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髌骨关节炎

髌骨(膝盖骨)和股骨髁组成髌股关节,正常的髌股关节关节两部分对合比较正常,各部位关节面受力比较均匀。髌骨软化症发生,是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的,髌骨向外侧倾或者半脱位,导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车,引起关节外侧间隙软骨过度磨损,软骨细胞脱落,骨质增生,关节间隙狭窄一系列病理变化。那么髌骨该如何治疗,病人饮食该注意些什么呢,我们一起看看吧。

目录 髌骨关节病的治疗 髌骨关节病的三个误区 髌骨关节炎病人的饮食禁忌 专家为您解析关节炎的病因 如何理解膝关节骨性关节炎

1髌骨关节病的治疗

  1.非手术疗法

  (1)药物治疗西乐葆、扶他林、泰诺林等等,但药物只是止疼不治病,因为得病的根源--股四头肌内侧头髌骨的磨损继续在进行,到一定程度,药效就没用了,只能做手术。

  (2)体疗伸膝绷劲操如图4箭头所示,(已有膝关节伸不直的,在膝关节上负加5-6斤重的沙袋助压)。但它无法单独锻炼加强股四头肌内侧头,只作为辅助治疗手段,具体做法:膝上放5--6斤沙袋(加热或不加热均可),曲膝30度,(因为曲膝30度时,锻炼加强股四头肌内侧头为主)然后用力向下绷劲5秒,放松,间隔5~6秒钟,再重复下一次,每天练习2、3次,每次半个小时。

  2.手术治疗

  手术治疗的目的为了克服髌骨向外侧倾或半脱位,试图从根本上解除髌骨软化症发病的病因。

  (1)膝关节支持带的外侧松解,内侧重叠缝合。

  (2)韧带转移法。

  (3)胫骨结节内移术或截骨术。这些过去使用了几十年的方法,因切口和手术创伤较大而放弃。人工髌骨关节表面置换术治疗单纯的严重的髌股关节炎有一定疗效。

  3.关节镜治疗

  是检查治疗髌骨软化症中后期病例的一个不错的方法,但单纯的“刨削术”,已证明效果不佳,“膝关节外侧支持带的松解术”有短期效果,但不能持久,容易复发,因切开的支持带容易结疤粘连回去。

  4.选择性股四头肌电刺激疗法

  其治疗的原理是用BZY-髌骨软化症治疗仪选择性刺激股四头肌内侧头,使其单独收缩锻炼强壮,使股四头肌的四个头建立了新的平衡,阻断髌骨软化症发病恶性循环。效果不错,治疗仪治疗时,肉眼可见四头肌内侧头肌肉隆起,X线片可见髌骨半脱位或侧倾矫正图5箭头所示。能明显缓解症状;防止病情加重。外侧支持带的松解术加选择性股四头肌内侧头肌肉电刺激,有望解决髌骨软化症这一难题。

2髌骨关节病的三个误区

  在门诊接诊的骨关节病患者常常会问这样一个问题:大夫,我这个病是不是缺钙引起的?

  误区一:钙大量流失会造成骨质疏松,骨质疏松引起骨关节病,所以需要大量补钙

  科学知识:人体骨质由2/3的钙和1/3的有机质组成,骨质疏松是由于钙和胶原蛋白长期流失造成的,而骨关节病的本质是关节发生退变,关节软骨过度磨损。

  专家解释:骨质疏松症是骨总量的减少,骨骼结构松散如“蜂窝煤”一般,表现为骨脆性增加,易发骨折且不易愈合。骨关节病则是由于关节经过几十年的使用,表面的软骨发生退变、磨损、剥落,引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。骨关节病和骨质疏松症是骨的两种不同的疾病状态,两者可以同时存在。

  误区二:骨关节病是由于缺乏锻炼、血脉不通引起的,所以加强锻炼,多做运动对治疗骨关节病有益

  科学知识:骨关节病的病因是关节软骨磨损退化,表现是关节炎症。

  专家解释:成年人的骨与软骨的结构已经基本固定,这些骨与软骨都有一定的使用寿命,当关节退变达到一定的程度时,人就会感到关节僵硬、肿胀、疼痛等不适。在临床中,常常可以看到一些爱好体育运动的老年朋友,每天爬香山、跑公园、登台阶。这些日常锻炼固然可以改善心肺功能,但在同时也在加速关节的磨损和老化。所以对老年人而言,应适当运动,避免大运动量的、长时间的体育运动,以保护关节,延缓关节的退变。

  误区三:治疗骨关节病,药物可以速战速决

  科学知识:据国际骨病协会公布的药物分类标准,真正能治病的药物又称作“慢作用药物”,而起效很快的药物却是治标不治本,而且还有副作用。

  专家解释:骨与关节疾病发展过程缓慢,少则几年,多则十几年才能发展到影响患者生活的程度。因此,要想缓解症状,就要有“持久战”的心理准备,不能急于求成。如某些中药宣称治疗滑膜炎、骨关节病可以“快速起效”、“快速止痛”,只能说明是其中添加的止痛药物成分在起作用。所以对于这一类疾病,应尽快来正规的大医院就诊,遵照医嘱规律服用疗效确定的抗炎药物,配合外用药和理疗才能尽快康复。

3髌骨关节炎病人的饮食禁忌

  饮食对于关节炎病人十分重要,有些事物会导致关节炎病情的加剧,所以关节炎病人们不能够胡乱饮食。那么,关节炎患者有哪些饮食禁忌呢?可能有些关节炎病人对此并不了解,下面小编就来向大家做出介绍。

  1、忌高甜食物

  据有关专家的观察,骨性关节炎病人常吃甜食可加重病情。实验研究结果表明,在同样苭物治疗的条件下,连续1个月,每天吃6块奶糖的人症状没有任何改善,有的病情反而有加重趋势,而未吃奶糖的病人症状明显得以缓解。由此可见,骨性关节炎患者还是以少吃、不吃甜食品如糖果、甜饼、巧克力等为好。

  2、忌肥腻食物

  现代科学研究分析,肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体,过量的酮体会引起物质代谢失调,会强烈地刺激关节。因此,骨性关节炎病人应忌吃肥腻食物。在日常烹调菜肴过程中,宜用植物油,尽量不吃肥肉、奶油及油炸食品。

  3、忌海产品

  现代科学研究证明,骨性关节炎患者忌海产品。因海参、海鱼、海带、海菜等海产品中含有一定量的血尿酸,被身体吸收以后,能在关节中形成尿酸结晶,会使骨性关节炎的症状加重。所以,骨性关节炎病人要少吃或不吃海产品。

  股性关节炎是一种非常常见的疾病,患上它了,也非常的痛苦,好多自己想吃的都不能吃,在这里,强调一下,患者一定要克制住自己的食欲,一旦持续不良的症状,一定要及早去医院进行治疗,以免耽误病情。患者也要做好对骨病关节炎的护理。

  4、含草酸高的食物也尽量少吃,比如菠菜、番茄、红薯、芹菜等,草酸能与钙结合形成草酸钙,减少了钙的吸收。

  以上就是关节炎病人的饮食禁忌,希望关节炎病人们能够做好饮食工作。当然您还要进行必要的治疗工作,相信日益发达的现代医学一定能够治愈好您的关节炎。

4专家为您解析关节炎的病因

  一、肥胖。体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。

  二、骨密度。当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。

  三、外伤和力的承受。异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。

  四、遗传因素。不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女,其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。   中医解析关节炎病因

  一、营气卫血失调。中医讲营气卫血,营气脉中、卫行脉外,阴阳相贯,气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调,卫气在外保护人的体表,防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

  二、外感六淫之邪。六淫之邪气是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气,风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹。寒气生者为痛痹。湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节,不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。

  三、脏腑阴阳内伤。按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉,肝主筋。脾主肌肉。肺主皮毛。肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本。藏精生髓,在体为骨是作强之官。肝为筋之本,藏血生筋,统司筋骨关节。脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉。人体 的阴阳之气必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病的热与寒的症状表现。   四、痰浊瘀血内生。痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体,风湿病大多有慢性进行过程,疾病已久,则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。

5如何理解膝关节骨性关节炎

  俗话说“人老腿先老”,随着年龄的增长,身体各个器官的功能就会下降,膝关节功能的退化,就会出现膝关节的疼痛,这是一种自然规律,不是患者,也不是医生所能更改的。但是,我们不能坐视不管,我们能做到的是什么?我们能做到的只是通过一些方法,比如利用膝关节镜技术,来让我们老的慢一些,让我们疼痛的痛苦少一些,仅此而已。

  人体的膝关节的构成,是在骨头表面覆盖有一层关节软骨,就是我们平常吃猪骨头时见到的脆骨。

  膝关节退变老化的过程,可以打个比方来讲明白。我们膝关节的软骨就像墙面的墙皮。

  这正如我们房子的墙面,经过风吹雨淋,太阳暴晒,慢慢地墙面就会出现裂纹,墙皮就会出现爆皮脱落,一是墙面看着不好看,二是墙皮掉到地上会让屋内感觉不干净,此时,我们怎么办?如果我们将快要掉落的墙皮戳下来,将掉落的地上的墙皮扫出去,屋内就会显得干净利落一些,但是随着时间的延长,墙皮还会继续掉落,那怎么办?继续打扫呗。如果说,作为主人看到这种情况,心理很不舒服,或者整个墙皮已经脱落的差不多了,里面的砖头、水泥都裸露在外面了,那又该怎么办?只有将整个墙面进行再次粉刷。

  因此,当我们的膝关节出现老化,走路疼痛,甚至困难时,我们就需要进行“打扫卫生”了。此时,可以借助于膝关节镜技术,通过微创的方式进行膝关节的清理手术,来缓解膝关节的疼痛,改善我们的膝关节功能,提高我们的生活质量。如果膝关节退变已经相当严重,就相当于,我们穿的鞋子,鞋底已经磨得没底了,虽然看上去像是穿着鞋子,实际上是我们我们已经光着脚丫走路了,那怎么办?无非两种办法,一种是再加上一个新鞋底,另一种是再买一双新鞋。对于我们的膝关节,那就只有进行膝关节置换手术来处理了。