检查

  个别腺体囊状扩张:胃粘膜腺体扩张根据其病理形态分为单纯扩张和异型扩张。单纯性扩张制腺体扩张轻,为局灶性或独立性,腺腔内粘液分泌多,腺体多无萎缩,腺上皮亦异型性,囊状扩张则指的就是这种。异型扩张则是指腺体扩张普遍而严重,粘液分泌少,腺体萎缩,腺上皮异型增生,可伴有肠化。目前认为它可能是重要的癌前病变。因此对活检胃粘膜有腺体扩张,尤其是异型扩张的患者要定期复查。

  胃粘膜上皮异型增生(或称不典型增生):要高度重视,因为这是癌前病变。异型增生分轻、中、重三度。有报道,轻度者癌变率为2.35%,中度者为4-5%,重度者为10~83%。对于轻度者以3~4月复查一次胃镜为好,中度者2~3月复查一次,重度者则应尽早手术。

  胃镜的优势非常大,胃镜检查也十分安全,但是在做胃镜的时候也有很多细节需要注意,上文对胃镜活检报告只做了简单的介绍,在拿到活检报告有什么疑问最好还是拿给专业医生看,希望朋友们在平时也要多注意胃部的健康,饮食要有规律。

 

4术中活检的目的

  ①确定病变性质,以便决定手术方案。如对一个性质不明的病变,在手术台上取病变送检,等20-30分钟,如冷冻切片诊断为炎性或良性肿瘤,则手术范围很小即可;如为恶性,则立即做扩大切除的根治术。

  ②了解病变,特别是恶性肿瘤的生长、扩散情况,如浸润的范围、深度,有无淋巴结转移,以及手术切除的边缘组织有否瘤细胞等,以决定手术范围。

  ③确定所取标本是否含有预定的组织器官或病变,如要切除甲状旁腺,但在术野中分辨不清,即可通过冷冻活检帮助确认。

  术中活检的最大优点就是在手术进行当中,即能对性质不明的病变予以确诊,使临床能立即确定手术治疗方案,避免再第二次进行治疗性手术。可毕其功于一役,患者免受二次手术,医护人员可省去再一次手术的劳顿。其次,起到了为外科医生安上了上百倍放大镜作用,能知道病变侵犯多深,多远,切缘有无瘤细胞等。

  其缺点是,快速冷冻技术有很大的局限性:

  ①不是所有的活检材料都适于做快速冷冻检查,仅适用于体表器官(如乳腺、甲状腺)或内部器官手术探查,并需弄清良、恶性时才应用。而对一些病变复杂的疾病和需要辨认细胞微细结构的肿瘤(如淋巴瘤)等均不适用。②受取材等限制,常有假阴性(漏诊)。

  ③由于制片、染色时间短,切片厚,组织细胞结构不如普通石蜡切片清晰,又要在几分钟之内完成观察、分析并做出诊断,没有更多时间思考,更没有查找文献的时间,故诊断难度大,常需有丰富经验的病理医师。

  ④由于上述原因,且其准确率仅在90%左右,未能确诊率和假阴性率高,假阳性率也可发生。所以,快速冷冻活检仅是一种应急的初步的定性诊断,在此之后,还需把冷冻活检材料再做普通石蜡切片进行病理检查,才算最后的诊断。如有术中冷冻漏诊、误诊,再行二次手术或其它补救措施。

5宫颈活检的作用是什么

  很多女性都定期的进行妇科检查,而有些在做完常规的检查后,会被医生建议做宫颈活检。不少女性朋友都对这种检查的作用不太了解,下面小编就给大家介绍一下。

  1、宫颈活检最大的作用,就是判断被检查者是否患有宫颈癌,这是对于宫颈癌的确诊检查。

  2、阴道不规则出血:可以导致不规则阴道出血的病症有不少,也很有可能是宫颈病变所造成的。如果长期有出血症状的话,那就要进行宫颈活检了,以排除是因为癌症所引起的。

  3、绝经后阴道出血:通常出现在老年妇女人群中,本来已经绝经,可是又有阴道出血的情况,这是一个值得警惕的现象,如果发生的话就要马上到医院检查。

  4、接触性出血:比如性生活出血,以及进行妇科检查后有出血状况,有一定的可能是创伤性出血,不过,宫颈癌同样会引起出血。

  有以上所介绍的情况的女性,应该引起重视,此外,长期不愈的宫颈糜烂,也应该去做宫颈活检,以防是因病变导致的久治不愈。