您的位置:健康百科 >内科 >神经内科

格林-巴利综合征

格林-巴利综合征多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等感染,但少数病例的病因不明。本病性质尚不清楚,可能与免疫损伤有关。以患者血清注射于动物神经可产生静脉周围脱髓鞘病变。此外,患者神经组织中有C3b及免疫球蛋白C主要是存在。以上事实提示,本病可能是与体液免疫有关。但至今尚未能从患者血液中提出髓鞘蛋白的抗体。注射甲流疫苗的副作用之一则有可能患格林-巴利综合征。

目录 格林-巴利综合征 格林-巴利综合征饮食注意事项 格林-巴利综合征日常护理 格林-巴利综合征会遗传吗 格林-巴利综合征需要做哪些检查

1格林-巴利综合征

  1~4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史,突然出现剧烈神经根疼痛,以颈肩腰和下肢为多,其他以急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。

  1.运动障碍

  四肢迟缓性瘫是本病的最主要症状,一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下,近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰,病情危重者在1~2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫,呼吸肌和吞 咽肌麻痹,呼吸困难,吞咽障碍危及生命。

  2.感觉障碍

  一般较运动障碍轻,但常见肢体感觉异常,如麻木刺痛感、烧灼感等可先于 瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛,感觉异常,可呈手套袜子型分布,振动觉和关节运动觉通常保存。

  3.反射障碍

  四肢腱反射多呈对称性减弱或消失,腹壁提睾反射多正常,少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。

  4.植物神经功能障碍

  初期或恢复期常有多汗,汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期 尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速等。

  5.颅神经症状

  半数患者有颅神经损害,以舌咽迷走神经和一侧或两侧面神经的外周 瘫痪多见,其次为动眼、滑车、外展神经,偶见视神经乳头 水肿,可能为 视神经炎症改变或脑 水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高阻塞了蛛网膜绒毛影响脑脊液吸收有关。

2格林-巴利综合征饮食注意事项

  格林巴利综合症有什么饮食注意事项?

  1、格林巴利综合症患者在生活中要注意多吃含维生素B1、维生素E多的食物,例如肝、豆类、燕麦等。

  2、多吃蛋白质含量丰富的食物也是格林巴利综合症饮食注意事项之一,瘦肉、鸡、鱼、蛋等都是蛋白质含量很丰富的食物。

  3、在日常的生活饮食中,格林巴利综合症患者要注意多吃脂类食物,例如黄、花生、羊脑等。

  4、多食营养丰富的食物,并且要注意营养的搭配要均匀,多吃莲子心对于病情有好处。

  关于格林巴利综合症的饮食注意事项,上述内容作了简单介绍,相信大家都有了一定了解了,希望对大家能有所帮助。

3格林-巴利综合征日常护理

  心理护理

  病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。

  1、患者必须认识到有坚定的信心和顽强的毅力,认真配合所长的治疗,与疾病作斗争,才能获得最终的康复。

  2、本病发展比较急促,患者一般很难接受,必须认真给病人做好心理护理,正确认识本病。

  3、鼓励病人加强功能锻炼,促进早日康复。

  4、教病人如何放松身体。

  生活护理

  加强饮食、大小便等方面的生活护理:

  1、因肢体瘫痪需喂食,喂食中注意速度及温度适中。

  2、吞咽困难者给予鼻饲,保证足够营养和水份,又可防止吸入性肺炎的发生。

  3、患者因不能行走或困难,故需主动加强大小便的护理。

  4、在恢复期开始后,一般出汗较多,应定期给予擦澡

  康复期护理

  1.每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位,以促进血液循环和感觉恢复。

  2.保持床位整洁、干燥、无渣屑,防止感觉障碍的身体部分受损。

  3.注意给病人肢体保暖,但使用热水袋时,水温不宜超过50℃,以防烫伤。

  4.给予肢体按摩和被动运动。

  5.协助翻身,每2小时1次,并做到勤按摩、勤更换、勤整理、勤擦洗,防止发生褥疮。

  6.经常给病人做知觉训练,如用纸、毛线等刺激浅触觉、温水刺激温度觉、用针灸刺激痛觉等。

4格林-巴利综合征会遗传吗

  格巴二氏症原名为格林巴利氏综合症,又叫多发性神经根炎或急性感染性多发性神经根炎。

  病因病理

  (1)可能收感染或异体蛋白诱发自身免疫性性疾病,又叫格林-巴利氏综合征。

  (2)代谢及内分泌障碍:如糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛风等。

  (3)营养障碍:如脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等等。

  (4)化学药物及物品:如呋喃类、异烟肼、磺胺类等药物,一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金属。

  (5)感染性疾病:如麻风、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。

  (6)结缔组织病:如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病等。

  (7)遗传:如遗传共济失调性周围神经炎,进行性肥大性多发性神经根炎等。

5格林-巴利综合征需要做哪些检查

  1.穿脑脊液检查:蛋白升高,细胞数不高或轻度升高呈"蛋白-细胞分离"。

  2.合并感染时血白细胞计数及分类可增高。

  3.严重病例心电图有异常,常见窦性心动过速和T波改变,QRS波电压增高(可能自主神经功能异常所致)。

  4.电生理检查:运动及感觉神经传导速度(NCV)减慢、失神经或轴索变性的证据。 早期可能仅见F波或H反射延迟或消失(F波异常代表神经近端或神经根损害, 有助于诊断节段性病变,应检查多根神经)。脱髓鞘病变可见NCV减慢、远端潜伏期延长、波幅正常或轻度异常,轴索损害表现远端波幅减低。

  5.腓肠神经活检:可见脱髓鞘和炎性细胞浸润。此结果仅作诊断的参考。