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荨麻疹湿疹怎么治疗

荨麻疹和湿疹都是比较常见的皮肤病,因为是属于慢性疾病,因此很多患者的治疗过程都是比较的缓慢,常常也会对此失去信心,其实关于荨麻疹湿疹的相关治疗方法是比较多,具体的荨麻疹湿疹怎么治疗?下面为大家简单的介绍一下。

目录 荨麻疹因什么而起 荨麻疹湿疹怎么治疗 荨麻疹的症状有哪些 荨麻疹的检查项目有哪些 荨麻疹如何预防

1荨麻疹因什么而起

  (1)食物及食物添加剂:主要是一些蛋白性食物,如牛奶、鸡蛋、海产品等,以及食物中加入的色素、调味品、防腐剂等。

  (2)吸入物:如花粉、尘螨、动物皮屑等。

  (3)感染:约30%的急性荨麻疹与感染有关,包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染。

  (4)药物:能够引起荨麻疹的药物很多,比如青霉素、磺胺、一些疫苗、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂类药物等。药物引起的荨麻疹可于用药一年后发生。

  (5)物理因素:机械刺激、冷热、日光等。

  (6)精神因素及内分泌改变:如情绪紧张、精神压力大。月经期、妊娠期女性患荨麻疹的几率也大大增加。

  (7)内科疾病:如甲亢、糖尿病、自身免疫性疾病、高脂血症、胃溃疡、胃炎、肠炎、肝病等。

  (8)遗传因素:部分患者有荨麻疹家族史。

2荨麻疹湿疹怎么治疗

  一、荨麻疹的治疗方法

  原发性寒冷性荨麻疹治疗较困难,而继发性者必须注意其原发病的治疗,随着原发病的好转,其荨麻疹也随之缓解。,用药首选赛庚啶2~4mg 3次/日,维生素E100~200mg 3次/日,及桂利嗪25mg 3次/日。

  通常可以使用组胺H1受体拮抗剂,但其临床效果不确定,可考虑加用组胺H2受体拮抗剂。赛庚啶可延缓减少冰试管试验的阳性率。西替利嗪可使70%的患者病情缓解,且副作用小,是一种有价值的药物。

  对于抗过敏治疗效果不佳或反复发作的患者,可以考虑抗生素治疗。对于常规治疗效果不佳的患者,可考虑寒冷耐受治疗。必须提醒患者注意饮食和生活习惯,尽量避免接触冷水、冷食物等,注意保暖,以防引起系统血压过低而发生意外。

  二、湿疹的治疗方法

  1、内治疗法

  湿疹的治疗目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组织胺药、镇静安定剂。有感染时应考虑加用相应的抗生素。

  2、局部疗法

  对症选用适当的剂型,外用药物应根据需要及皮疹特点,选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。

  3、急性湿疹

  无渗出时可用炉甘石洗剂,渗出多时可用3%硼酸溶液作冷湿敷,当渗液减少后可选用含有皮质类固醇的霜膏和湿敷交替使用。

  4、亚急性湿疹

  一般常选用糠馏油、黑豆馏油和含有皮质类固醇的乳剂和糊剂等。为了防止和控制继发性感染可在前述药物中加入新霉素等抗生素。

  5、慢性湿疹

  常用糠馏油、黑豆馏油、煤焦油和皮质类固醇类软膏或霜,也可将这类药物制成硬膏或涂膜剂。此外,对限局肥厚性损害尚可用皮质类固醇作局部皮内注射。每周1次,一般4一6次为一疗程。

3荨麻疹的症状有哪些

  荨麻疹的基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。

  部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

  疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。

  1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹

  患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。

  2.延迟性皮肤划痕症

  皮肤划痕在刺激后6~8小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。局部发热,有压痛。

  3.延迟性压力性荨麻疹

  皮疹发生于局部皮肤受压后4~6小时,通常持续8~12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀,发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿,易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。

  4.胆碱能性荨麻疹

  皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。

  5.寒冷性荨麻疹

  可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应,皮疹是不痒的风团,可以有青紫的中心,周围绕以苍白晕,皮疹持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见,患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。

  6.日光性荨麻疹

  皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛,这些症状在数小时内消失。

  7.接触性荨麻疹

  其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可检出特异性IgE抗体。

  另外,还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

4荨麻疹的检查项目有哪些

  1.疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉,抗核抗体等,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

  2.对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白,冷纤维蛋白原,冷溶血素和冰块试验,抗核抗体等检查。

  3.日光性荨麻疹应检查粪,尿卟啉等,应注意与SLE相区别。

  4.疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。

  5.如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

  6.如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。

  7.血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。

  8.荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低,C4,C2和Cg中度至重度降低,血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素,直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

  9.自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性,其他如组胺释放试验,免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

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5荨麻疹如何预防

  对于荨麻疹,无论是从预防还是从治疗方面来说,找出致病因素是其关键,急性荨麻疹由于发病急,病程短,常可找到原因,再去除致病因素,治疗后常能很快治愈,而对于慢性荨麻疹来说,由于病因不明,不能针对性地预防及治疗,因而疗效不理想。

  尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。

  积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等,以杜绝病源。

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