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颈椎病如何进行诊断

如果身体出现了异样就要到医院进行进一步的检查,在生活当中颈椎疾病是常出现的,对待这个疾病人们也要谨慎,因为如果不及时的发现颈椎疾病,不及时的治疗,就会造成其他的病症发生后果是十分严重的,所以说针对颈椎疾病一定要做全面的检查,那么颈椎病如何进行诊断?下面就给大家详细的介绍一下。

目录 颈椎病的分型以及各临床表现症状 颈椎病如何进行诊断 治疗颈椎病价钱是多少 颈椎病有什么样的严重后果 按摩3个穴位可缓解颈椎病

1颈椎病的分型以及各临床表现症状

  颈椎病大体可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病 四种类型。

  1.颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移 向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。

  颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。

  2.神经根型颈椎病。神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型,发病率最高,占颈椎病的60%。其症状表现:

  (1)根性痛 疼痛为神经根型颈椎的主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。

  (2)肌力减弱 部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵,持物不得力容易脱落。

  (3)颈部僵直 棘突、棘旁或肩胛骨有压痛。神经根牵拉试验、压头试验为阳性。肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失。颈部、肩肌肉张力增高或痉挛。 总之,神经根型颈椎病患者体征是多种多样的。急性期部分病人颈肩部,颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位,病人常有不同程度活动障碍,颈部后伸活动亦常受限制。

  3.脊髓型颈椎病。

  椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄,也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。 颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响,处于"身不由己"的态。

  颈椎做屈伸活动时,颈椎也随之上下移动;颈椎前屈时,精髓即受到牵拉应力而变细 前移;颈椎后伸时,精髓随之变粗,变短,贴向椎管后方。这样动荡不定,受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。 根据颈髓受损的部位,程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型,椎体束型,横贯型三种类型。

  4.椎动脉型颈椎病

  椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。我们在前面已谈到颈椎是活动量最大的脊柱节段,因而易产生劳损,并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变,尤其是4-5,5-6颈椎段是个多事的椎段。

  椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕,头痛者。50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。

  在临床上易有"颈椎眩晕","椎动脉压迫综合症"等诊断,又称为"颈性偏头痛"。 椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等。头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛,持续数分钟,数小时乃至更长,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。

  经过上边的介绍我们知道了颈椎病的分型以及各种的临床表现症状都有哪些,所以经过了解之后,我们可以针对这些症状表现来自我诊断一下自己究竟是哪种颈椎病。但是真正的想要进行确诊,还是得到正规的医院进行检查,避免贻误病情。

2颈椎病如何进行诊断

  颈椎病的试验检查即物理检查不需借助仪器它包括:

  1前屈旋颈试验:令患者颈部前屈嘱,其向左右旋转活动如颈椎处出现疼痛。表明颈椎小关节有退行性变。

  2椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧检查者,左手掌放于患者头顶部,右手握拳轻叩,左手背则出现肢体放射性痛,或麻木表示力量向下,传递到椎间孔变小有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时,出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。

  3臂丛牵拉试验:患者低头检查者一手扶,患者头颈部另一手握患肢腕部作相反方向推拉。看患者是否感到放射痛或麻木?这称为Eaten试验,如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。

  4上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用,另一手握于患者腕部并使其逐渐向后外,呈伸展状以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛:表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

  颈椎病的X线检查

  正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约,有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变不一定有临床症状,现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:

  正位:观察有无枢环关节脱位齿状突骨折,或缺失第七颈椎横突,有无过长有无颈肋钩锥关节及椎间隙,有无增宽或变窄。

  侧位

  1曲度的改变:颈椎发直生理前突、消失或反弯曲。

  2异常活动度:在颈椎过伸屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。

  3骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位,均可产生骨赘及韧带钙化。

  4椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出椎间盘含水量,减少发生纤维变性,而变薄表现在X线片上为椎间隙变窄。

  5半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。

  6项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

  关于颈椎病应做什么样的检查文章给大家进行了几点的介绍,希望能够给大家带来帮助,如果你患有颈椎疾病的话,也希望能够到正规的医院做一个全面的检查,以便更好的来保护自己的身体健康,一定要积极的配合医生的治疗,这样才不会让病情发展的更加严重。

3治疗颈椎病价钱是多少

  病情影响着影响治疗颈椎病价钱

  影响治疗颈椎病价钱一般与患者的病情好坏有着最直接的关系,因为病情的轻重决定着治疗方案的制定、治疗方法的选择,同样也影响着治疗费用。而且病情的轻重程序决定着住院与否,如需住院治疗,则另产生住院费、治疗费、护理费等等,费用又不一样了。

  由于任何一种疾病都划分有很多种,所以需要根据病情的不同以及选用的合适的治疗方法,只有对症治疗才能达到预期的治疗效果,并不一定是费用最高的就是治疗最好的方法,关键是要适合病症的治疗。

  治疗方法影响着影响治疗颈椎病价钱

  影响治疗颈椎病价钱除了跟患者自身的病情有关外,还和治疗方法有着密切的联系。现在该病的方法有很多种,因具体技术不一样而导致费用不同。患者在治疗过程中不要只求短期效果,而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。

  医院性质影响着影响治疗颈椎病价钱

  医院性质不一样,疾病的治疗费用当然也不一样。一些不正规医院常常在收费上做文章玩猫腻,以低价吸引患者前来就诊实则乱收费,让大家花了不少冤枉钱,令患者苦不堪言。所以患者一定要到正规医院确诊治疗,少走弯路,早日康复,告别疾病给患者带来的痛苦。

  医保报销影响着影响治疗颈椎病价钱

  不能刷医保的,费用稍微贵一些;能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上,将价格明细透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。

  地域不同影响着影响着影响治疗颈椎病价钱

  一个地方的经济和消费水平,是会影响到医院的治疗费用的,同一地区的治疗费用虽然也会有所不同,但是正规医院治疗的费用都是有规定的,价格十分公道,应该尽量优先选择。

4颈椎病有什么样的严重后果

  1.吞咽障碍

  吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。

  2.视力障碍

  表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

  3.颈心综合征

  表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

  4.高血压颈椎病

  可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。

  5.胸部疼痛

  表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

  6.下肢瘫痪

  早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。

  以上是颈椎病会给患者造成的危害,相信大家看过之后再也不会忽视该疾病的存在。通过这些内容我们也足以看出该疾病的严重性,所以有该疾病症状的患者一定要及时的进行治疗,否则发生上面哪一种可能都是对患者严重的伤害。

5按摩3个穴位可缓解颈椎病

  按摩穴位

  百会穴:用食指或中指按压百会穴(位于头顶正中央,两耳尖连线中点处),持续给力,一般压到局部出现酸酸的、麻麻的感觉时,再持续30秒,也可延长到1分钟。就可以缓解由于颈椎病引起的头痛、头晕,精神紧张等症状。

  风池穴:用两只手扶在头两侧,用拇指尖顶着风池穴(位于后颈部,后头骨下,两条大筋外缘陷窝中),直到出现酸胀感,继续按压30秒到1分钟后,再局部揉。适用于由颈椎问题引起的高血压以及睡眠不好的人。

  肩井穴:用大拇指顶住肩井穴,其他四指轻扶于肩前,与大拇指相对用力,提拿起整个肩部肌肉,持续一两分钟,感到整个肩部肌肉由紧张到放松即可。尤其适用于有颈部酸胀、头重脚轻、落枕等情况。

  按摩手法

  揉颈部两侧肌肉:正坐,按摩者用拇指揉颈部两侧肌肉(从枕部与颈上段交界处至大椎旁的颈根处)3~5遍,以放松肌肉,在疼痛相对剧烈的痛点着重施术,随后点揉风池穴1分钟,以酸胀为宜。

  拿揉肩部斜方肌:正坐,按摩者拿揉两侧肩部斜方肌,从内到外广泛的放松肌肉,反复施术3~5遍;用拇指点揉两侧肩胛骨内上角肌肉附着处半分钟;点揉肩井穴半分钟,以酸胀为宜。

  掌揉背部肌肉:正坐,按摩者用手掌自上而下揉背部肌肉3~5遍,以放松肌肉;然后用拇指自上而下点揉胸椎棘突与肩胛骨内侧缘之间区域,重点施术于疼痛明显处及有条索处,反复施术3~5遍。

  掌揉双侧冈下肌:正坐,按摩者用手掌揉双侧冈下肌半分钟,然后用拇指点揉天宗穴及冈下酸痛点,各半分钟,手法不宜太重,以酸胀为宜。

  拍打肩背部:正坐,按摩者用手掌拍打肩背部,力量轻柔,以缓解疲劳。