便秘是很多老年朋友都会出现的一个现象,出现便秘的时候是十分痛苦的,让人坐立不安,我们在发现有便秘的时候一定要及早的进行治疗,同时在平时的饮食上也要注意,多吃一些有助于消化的食物,这样对于缓解便秘还是有一定帮助的,有很多人会选择灌肠的方法,那么老年人便秘灌肠怎么做呢?请看下面详细的介绍。
目录
1便秘是怎么引起的
1.急性便秘
(1)肛门,直肠附近疼痛性病变:肛裂,肛瘘,肛门周围脓肿,直肠炎或直肠溃疡,巨大内痔或内痔合并感染,出血等病变时均可引起肛门括约肌痉挛或者患者惧怕排便,使排便反射消失而导致便秘。
(2)结肠梗阻性病变:肠扭转,肠粘连,肠套叠,肠寄生虫病,肠肿瘤,肠系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可导致肠梗阻,使梗阻上端的粪便不能通过梗阻部,故可导致便秘。
(3)肠道运动反射性抑制:即肠道的正常蠕动功能显著减弱,可见于内脏炎症性疾病,如阑尾炎,急性胰腺炎,胆囊炎,腹膜炎,急性继发性巨结肠等,多系同时发生肠麻痹所致,胆石症,肾结石等疼痛性疾病有时也可发生便秘。
(4)服用某些药物:服用氢氧化铝,阿托品,土霉素及碱式碳酸铋(次碳酸铋),硫糖铝等药物后,部分患者可发生便秘。
2.慢性便秘
(1)器质性疾病:
①慢性结肠梗阻:如结肠狭窄,良性或恶性大肠肿瘤,大网膜粘连综合征(横结肠受牵拉,而形成锐角,导致内容物通过困难)及其他慢性结肠梗阻性疾病。
②先天性巨结肠:便秘系因肠腔高度扩张,肠麻痹,肠肌肉收缩,蠕动功能消失所致。
③肠道外病变压迫,尤其是直肠,乙状结肠外病变压迫,例如盆腔肿瘤,卵巢囊肿,前列腺肿瘤,腹腔内巨大肿瘤或肿块,腹水等均可压迫肠道。
④脑与脊髓病变:如脊髓炎,各型脑炎,脑肿瘤等,可使排便的正常反射弧发生障碍,而致便秘。
⑤慢性铅,砷,汞与磷等中毒:中毒后可使排便反射消失而致便秘。
⑥慢性全身性疾病:如黏液性水肿,甲状腺功能减退症等,可因排便感觉消失,排便反射迟钝而致便秘。
(2)功能性便秘与便秘型肠易激综合征(IBS):
①腹肌,肛门部肌肉或结肠平滑肌及肌间神经丛功能障碍,常可引起排便的动力减弱而发生便秘,多见于多次妊娠妇女,慢性肺气肿,营养不良,衰弱,老年及腹腔内脏下垂者。
②直肠扩张,收缩的排便反射迟钝或消失,多见于未能养成每天定时大便习惯者,此时因无粪便刺激的感觉,故正常的排便反射明显减弱,患者久而久之可导致顽固性便秘。
③如摄入饮食过少,或饮食习惯,饮食种类的改变,环境变化等因素均可造成肠蠕动功能减弱而引起便秘。
④情绪的改变,紧张,忧虑等因素可导致肠蠕动功能的减弱,而发生便秘,但多与腹泻交替发生者多见,亦称为肠易激综合征(便秘型),患者常伴有腹痛或腹部不适。
⑤滥用强泻剂后易导致正常的排便反射减弱或消失,故也可发生便秘,反复使用强泻剂后必然会使便秘更趋严重,甚至造成恶性循环,即便秘-强泻剂-便秘。
目前一般认为,功能性便秘有2种类型:①慢传输型便秘,即肠粪便潴留于结肠内,不能按正常节律,时间排出体外,②功能性出口梗阻型,即由于肛管括约肌功能障碍或盆底肌功能障碍等导致粪便从直肠,肛门排出障碍。
查看详情>>2老年人便秘灌肠怎么做
1、方药:主要以大承气汤为主加减,生大黄10g(后下),芒硝(分冲)9g,枳实12g,厚朴15g,并根据肿瘤类别选用生半夏、蟾皮、全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草、半支莲、土茯苓等抗癌。
2、灌肠方法:采用第一、第二煎混合液,煎成200~300ml药液作灌肠用。—般患者每日灌肠2次,每次100-150ml。药液温度以39℃~41℃为宜;插入肛管深度15~30cm,插入后快速将药液滴入,灌肠后,嘱患者先左侧卧,后右侧卧,最后平卧30min以上,使药液均匀地分布在肠腔内,保留1h以上,以利于药液充分吸收,更好地发挥作用。
3、观察时间 观察7天,判定疗效。
4、合并使用中药,根据中医辨证,灌肠同时给予生脉注射液50~l00ml,每日1~2次,静脉点滴。
3便秘的症状有哪些
多数慢性便秘患者仅表现为排便困难,粪便干结,数天甚至1周才排便一次,排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感,部分病人诉口苦,食欲减退,腹胀,下腹不适,排气多或有头晕,头痛,疲乏等神经官能症状,但一般都不重,急性者则在原有规则的排便习惯下,无特别的原因,于短期内发生便秘,尤其中老年人应特别注意直肠和结肠的癌肿,伴有剧烈腹痛,呕吐或便血者,则应考虑急性肠道阻塞引起的便秘,一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块,但在排便后则消失,肠梗阻者则常有腹胀,腹痛,肠型及肠蠕动波。
便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂,患者常有许多苦恼,便秘严重时会影响生活质量。
便秘常表现为:便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会,认为便秘不是病,不用治疗,但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊,作进一步检查。
查看详情>>4便秘的自我推拿法
便秘是大便秘结不通,排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病证。多见于各种急慢性疾病中,长期便秘常可引起痔疮、肛裂等其它症状。
采用自我推拿的方法可起到行气引导,和肠通便的作用。具体方法是:取仰卧位,先以食指或中指按揉中脘(脐上约13~14厘米处)、天枢(脐旁约6.5厘米处,左右各一)、关元(脐下约10厘米处)穴,每穴2分钟,频率为每分钟120~160次。然后双手掌重叠向下,以脐为中心,顺时针摩腹10分钟,每分钟频率约80~100次。
坚持上述方法每日早晚各1次,并养成定时排便的习惯,便秘症状不难消除。
5便秘食疗的原则
凡是粪便于燥坚硬、排便不畅,或数日才排便一次,严重丧失正常频率者,称为便秘。
食物在胃肠道经消化吸收后,其残渣形成粪便,规则地定期由结肠顺利排出,是机体的基本生理过程,如果粪便在体内潴留过久,就会产生各种中毒症状,严重者可导致电解质和酸碱平衡紊乱,引起各种疾病。
中医认为,便秘多因大肠积热,或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,使大肠传导功能失司所致。另外,因肺与大肠相表里,故而肺气的闭塞也可影响大肠的排便功能。
一般临床上多见的是习惯性便秘,多因饮食、排便习惯不良、肠道蠕动减退、应激性减退而逐渐形成的。
因此,便秘患者在日常生活中应注意遵循以下饮食原则:
1.宜多吃含纤维素丰富的食品,如各种新鲜蔬菜、水果、笋类等,以增加食物残渣。
2.平时应多喝开水,有助于大便的软化。
3.适当吃一些有润肠通便作用的食物、如蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等。
4.在烹调菜肴时可适当多放一些食油,如豆油、菜油、麻泊、花生泊等。
5.适当进食一些含b族维生素的食物,如豆类、粗粮、甘薯、马铃薯等,以促进肠道的蠕动。
6.忌食烈酒、浓茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物,少吃荤腥厚味的食物。