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手术治疗痔疮

治疗痔疮相对药物治疗肯定是手术治疗最彻底的,那对于痔疮患者选择手术治疗痔疮,大部分患者都考虑到,如果复发的话,会不会进一步加重病情呢?会不会引以其他并发症?虽说痔疮手术能有效治疗痔疮,但不能说做了痔疮手术后,痔疮就不会复发。因为痔是一种血管病变,只要人长期处于坐位、站位或经常性熬夜工作,就有可能发生痔病,因而手术治疗痔疮后会复发不仅要看手术治疗效果还要看术后的调理以及预防保健,防止新的痔疮发生。

目录 手术治疗痔疮 痔疮生活注意 痔疮的偏方 痔疮不能吃哪些食物 得了痔疮患者对内裤的要求

1手术治疗痔疮

  手术疗法

  适用于2、3、4期内痔。手术方法有单纯痔切除术和内痔环切术。

  外痔

  无并发症的外痔不需特殊处理。血栓性外痔,轻者采用坐浴疗法,约l周左右可自行吸收;重者行手术治疗。手术方法:局麻后,用小弯剪刀在肿块上剪一放射状梭形切口,将血栓完整地摘除,伤口内填以凡士林纱布,不需缝合。如伤口内仍遗留部分血栓,则术后疼痛、肿胀等症状常不能缓解,故术中要仔细检查伤口,看血栓是否取净。若血栓较大,皮肤过多,可切除部分皮肤,以免术后遗留皮垂。

  1、枯痔法

  适应证:各期内痔核和混合痔的内痔部分。

  禁忌证:各种急性疾病、严重慢性疾病、肛门直肠急性炎症、腹泻、痢疾、出血素质患者。

  2、注射法

  注射方法:根据内痔的不同病理变化和分期,可采用单纯注射法、二重注射法和四步注射法等。

  3、切除法

  Milligan-Morgan法是当代常用的结扎切除术式之一。操作有法:腰麻或骶麻后,充分显露痔核,用血管钳夹持母痔核(11点、7点、3点位)末端部(齿线处)向外牵拉,使痔核间黏膜充分显露。用左手虎口部夹持欲切除位的钳夹痔核血管钳,将左手插入肛门内,再用一把血管钳牵起痔核的肛缘皮肤,并将钳也夹持于左手虎口部,使肛缘皮肤显露,用右手持剪将痔核基底部皮肤V字形剪开。剥离V字形皮瓣至痔核根部齿线处,由痔底部中心进针,穿越内括约肌下端,由痔顶部中心出针,结扎半侧痔核。再用线在向外牵拉下结扎另半侧痔核。剪除已结扎痔的线上部分,使肛管和皮肤部创面开放,肉芽修复愈合。本法在剥离痔块至基底部后也可以用血管钳横夹住痔基底黏膜而进行切除。再将断端黏膜在内括约肌下端缝合数针加以固定。

  4、外痔的处理

  (1)手指挤压摘除法:适用于单纯圆形血栓。患者侧卧位,局麻。在痔核正中作一放射状切口。切开皮肤后,用手指由两侧挤压血栓使其排出。创面用玉红膏纱条或凡士林纱条敷布。出血时可用明胶海绵或止血粉压迫止血。每日换药至愈合。

  (2)分离摘除法:血栓与周围粘连或数量多者,需分离摘除。方法是在痔体正中部作梭形切口,切开皮肤后,用小弯剪锐性分离血栓,力争完整地摘除干净。创面可开放也可以闭合。关键是仔细检查,看血栓是否摘净,若遗留部分血栓,术后就会继续疼痛、肿胀。若血栓大,皮赘多,可切除部分皮肤,以免术后遗留皮赘。

  (3)单纯切除法:对单发的静脉曲张外痔、结缔组织型外痔和单发炎性外痔,可采取局部切除。方法是梭形切开皮肤,连曲张静脉团或增生的结缔组织一并切除,创面开放或缝合。对小的结缔组织皮赘外痔也可直接切除。

  (4)剥离切除术:外痔较多、较大或呈环状者,则宜采用剥离切除术。剥离前要先设计好切口位置和大小,如环状外痔一定要注意在痔与痔之间保留皮肤桥,使切口不要在同一平面上,以免形成环状瘢痕。剥离时先在外痔边缘作一V型切口,到肛管后一定要尽量保留肛管皮肤,把切口作成“八”字型,使整个创面呈梭形。引流通畅,边缘齐整,剥离到齿线时也可结扎顶端,以防出血。创面用凡士林纱条敷布。

  外痔手术要严格掌握治疗原则:不切除没有症状的痔。不要看到有隆起就想切平,特别对生育后的妇女皮赘环状外痔,不能一刀切,这样很容易因切除过多肛管皮肤,造成肛管皮肤缺损,黏膜外翻或肛管狭窄,排便疼痛。

2痔疮生活注意

  一、养成良好的大便习惯,保持大便通畅:大便秘结、干硬,便时用力,腹压迅速增高,静脉丛因此屈曲扩张,往往造成痔疮破裂,肛门皮肤裂伤,出现便血和疼痛。

  二、注意饮食调节:凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、生姜、大葱、蒜头、茴香等,对痔疮的充血出血都有很大的影响,痔疮患者应少吃或尽量不吃。

  3三、适当运动,注意改变体位:预防痔疮发作,除做操、打拳之类全身性的体育锻炼外,还需加强局部的功能锻炼。肛门收缩运动,又称“提肛”,即自我调整括约肌,收缩、放松肛门,一收一放,每次50下,约3分钟,每日1~2次。可以站着做,也可坐着、躺着做,随时随地都可做,如果坚持长期做,对预防痔疮复发很有好处。特别是长期从事久坐、久站、久蹲工作的人,最好过段时间活动一下,力求劳逸适度,动静适宜。

  四、患有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、腹腔肿瘤等疾病容易诱发痔疮的患者,要采取有效措施进行及时治疗,避免病上加病。

3痔疮的偏方

  蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。每天一副,可以用3次。用时先加水3000毫升,待煮开后,把渣滓去掉,然后把药液倒在盆里,趁热先熏后洗患处,每次20分钟左右为宜。

  这个方法可以清热解毒,除湿消肿,活血散瘀,可用于治疗痔疮。

  硫黄、雄黄各10克,樟脑3克。使用前,把这些磨成粉末,然后用适量的芝麻油调均,使用时涂抹在患处。

  这种方法可以治疗因湿热引起的痔疮。

  乌梅、五倍子各10克,苦参15克,射干、炮山甲各10克,煅牡蛎30克,火麻仁10克。用水煎了口服,每天一剂,每天口服2次。

  这个方法的功能是清热解毒,润肠通便,可用于治疗痔疮。

  浮萍适量。用水煎了,趁热用药液擦洗患处。

  这种方法可用于因痔疮而抓破皮肤出血,但不流水的患者。

  槐花、地榆各10克,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克。用水煎了口服,每日1剂,日服2次,另外,还可以用此药煎液熏洗患处。

  本方法的作用是清肠利湿,止血,可用于治疗痔疮。

  柞树叶30克。把柞树叶捣烂了,敷在患处。

  本方法来源于《黑龙江常用中草药手册》,可用于治疗痔疮。

  把生豆腐渣放在锅里炒,直至炒干成了末,每次取9克用白糖水服下,每天3次。

  本方源于《危氏方》,可用于治疗血疮。

4痔疮不能吃哪些食物

  食物可以治病也可以令病情减轻,痔疮的饮食至关紧急,那么痔疮患者在饮食上有哪些忌讳);呢?

  1.生姜

  最为常用的辛温调味食物,因其辛辣助火,故痔疮之人法当忌食。《本草纲要》中还说:“食姜久,积热患目。凡病痔人多食兼酒,立发甚速。”以是,患有痔疮者非但不宜多食久食生姜,更忌和白酒一同服食。

  2.白酒

  俗称烧酒。凡患有痔疮疾患者,无论内痔外痔,切忌多饮烈性白酒。明?李时珍曾说:“烧酒,纯阳毒物也,与火异性。”并说“与姜蒜同饮,即生痔也。”《本草衍义补遗》中也以为,凡是喝酒之人,病深即发内痔。烧酒辛辣有毒,痔疮之人,切勿服用。

  3.雉肉

  又称野鸡肉。凭据古人履历,野鸡肉也属发物。如唐?孟诜曾说:“雉肉在玄月至十一月稍有补,他月则发五痔。”《随息居饮食谱》也说:“多食损人,发痔”,《饮食须知》还以为:“同菌蕈木耳食,发五痔,立下血。”患有痔疮之人,该当忌之。

  4.辣椒

  性热,味辛,痔疮患者切忌多食久食。《药性考》中以为辣椒多食动火,并申饬:“久食发痔。”

  5.胡椒

  为性燥、味辛大热之调味品。明?李时珍以为它“辛走气,热助火,此物气息俱厚。”《本草备要》也以为“多食发疮痔”。《本草经疏》也夸张,“痔漏诸证,切勿轻饵,慎之慎之”。《随息居饮食谱》还明白指出:“血证痔患皆忌之。”

  6.莼菜

  凭据古人履历,患有痔疮者,应忌食之。如《令媛?食治》中指出:“莼菜,多食动痔病。”《本经逢原》也记载:“莼性味滑,常食发气,患痔漏皆不行食。”

  7.芥菜

  俗称雪里蕻。性温,味辛,官方视之为“发物”。《本草衍义》就说它“多食动风”。《本草纲要》也有申饬:“久食则积温成热,辛散太过,耗人真元,发人痔疮。”已患痔疾者,该当忌食之。

5得了痔疮患者对内裤的要求

  1、在当今高压力、快节奏的环境下,使得痔疮的发病率急剧上升,一度有十人九痔之说,常见原因有:

  人体自身的解剖结构:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。

  工作环境因素:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。

  局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

  2、痔疮对于内裤是有讲究的

  现在很多年轻人尤其是女孩喜欢穿紧身裤片面追求束身效果为了穿紧身裤不透出内裤的痕迹,表现出贴身的效果这样不仅会感到浑身不舒适,且那些勒在身上的橡皮筋、弹力纤维也会影响到血液流通,并会使局部肌肉因为不透气、汗渍而发炎。有些人还常常穿着丁字裤搭配,过紧的丁字性感内裤还会压迫肛门四周血管,使患痔疮的机会增加。另外使已有的痔疮加重。

  基于这些个原因,痔疮目前虽然不算很严重的疾病,但是治疗也是比较反复的,使得大多数人长期受到痔疮的折磨,所以专家建议大家平时在选择内裤时不要选择太紧,太小的内裤,可以使用一些医疗器械类的,有治疗作用的,如:消痔带内裤、痔疮内裤、消痔内裤等功能性内裤,首先保持肛周和痔疮局部有一个良好舒适的环境,其次,举例说明如消痔带内裤,是根据中医经络理论利用高科技钕铁硼生物磁场作用于人体的关元、气海、会阴、长强等穴位,使生物磁场持续释放生物能量,作用于身体相关穴位,打通痔处血液循环、消除气血瘀滞、打通受阻经络,消除炎症及肿痛,促使病变部位淤积、凝固或半凝固的血液稀释,使痔疮静脉血液恢复正常循环流动,从而使痔核逐渐萎缩、消失。从根本上治疗痔疮,长期穿戴可使肛周局部血液回流通畅,使大家保持一种健康的状态。