冠心病应该吃什么药

冠心病吃什么药?冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

目录 冠心病应该吃什么药 冠心病的治疗 冠心病的运动 冠心病的七大疑惑 冠心病饮食偏方

1冠心病应该吃什么药

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化所致，通常与高血脂症有关的，需要注意低脂饮食

　　冠心病的病因和发病机理，目前尚未完全阐明，但通过广泛的研究，发现了一些危险因素，如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等，这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。

　　药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油、硝苯比啶以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗，需要坚持在医生指导下使用药物才能控制发作，防止出现心梗以及其他并发症。对于一些比较严重的冠状动脉狭窄应该及时作支架手术治疗

2冠心病的治疗

　　冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。

　　冠心病的治疗

　　第一：可选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，心率较快者可选用β受体阻滞剂，以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d，注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗，必要时可行冠心病的介入治疗(PTCA+支架术)，严重者可考虑进行外科搭桥手术。

　　第二：在人到中年或过60岁的社会人群中，患冠心病的人并不稀见。因为有些人无自觉症状，心电图检查正常。这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起人们的注意。已经确诊为患冠心病的病人，应该学会正确掌握几种药物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。冠心病发作时，病人都有自我感觉的先兆症状，例如，心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等等，可以根据自己以往的经验自行服药，就地休息，有条件时吸氧，可以得到很好的效果，不必等医生，防止严重发作。要特别注意，不要免强坚持所进行的各种活动，危险常常发生在“坚持一下”之中!外出旅行、公务活动，应该携带随身药品。特别强调戒烟，心绞痛频繁发作时禁止吸烟。

　　冠心病急性发作时的治疗

　　第一：心绞痛，应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

　　第二：心肌梗塞，急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸, 濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林 300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

　　第三：急性心衰和心源性休克，急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

　　冠心病的药物、介入、手术搭桥治疗

　　介入跟搭桥手术是一个东西，介入是把里面的堵塞撑开疏通，搭桥是开胸从上游弄一根管子到下游去，重新开辟一条通道。从理论上来说，药物、介入跟手术对低危的稳定病人效果一样，做介入也好，做搭桥也好，吃药也好，不会死人的，这是公认的研究结果。但是介入的治疗过程中间对病人的手术损伤要大大小于外科手术,康复起来的时间要短很多,一般说来外科和介入有不同的手术适应症，一般会考虑患者的经济适应能力和身体患病的具体情况.一百个40岁的人只要吃药，或者介入，或者搭桥最后死的人都是一样多的。介入治疗的人可以爬香山，但是吃药的人绝对不能爬山，搭桥的也可以爬。但是搭桥的人复发的少，介入的人复发的多，搭桥的人再狭窄的几率小，现在有药物支架，可预防复发，药物支架和搭桥的复发率估计差不多。

3冠心病的运动

　　冠心病是一种生活中的常见病，多以中老年患者居多。其病症的发生，对患者的日常生活以及生命安全都带来严重的威胁。专家介绍，现在越来越多的人在治疗此病上，已经不单纯的采用药物疗法了，更多的是采用运动疗法。那么，冠心病的运动疗法有哪几种呢?

　　1、太极拳

　　太极拳动作舒松自然，动中有静，对合并高血压冠心病者更为合适，简化太极拳运动量较小，心率只能达到90-105次/min。

　　2、游泳

　　体力较好，原来会游泳，具有条件，能长期坚持者，可以从事游泳锻炼。据报道，游泳可使摄氧量增高，为8.9--6.5 METS不等。游泳前要做好准备活动，以免时间过久，引起肌肉痉挛和心胶痛发作。

　　3、体操

　　应用体操进行康复由来已久。目前已创造数种有我国民族特色的冠心病医疗体操。广播操亦可推广应用，据单氏测定，第三套广播体操可使心率达100-110次/min，运动量3-4 METS。

　　4、骑自行车

　　在我国几乎家家有车，人人会骑，并可结合上下班进行锻炼。应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持身体稍前倾，避免用力握把。但一般骑车速度，摄氧率很低，如8km/h相当于2-3 METS，10km/h只相当于3-4METS，功量偏小。

　　目前，治疗冠心病的方法已有很多种，而且这些疗法在临床试验中都已取得成功，因此，请患者不必为了患上此病而焦急，只要您坚持用药，积极配合医生治疗，相信您一定能摆脱此疾病的困扰。最后，祝您健康长久。

4冠心病的七大疑惑

　　什么样的人易得冠心病

　　冠心病是多种因素长期作用的结果，血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素，被称为主要危险因子。分别具有一、二、三项主要危险因素的人，其冠心病发病率和死亡率与没有这些因素的人相比呈二、四、八倍上升。控制某些因素后，冠心病的发病率及死亡率相应下降。此外，体力活动过少、缺乏体育锻炼、超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及冠心病家族史,都能影响冠心病发病率，并使发病年龄提前，这些因素被列为次要危险因子。

　　脑力劳动者和体力劳动者患冠心病有差别吗

　　一般认为，脑力劳动者较体力劳动者冠心病患病率高，但调查结果并不完全一致。脑力劳动者静坐时间长、缺乏体力活动，患病率约为体力劳动者的 2~4倍。这是因为精神紧张，可造成神经内分泌功能紊乱，血中儿茶酚胺、皮质激素水平提高，血压上升，还可造成脂代谢紊乱，血胆固醇水平周期性升高，进一步影响凝血机制，使血小板聚集性增高，内皮损伤。精神紧张还使人易于疲劳而懒于体育锻炼。相反，坚持参加体育锻炼的脑力劳动者，冠心病患病率明显减少。

　　胖人为什么容易得冠心病

　　过度的体重增加，使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯，使血脂、血压水平增高，冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少，妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。如果不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患，肥胖不能成为真正的危险因素。

　　吸烟为啥能引起和加重冠心病

　　我国的资料表明，大量吸烟者比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上，心绞痛发生率高3.6倍以上。一支卷烟的烟雾中含焦油40毫克，尼古丁3 毫克，一氧化碳30毫克，这三种物质被吸收进入血液后，尼古丁直接刺激血管运动中枢，并刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放，引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升，接着损伤血管内皮，还使血中胆固醇水平增高。一氧化碳使血氧浓度下降，组织供氧不足，动脉内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，促使动脉粥样硬化形成。已经得了冠心病的人，吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高，可诱发室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一。

　　饮酒能促发冠心病吗

　　大量饮酒可以增加心脏和肝脏的负担，大量酒精直接损害心肌，造成心肌能量代谢障碍，并抑制脂蛋白脂肪酶，促使肝脏合成前β-脂蛋白，使甘油三酯上升，促进动脉粥样硬化。但持续少量饮酒则有降血脂的作用，从而保护心血管系统，抑制动脉粥样硬化形成。不论年龄大小，每月饮酒量超过1.5公斤时，冠心病的病死率增加2倍。少量饮用优质白酒(每月总量0.5公斤左右)，有利于预防冠心病。

　　为什么冠心病重在预防

　　我国40岁以上者冠心病患病率为4%~7%，心梗发生率39.7~64人/10万，死亡率为20.7~41.9/10万。 冠心病的基本病因是动脉粥样硬化，早期粥样病变，通过减除危险因素可使粥样硬化斑块消退。某些药物对粥样硬化的发生、发展可能有一定的抑制作用，但对晚期已出现复杂病变的粥样硬化斑块则毫无效果。目前对付动脉粥样硬化、冠心病必须重在预防，坚持预防为主的方针。

　　海鱼、饮茶、气功可预防冠心病吗

　　常吃海鱼可预防冠心病，鱼油的N-3脂肪酸可使血甘油三酯和胆固醇降低，高密度脂蛋白稍增高，肝脏合成低密度脂蛋白减少，故能积极防止动脉硬化和冠心病的发生，N-3脂肪酸还有抑制血管炎性反应的作用，从而延缓动脉硬化的形成，另外还可抑制血小板的释放、集聚。茶叶对防治冠心病确有良好效果。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用，能有效地增强心肌和血管壁的弹性和抵抗能力，还可降低血液中的中型脂肪和胆固醇。茶中维生素C和维生素P，也具有改善微血管功能和促进胆固醇排除的作用。咖啡因和茶碱，则可直接兴奋心脏，扩张冠状动脉，提高心脏本身的功能。练气功，是预防冠心病比较好的办法。气功从调息入手，改善了心肌缺血缺氧，减轻了心脏的负担。情绪对冠心病人影响甚大，气功要求入静、放松、心定、神清、心胸开阔、怡然乐观，恰好帮助患者安定情绪。

5冠心病饮食偏方

　　海带松可治冠心病

　　浸发海带 200 克，香油，绵白糖、精盐少许。 [制用法] 先将浸软泡发洗净的海带放人锅内煮透捞出，再用清水洗去枯液，沥干水分后， 即可把海带摆叠好切成细丝。然后在锅内放人香油，油七成热时，把海带丝稍加煸炒，盖上 锅盖，略经油炸，揭开锅盖继续焙炸。当海带发硬、松脆时，便捞出沥去余油人盘，加人绵 白糖、精盐拌匀即可食用。 [功 效] 软坚化痰，利水泄热。对于预防高脂血症、高血压、冠心病、血管硬化等均有 一定的作用。

　　香蕉茶防治冠心病

　　香蕉 50 克，蜂蜜少许。 [制用法] 香蕉去皮研碎，加人等量的茶水中，加蜜调匀当茶饮。 [功 效] 降压，润燥，滑肠。用治冠心病、高血压、动脉硬化及便秘等。 [备 注] 每日服蜂蜜 2 或 3 次，每次 2--3 匙，有营养心肌、保护肝脏、降血压、防止血 管硬化的效果。

　　长命包子防治冠心病 马齿览、韭菜等分，葱、姜、猪油、酱油、盐、鸡蛋各适量。 [制用法] 将马齿芡、韭菜分别洗净，阴干 2 小时，切碎末。将鸡蛋炒熟弄碎。然后将马齿 览、韭菜、鸡蛋拌在一起，加上精盐、酱油、猪油、味精、葱、姜末为馅，和面制成包子， 放在笼里蒸熟食用。 [功 效] 清热祛温，凉血解毒。可防治老年人的冠心病，常吃能使人延年益寿，故有“长命包子”之美称。

　　蜂蜜首乌丹参汤治冠心病 蜂蜜 25 克，首乌、丹参各 25 克。 [制用法] 先将两味中药水煎去渣取汁，再调人蜂蜜拌匀，每日 1 剂。

　　[功 效] 益气补气，强心安神。治冠状动脉粥样硬化性心脏病。

　　党参黄芪等治冠心病 党参 20 克，黄芪 30 克，川芎、枸杞子、制何首乌、牡丹皮各 15 克，丹参 25 克，炒白术、茯苓、淫羊藿、桂枝各 10 克，全当归 20 克，炙甘草 8 克。

　　[制用法] 将上药水煎，每日 1 剂，分 1--2 次口服，20 天为 1 疗程。

　　[功 效] 治冠心病有奇效