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带状疱疹和单纯疱疹有哪些?

皮肤是我们的人体的最外面的一层防御线,但是有时候由于我们接触了什么病毒或者接触了什么环境会导致我们的最外层的防御遭受到破坏,这就导致我们出现皮肤病呢。带状疱疹和单纯疱疹其实就是一种皮肤病,那么带状疱疹和单纯疱疹有哪些症状呢,接下来大家一起来看看。

目录 带状疱疹并发症 带状疱疹和单纯疱疹有哪些 带状疱疹的检查 带状疱疹如何预防 带状疱疹是怎么引起的

1带状疱疹并发症

  疱疹局部破损后可能并发细菌感染,若带状疱疹病损发生于特殊部位,例如眼部,则可能导致严重后果,倘若继发细菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至脑膜炎;病后出现视力下降,失明,面瘫等后遗症,头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。

  带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间,部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪;疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑,抑郁等表现。

  带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜,结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎,角膜溃疡,结膜炎,患者可发生怕光,流泪,眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。

  疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。

  发生在耳廓,耳道的带状疱疹,会出现内耳功能障碍症状,患者表现为头晕目眩,恶心,呕吐,听力障碍,眼球震颤等。

  当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛,喷射样呕吐,惊厥,四肢抽搐,以及意识模糊,昏迷而有生命危险。

  当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎,膀胱炎,前列腺炎,表现为腹部绞痛,排尿困难,尿潴留等。

  因此,需要及时对带状疱疹患者做有关方面的检查,及时发现和治疗带状疱疹的并发症。

2带状疱疹和单纯疱疹有哪些

  1.水痘-带状疱疹病毒引发疾病

  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

  (1)水痘-带状疱疹性葡萄膜炎水痘-带状疱疹性葡萄膜炎可先天性的或获得性的,其所致的急性视网膜坏死综合征,已成为一种重要的致盲性眼病。从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断。裂隙灯检查可以发现前葡萄膜病变;眼底荧光血管造影检查可以发现视网膜血管炎,视网膜新生血管视盘炎相应的特征性改变。

  2.单纯疱疹病毒引发疾病

  单纯疱疹系由单纯疱疹病毒所致,多侵犯皮肤黏膜交界处,皮疹为限局性簇集性小水疱,病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。人类是单纯疱疹病毒的天然宿主;口腔、皮肤、眼、会阴、神经系统等是易受侵犯的部位。

3带状疱疹的检查

  与水痘患者的血象一样,带状疱疹患者粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。

  组织病理主要变化见于神经及皮肤,与单纯疱疹一样以细胞变性为主,本病的神经损害系在一个或数个邻接的背根神经或脑神经节中由严重的炎症性浸润开始,扩展至相应的感觉性的脊神经或脑神经,炎症导致受犯神经节内神经细胞的破坏,本病中受累神经节用光学显微镜及电子显微镜检查或用猴肾细胞培养以证明含有核内嗜伊红包涵体,变性的改变可从受累的神经节沿感觉神经扩展到皮肤,水痘位于表皮深部,呈多房性,内含透明浆液,陈旧者有红细胞及中性粒细胞,在水痘内及其边缘处可查见膨大的气球状细胞,由于棘细胞发生变性而成,水疱周围水肿明显,真皮乳头肿胀,毛细血管扩张,在血管,毛囊及神经周围有多形核白细胞,淋巴细胞或浆细胞浸润,在水疱内上皮细胞或变性的细胞核中可发现嗜伊红性核内包涵体(Lipchuetz小体),尤以气球状细胞核内多见。

  在系统性水痘或带状疱疹中,在不同的器官可发现含核内嗜伊红包涵体的灶性坏死区域,尤其在肝脏,肾脏,肺和肾上腺,在血管内皮中所见的核内嗜伊红包涵体可作为血行播散的证据,水痘与本病不同,在背根神经节中无核内嗜伊红包涵体,在带状疱疹性肺炎的致死病例中,尸体解剖在支气管的上皮细胞和肺泡细胞内显示有核内嗜伊红的包涵体。

  用乙酰胆碱酯酶的方法染色证明,在被带状疱疹感染的皮肤阶段中真皮神经网似乎明显减少,这种减少可被考虑为是由于病毒的存在,因为在水疱下的真皮中,小神经的神经膜细胞内已证实有嗜伊红的包涵体;另外用电子显微镜检查在无髓鞘的真皮神经的轴索中已发现病毒成熟粒子,以及无髓神经纤维的严重破坏

4带状疱疹如何预防

  1、注意劳逸结合,避免过劳,劳累过度可使抵抗力下降导致发病。

  2、要增减衣服注意保暖。天气的无常很容易让人体容易感染水痘-带状疱疹病毒。

  3、多喝水、多吃新鲜蔬菜水果,忌吃些辛辣及发物的菜式,如,牛肉、羊肉、鱼肉、葱、姜、蒜、辣椒、醋(炒菜中也不等含有)、大酱类、蒜薹,圆葱等等。

  4、平时多做运动,多锻炼身体,提高抵抗力。

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5带状疱疹是怎么引起的

  西医病因:

  由水痘-带状疱疹病毒感染所致。该病毒仅感染人而对动物不致病。初次感染病毒,在儿童临床表现为水痘,或呈隐性感染,以后此病毒进入皮肤的感觉神经末梢,并沿神经纤维向中心移动,持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经原中。当机体受X线照射,或患红斑性狼疮、白血病或其他恶性肿瘤,致使细胞免疫功能缺损,以及接受免疫抑制药,或应用砷剂,受外伤、劳累、感染等影响时,病毒被激活而沿神经轴索到达相应神经所支配的皮肤,而产生皮肤损害,使受侵犯的神经节发炎及坏死。产生神经痛。带状疱疹治愈后获终身免疫。

  中医病机:

  本病的形成多由情志不畅,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生郁而化热,湿热内蕴,复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生。年老体弱者,常因血虚肝旺、湿热毒盛、气血凝滞以致疼痛剧烈。

  病理:

  水疱处棘层细胞有气球状变性,水疱的基底部可见有气球状细胞。在气球状细胞的圆形、膨大的核中央,常可见有嗜酸性核内包涵小体(Lipschutz小体);另外有网状变性主要发生于水疱的上部和周围。真皮上部可有不同程度的炎症细胞浸润,毛细血管扩张和水肿

  发病机制:

  VZV从皮肤黏膜进入神经纤维,侵入敏感的神经节,形成潜伏感染,对机体不造成伤害,但一旦VZV获得再活化的条件则又感染致病,对于VZV再活化的机制目前尚不清楚,但许多因素与带状疱疹的发生有关,如过度疲劳,精神创伤,霍奇金病及其他恶性肿瘤,长期应用免疫抑制剂和皮质类固醇激素,放疗,大手术,重金属中毒等诱因的刺激可使机体抵抗力下降到最低水平,VZV不能被控制,即在神经节内增殖扩散,导致神经坏死和炎症加重,临床上出现严重神经痛,VZV逆向传至敏感的神经,引起严重的神经炎,并向皮肤敏感的神经末梢扩延,在该处形成簇状疱疹,皮疹出现的第一天皮肤神经纤维发生退行性变,表明敏感的神经节内的感染侵犯到皮肤,神经节的感染可以扩展至邻近部位,沿神经后根扩散至脑膜,导致软脑膜炎和节段性脊髓炎及前角运动神经感染,引起运动神经麻痹等伴发症,随着年龄的增长,细胞免疫对VZV的应答反应也随之减弱,老年人对VZV的细胞介导免疫反应表现为选择性并渐降低,因此老年人带状疱疹的发病率,严重程度及并发症都较高,本病愈后可以获得终生免疫,罕见复发。

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