有不少儿童扁桃体炎患者是因为自身的抵抗力比较低下所导致病情的发生,这种病情的出现如果不能得到及时妥善的处理很有可能会给孩子带来一些并发症并容易导致变成慢性疾病,儿童扁桃体炎患者在出现咳嗽的情况时很有可能是因为病情发展的比较严重,导致呼吸系统受到了损害。那么对于儿童慢性扁桃体炎该如何进行治疗呢?请看下面详细的介绍。
目录
1扁桃体炎的类型有哪几种呢
一、慢性扁桃体炎:局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。
二、急性扁桃体炎:病变较轻,炎症仅限于表面粘膜,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,局部表现咽痛,见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿,扁桃体不明显肿大,表面无明显渗物。
三、化脓性扁桃体炎:炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。发病很急,全身症状重,发热,畏寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。
2儿童慢性扁桃体炎怎么治呢
1.扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
2.加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。
3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口。
4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。
5。慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血。手术不需住院,术后门诊观察1~2小时便可以回家。
6.术后1~2周内吃半流质饮食,如面片,鸡蛋糕。
7.手术切除以后并非完事大吉,还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。
3扁桃体炎诊断时容易混淆的疾病
1、单纯扁桃体肥大
扁桃体的大小并不是确定其有无慢性炎症的唯一标准,不少扁桃体肥大的人并没有慢性炎症的表现,所以,是否患慢性扁桃体炎,要根据临床特征面定。
2、扁桃体肿瘤
多为一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡,如扁桃体肉瘤,早期可局限于扁桃体粘膜下,表面光滑,主要症状为一侧扁桃体迅速增大,常有颈淋巴结转移,以青年人较多见,活检可确诊。
3、急性咽炎
急性咽炎的全身症状一般较轻,急性扁桃体炎的全身症状则往往较重。检查时若见到扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁粘膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎(急性扁桃体炎【译】:腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症,常发生于儿童及青少年。);反之,若充血、水肿以咽壁粘膜为主,或咽侧索红肿,或咽后壁淋巴滤泡增生,而扁桃体炎症轻微者,则为急性咽炎。
4、流脑
流脑发病初期常出现像感冒的症状,此外还有嗜睡、烦躁、昏迷在流脑等表现,而扁桃体炎患者则不应有此种表现。脑膜刺激征,这是流脑与感冒、流感、急性扁桃体炎的主要鉴别依据。
5、扁桃体生理性肥大
多见于小儿和青少年,无自觉症状,扁桃体光滑、淡红色,隐窝口结构清晰,无分泌物潴留,与周围组织无粘连,无反复急性炎症发作史。
6、扁桃体角化症
该病为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,附着牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或反觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。
10岁是扁桃体发炎多发年龄,家长要引起足够的重视,小儿扁桃体炎时全身的感染症状很明显,宝宝表现为:高烧可达39-40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。如遇到上述情况,家长就要带您的宝宝去看医生了。
4中医讲述扁桃体炎的病因
中医学认为,多因风热乳蛾或温热病后,余邪未清,邪热灼伤肺阴,津伤则咽窍少濡;炼津为痰,痰热结聚喉核,故喉核红肿为病。或因乳蛾日久,由肺及肾,金燥水涸,肾阴亏虚,阴亏液乏则咽窍失滋,阴虚火旺则喉核受灼,故喉核挛缩为病。
现代医学认为,本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致。有时也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于细菌、病毒的感染,导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物,扁桃体隐窝内引流不畅,窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症。
其病理的改变主要在扁桃体隐窝内。隐窝内聚集脱落的亡皮组织。淋巴细胞、白细胞及细菌等形成栓子,阻塞隐窝,导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的 脓肿。当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生,淋巴滤泡增多,引起扁桃体肿大。反复感染导致淋巴坏死,纤维组织增生,引起扁桃体萎缩。
在中医看来,扁桃体炎的病因是人体内部一些器官发生的热气没有及时地消散下去,从而导致器官的损伤,而由于体内器官的协调,一个器官的损伤必然会对另一个器官造成影响,进而导致我们体能的扁桃体发炎。
5扁桃体炎的日常护理方法
1、扁桃体炎分为慢性、急性两大类,通常一些病毒感染后,很容易导致急性扁桃体炎,这时候,可以通过一些抗生素来缓解病情,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度,可选择口服或静脉注射。
2、冬春季人们身体的抵抗力,往往会比较弱,通过多参与一些户外活动,来增强身体的抵抗力,降低扁桃体炎的发病几率。
3、一般来说儿童时期的扁桃体炎,需要着重进行护理,这是因为在三到十岁的时候,扁桃体最大的,等到十岁以后就会慢慢萎缩的。
4、当患者出现一些慢性扁桃体炎的时候,就要考虑切除扁桃体了。手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血。手术不需住院,术后门诊观察1~2小时,便可以回家。
5、忌食生冷冰冻食物:对于患有扁桃体炎的人们,生冷冰冻的食物也不能吃,比如有冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。因炎症都有红、肿、热、痛现,微细血管扩张充血,如食冷冻食品,使炎细血管痉挛收缩,血液循环障碍,加重炎症,情反复难愈。