脑溢血常见病因是高血压合并细小动脉硬化,其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。所以下面来为大家介绍一下相关内容:
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1脑溢血治疗
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
2脑出血后遗症都有哪些
偏瘫是最常见的脑出血后遗症.表现为一侧肢体肌力减退活动不利或完全不能活动.常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知疼痛不觉等.有时还可伴有同侧的视野缺损. 失语也是脑出血的主要后遗症.运动性失语表现为病人能听懂别人的话语但不能表达自己的意思.感觉性失语则无语言表达障碍但听不懂别人的话也听不懂自己所说的话表现为答非所问自说自话.命名性失语则表现为看到一件物品能说出它的用途但却叫不出名称. 较大范围或多次复发的脑出血意外可留有精神和智力障碍:人格改变消极悲观郁抑寡欢精神萎糜易激动等. 其它症状还有:头疼眩晕恶心.失眠多梦注意力不集中耳鸣眼花多汗心悸步伐不稳颈项酸痛疲乏无力食欲不振记忆力减退不能耐受噪声等.
意见建议:脑出血后遗症常规中医治疗: 一、针灸:穴取太阳、外关配风池、四渎,印堂、合谷配上星、列缺,哑门、后溪配昆仑、曲池,涌泉、哑门配足三里、合谷,呃逆不止,加中脘,失眠严重,加神门、三阴交。补泻兼施,每日1次。 二、髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。治以填精荣脑,方用大补元煎加减。其中紫河车10克,龙眼肉15克,桑椹30克,熟地黄18克,太子参 15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。 三、痰浊蒙窍者神志呆滞,失语,癫痫,呕不欲食;舌苔厚腻,脉象弦滑。治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。
3脑溢血患者 ,营养保健饮食
对高龄者而言,脑溢血最可怕的地方,在其有致命的危险,要不然也是全身麻痹、半身不遂或持续昏睡。因脑中的小梗塞而造成痴呆症的也不在少数。
虽然老年痴呆的原因不明,但脑溢血等血管疾病,引起脑中血液循环不你可能是原因之一,因此预防脑溢血是很重要的。
首先,三餐须准时进食,营养不足会造成血管脆弱,增加发作的可能性,胆固醇也须留意,最好不要吃太多肉类。老人极须摄取蛋白质,但需减少盐分才能降低血压。此外,维他命及矿物质不要过与不足,注意营养均衡。
脑溢血患者的营养饮食
促进新陈代谢的牛蒡海带卷
根据中国最近的研究,牛蒡有促进新陈代谢、血液循环、排除积血及预防脑溢血的效果。海带则可预防高血压及动脉硬化。
牛蒡海带卷结合两者的功效,对于脑溢血的预防有很大的效果。
牛蒡可用炒的或煮粥,常吃有益。
4脑溢血引起的原因
首先,高血压如超过脑小动脉平滑肌的最大收缩能力,血管就被动扩张,平滑肌和内膜受损害,通透性增加,血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死,小动脉平滑肌可透明性变,小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤;小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时破裂是引起脑出血最常见的原因.
2其次,脑内血肿压迫周围脑组织,使其缺血,缺氧,水肿,颅内压升高,阻碍静脉回流,又更加重脑缺血,与脑水肿,颅内高压形成恶性循环导致脑疝和继发脑干出血而危及生命.
3最后,脑出血的原因主要与脑血管的病变,硬化有关.血管的病变与高血脂,糖尿病,高血压,血管的老化,吸烟等密切相关.通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血.患者往往由于情绪激动,费劲用力时突然发病,表现为失语,偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛,呕吐.
注意事项
脑溢血引起的原因,脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.
5脑溢血死前的症状是什么
自身原因引起的脑部出血常见的有脑溢血,主要发病于40-70岁的中老年患者全体,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑淤血病情一般有先兆,不会马上死亡,一般是半个月到2个月左右,发病先兆有
①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。
②与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。
③暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。
④突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。
另外外伤性脑部出血,分为开创性出血,就是不但是颅内出现,很多表现为血液外流,皮下组织和颅骨组织破裂,伴有眼睛,鼻子,耳朵等部位有血液渗出的情况,一般外创伤的脑出血,很多是直接死亡的,没有急救的可能。