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大脖子甲亢是同样的疾病类型吗

在许多疾病的认识上面,大家都存在误区,最明显的一个就是大脖子与甲亢是同样的疾病吗?很多人错误的以为发生了大脖子疾病就是患上了甲亢,因此拿治疗甲亢的方法去应对大脖子病,疾病没有好转反而还加重了,甲亢的出现跟大脖子病虽然也有联系,但不能混为一谈,不要把甲亢与甲状腺肿大结合到一起。

目录 甲亢都有哪些发病因素呢 大脖子甲亢是同样的疾病类型吗 甲亢的检查 饮食上甲亢患者有什么要注意的 如何做好甲亢的预防工作呢

1甲亢都有哪些发病因素呢

  (1)心态不乐观

  保持平常心态对预防甲亢很重要。虽然甲亢有一定的遗传倾向,但这仅仅是易发因素,关键还在于个人的心理素质和处世态度,因为不良的情绪轻则影响食 欲、睡眠,重则影响免疫功能和身体健康。良好的人生观对预防甲亢是一剂良药,要保持乐观、豁达的态度对待周围的事物,不要在挫折、失败面前钻牛角尖,以 “处变不惊”的平常心面对生活。

  此外,忙碌的年轻人应尽量保持工作环境的宽松,维持家庭生活的和睦,注意生活起居规律,不要熬夜。尽量给自己减压,多做户外运动,游山玩水,放松身心,这也是甲亢的原因。

  (2)压力太大

  甲亢的原因包括前来就诊的患者中多是精力充沛,凡事追求完美,工作敬业的职业女性,如外企职员、教师、会计等,以及要面临高考的女高中生。她们多在 25岁左右。这和她们内分泌的活跃程度和稳定性不够有关系,当受到极大的工作、生活压力,精神刺激等诱因作用时,女性较男性更容易出现自身免疫调节异常, 引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。得了甲亢会使人变得相当敏感,常常到最后,这些女强人班也上不了,家也顾不好,压力引发的疾病使她们的生活完全失去 正常秩序,这些都是甲亢的原因。

  (3)饮食不均

  现在大多数患者往往比较重视摄入高热量的食物,忽视了蔬菜和水果的摄入。防治甲亢,不但要避免一次性摄入过多,还要适当增加餐次,正常三餐外,另加 副餐2-3次,如两餐间增加点心。此外,建议多摄入各种新鲜的有色果蔬,如胡萝卜、芹菜、木耳、百合、桑椹、枸杞、山药、芡实、大枣、西瓜、橘子、苹果 等。这是甲亢的原因。

2大脖子甲亢是同样的疾病类型吗

  甲亢和大脖子病是一种吗?甲亢的发病并不是由于缺碘,相反,碘摄入过多反而会引起甲亢。另外,甲亢病人在用抗甲状腺药物治疗的时候,应当不用含碘或少用。如果有碘的作用,将会减少甲状腺激素排出,那么甲状腺激素就会长时间滞留在甲状腺内,而甲亢病情控制时间会因此拖长。

  甲亢和大脖子病是一种吗,甲亢的治疗方法主要有三种:抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗,各有不同的适应症。

  缺碘不仅会引起大脖子病,甚至导致痴呆、矮小、聋哑、瘫痪和智力低下,我国有1070万智残人,其中80%因缺碘引起。我国早在上世纪90年代就颁布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,食盐加碘作为一项国策固定下来。1995年起,全民食用加碘盐。

  大脖子甲亢是同样的疾病类型吗?答案当然不是,对于甲亢病人需要长时间跟踪调查,很多方面的因素都会导致甲亢严重化,在甲状腺疾病初发阶段,最好就可以进行有效的治疗了,而且无法确诊疾病时候,最好可以进行B超,定期检查身体,别把大脖子与甲亢混为一谈。

3甲亢的检查

  1、基础代谢率(BMR)测定:甲亢时增高,>15%,与甲亢病情呈平等增减,可用仪器测定或用计算法求得,计算公式:安静时(脉搏 +脉压)-111=BMR%。

  2、血胆固醇减低 <150mg/L(3.9mmol/L)。

  3、24h肌尿酸升高 >100mg/L(760mmol/L),血内肌酸磷酸激酶(CRK),乳酸脱氢酶(LDH),谷草转氨酶(SGOT)均升高。

  4、外周血细胞应>4.5×109/L,中性多核白细胞应>50%,方可用抗甲状腺药物。

  5、甲状腺吸131Ⅰ率增高,女性6h为9%~55%,男性为9%~50%,24h为20%~45%,3h为5%~25%,本实验检查受很多药物及含碘食物的影响,故检查前2~3周,应避免这些因素。

  6、血浆蛋白结合碘(PRI) 正常值为0.3~0.63pmol/L,甲亢时增高,>0.63pmol/L。

  7、甲状腺激素:T3正常值950~205μg/L,T4正常值60~14.8μg/L,树脂摄取比值(RUR)为0.8~1.1,游离T4指数(FT4Ⅰ)为9.6~16.3,FT3Ⅰ 6.0~11.4pmol/L,FT4为32.5±6.0pmol/L,甲亢时都增高,rT3正常值为0.2~0.8μmol/L,甲亢时也增高,而且有时变化早于T3与T4。

  8、TSH正常值为3~10mU/L,垂体甲亢时升高,一般甲亢TSH在正常水平或减少。

  9、T3抑制试验:用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质,方法是先测吸131Ⅰ值,然后口服T3 60μg/d(3次/d),6天后再测吸131Ⅰ率,将结果加以对比,也可口服甲状腺素片60mg,3次/d,8天后再测吸131Ⅰ值,结果对比,正常人及单纯甲状腺肿者其T3抑制试验的131Ⅰ抑制率>50%,甲亢时抑制<50%,或无抑制,恶性突眼不受抑制,注意老年甲亢与冠心病病人心律失常者不宜做此试验,因可引起心律失常。

  10、TRH(促甲状腺激素释放激素) 试验:甲亢时T3,T4增高,反馈抑制TRH,刺激TSH分泌,因此静脉注射TRH 300mg后,垂体仍不分泌TSH或很少分泌TSH,甲亢病人的TSH不升高,甲低病人TSH水平升高。

  11、甲状腺抗体检查:临床上常用有甲状腺球蛋白抗体(TGA),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA),促甲状腺素受体抗体(TRAB)及其他一些抗体如抗核抗体(ANA),抗平滑肌抗体(SMA),抗线粒体抗体(AMA),抗心肌抗体(CMA),抗胃壁细胞抗体(PCA)等,甲状腺刺激抗体(TSAb)或甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)阳性率最高的甲亢病人中>90%可出现阳性。

4饮食上甲亢患者有什么要注意的

  1、增加热量,补充蛋白质:

  甲亢患者要注意饮食的补充,甲亢患者甲状腺激素分泌过多,促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因,甲亢病人在发作期的饮食要注意适当提高热量,注意补充一些高蛋白、高维生素食物,必要时要及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。

  2、补充维生素:

  甲亢患者极容易引起维生素及矿物质的缺乏,加之甲亢本身以及甲亢治疗中抗甲状腺药物的应用,引起白细胞减少,也需要增加维生素与矿物质。所以甲亢患者应多食富含维生素a、b、c、d、e及矿物质的食物,如新鲜蔬菜水果、坚果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等),动物肝、肾、蛋黄、牛奶及奶制品,胡萝卜、豆类食品,必要时应及时补充复合维生素b,维生素a、d、c等。但要注意,须忌食咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加重甲亢病情的食物。

  3、补钙:

  甲亢患者饮食要注意什么,甲亢伴有骨质疏松、骨质脱钙及老年甲亢患者,还要补充钙剂或食用含钙高的食品及维生素d制品,深绿色叶菜类、骨头汤、奶和奶制品是最好的钙的营养来源,其矿物质含量高,而且有利于吸收及骨骼生长。老年、体弱、重症甲亢患者,必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素d制剂等。

  4、控制纤维素:

  甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻,应适当控制纤维素多的食物。

  5、忌吃含碘食物:

  在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利。

5如何做好甲亢的预防工作呢

  第一、避免精神刺激或创伤,养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯,陶冶情操,平衡心理。

  第二、甲亢患者身体的代谢率高,消耗量大,宜进食高蛋白、高维生素、高热量食物以满足身体需要。特别注意补充B族维生素,包括维生素B1、B6、B12以及叶酸等。

  第三、避免诱发甲亢的因素,如不吃含碘高的食物药物;增强体质、预防感冒,避免导致甲状腺炎伴甲亢;合理按需服用甲状腺制剂(左旋甲状腺素片、甲状腺片),避免药源性甲亢。

  第四、甲亢患者可有肝损害、粒细胞减少,亦可继发(或伴发)糖尿病,应注意观察,定期复查,作相应的处理。

  第五、甲亢可因多汗、腹泻导致脱水或低钾性周期性肌麻痹,故应注意补充水分和钾盐,多食水果。

  第六、烟和酒都有兴奋作用,对甲亢患者有不良影响,故应避免。