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怎么防止一氧化碳中毒呢

现在天气越来越冷,很多地方的人们逐渐开始取暖,而在很多地方还是采用传统的煤炭取暖。在使用煤炭取暖的时候,一定要保证门窗是开的,保证空气流通,否则就容易出现一氧化碳中毒的现象,除了煤炭的原因之外,天然气也有可能导致一氧化碳中毒。所以怎么防止一氧化碳中毒呢?这应该是很多人都想知道的。

目录 一氧化碳中毒的四大误区需警惕 怎么防止一氧化碳中毒呢 一氧化碳中毒如何急救 一氧化碳中毒有哪些后遗症 一氧化碳的检查

1一氧化碳中毒的四大误区需警惕

  误区1——煤气中毒了,用冷水泼一下脸就会醒!

  有这么一个故事:有一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加上寒冷的刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉;儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。

  寒冷的刺激不仅会加重缺氧的状况,更会导致末梢循环的障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒,移出中毒环境以后一定要注意保暖,并迅速向“120”呼救。

  误区2——有臭鸡蛋味道、臭渣子味道的,就是煤气!

  一些劣质煤炭燃烧时才有股臭味,会引起头疼头晕。而纯煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳在不完全燃烧的情况下生成的;煤气罐里的煤气之所以会有臭味,是因为在煤气罐充气时已经在煤气里添加了一定量的臭味气体,如硫化氢等,刺激的臭味会提醒人们注意是不是有煤气泄漏,是一种“警示气体”;而直接燃烧煤炭时产生的一氧化碳就没有气味了,这样的情况更加危险,人会在完全没有警示的情况下中毒。所以,如果认为屋里没有臭渣子味儿就不会煤气中毒,是完全错误的。不得不在室内烧煤炭的,可以选择在室内安装一氧化碳报警器,可以起到警示作用,避免中毒。

  误区3——在煤气炉旁边放盆清水,可以预防煤气中毒!

  科学证明,一氧化碳是不溶于水的气体,放盘清水又有什么用呢?要想预防一氧化碳中毒,关键还是门窗不要关得太严或安装排气扇、一氧化碳报警器,保持透气良好和警觉性才是最重要的。

  误区4——煤气中毒了,如果醒了就没事!

  还有这么一个故事:有一人煤气中毒太深,导致深度昏迷、大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者回家后,不仅遗留了头疼、头晕等毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,后来经过证实,是因为患者虽然情形了,但是体内仍残留一氧化碳,身体缺氧的状况还没有完全恢复正常,才导致后来出现那么多后遗症……家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。

  煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院,一般都要接受高压氧治疗;已经有并发症或后遗症者,在出院后还应口服药物或其他对症治疗,重度的煤气中毒患者需一两年才能完全治愈,并不是那么简单的清醒了就等于完全好了,身体重要器官的缺氧可不是小事。

  如果有条件可以选用电热水器替代煤气热水器减少煤气中毒的可能性,但同时也要注意用电安全;对于不得不使用煤气或煤的市民,一定要保证室内通风,还可以选择在煤气炉或者常用煤的室内安装一氧化碳报警器,以便及早发现室内一氧化碳超标,避免一氧化碳中毒。

2怎么防止一氧化碳中毒呢

  1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。

  2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。

  3.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。

  一氧化碳中毒的人的健康危害特别大,所以大家一定要慎重对待这个问题,一定要有防止一氧化碳中毒的意识,因此要加强室内使用煤气的宣传力度。怎么防止一氧化碳中毒呢?保证家里门窗的通风性,不要将自己关在密闭的空间里面。

3一氧化碳中毒如何急救

  1.现场急救

  立即将病人移离中毒现场,置于新鲜空气处,如为密闭居室应立即开窗通风,松开病人衣领、裤带。保持呼吸道通畅,注意保暖。心跳停止者应立即进行心肺复苏。

  2.迅速纠正缺氧

  这是抢救CO中毒患者的关键。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻度中毒者给予鼻导管或面罩低流量吸氧,中重度中毒者给予高流量吸氧,氧流量为8~10L/min(时间不超过24h,以免发生氧中毒)。

  3.高压氧治疗

  高压氧治疗是抢救CO中毒安全、有效的首选方案,可降低死亡率和后遗症的发生。高压氧治疗能迅速改善机体缺氧状态;还能降低颅内压,减轻脑水肿;并能预防和治疗CO中毒引起的脑损害所致的后遗症。

  4.对症治疗

  有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药,高热者采用物理降温,头部戴冰帽,体表放置冰袋,使体温保持在32℃左右,如降温过程中出现寒战或降温疗效不佳时,可用冬眠药物。频繁抽搐者首选地西泮静注。

4一氧化碳中毒有哪些后遗症

  1、精神及意识障碍,呈痴呆状态、谵妄状态或去大脑皮层状态;

  2、锥体外系神经障碍,并出现帕金森氏综合征的表现;

  3、锥体系神经损害,如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;

  4、大脑皮层局灶性功能障碍,如失语、失明等,或出现继发性癫痫。

  迟发性脑病多伴有肌张力增高情况可加用肌松药乙哌立松(盐酸乙哌立松)是首选药物。50~100mg2~3次/d。伴有震颤者可试用苯海索(安坦)2~4mg3次/d也可用左旋多巴/苄丝肼(美多巴)(每片250mg)从早1/4片、中1/2片晚1/4片始用,以后逐渐加至治疗量,可改善症状。

  目前认为迟发型脑病引发的肢体运动障碍(肌肉萎缩,肌束震颤,痉挛等)的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻后遗症。

5一氧化碳的检查

  1.血中碳氧血红蛋白测定

  正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,为O.4%~O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。

  2.脑电图

  据报道54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波,类似肝昏迷时的波型;假性阵发性棘慢波或表现为慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。

  3.大脑诱发电位检查

  一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100潜时延长,异常率分别为50%和68%,恢复期则可分别降至5%及22%正中神经体感诱发电位(SEP)检查见N32等中长潜时成分选择性受损,两类患者的异常率皆超过70%,并随意识好转而恢复脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关,与中毒病情的结局相平行。

  4.脑影像学检查

  一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区,后期可见脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%脑CT无异常者预后较好,有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见,故不如脑诱发电位及脑电图敏感。

  5.血、尿、脑脊液常规化验

  周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞数增高,重度中毒时白细胞数高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可出现尿糖40%的患者尿蛋白者阳性。脑脊液压力及常规多数正常。

  6.血液生化检查

  血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。乳酸盐及乳酸脱氢酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期也开始增高24小时升至最高值,如超过正常值3倍时,常提示病情严重或有合并症存在合并横纹肌溶解症时,血中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增高。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常,血pH降低或正常,血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。

  7.心电图

  部分患者可出现ST-T改变,也可见到室性期前收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。