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胆囊结石如何预防呢

胆囊结石一般会有腹痛的情况,研究显示,在胆结石患者中,多数饮食作息不规律,并且不吃早餐的占大多数。因为不吃早餐会导致胆囊缩小,进而引起胆结石。胆结石患者一定不要喝生水吃生食,这样很容易加剧胆结石的情况。胆囊结石如何预防呢?请看下面详细的介绍。

目录 胆囊结石的症状 胆囊结石如何预防呢 胆囊结石吃什么食物好 胆囊结石如何鉴别诊断 胆囊结石会引发什么疾病

1胆囊结石的症状

  胆囊结石的早期通常约有60%没有任何症状,在查体或者是上腹部手术的时候发现胆囊结石的存在。

  有些单发或者是多发的结石在胆囊内自由活动,不容易产生嵌顿,所以很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。

  胆囊内的小结石可以嵌顿在胆囊的颈部,从而引起临床症状,特别是在进食油腻食物后会引起胆囊收缩,或者是睡眠的时候由于体位的改变,使得症状加剧。

  当胆囊结石嵌顿在胆囊的颈部,会造成急性梗阻,这个时候胆囊内的压力增高,胆汁不能通过胆囊颈部和胆囊管排出,可以引起胆绞痛。

  如果胆囊结石的嵌顿状况得不到及时的改善,可能会引起胆囊持续增大,甚至会出现感染,可以发展成为急性胆囊炎。

2胆囊结石如何预防呢

  要防治胆结石,我们在平常的饮食中,要养成良好的膳食习惯:不要暴食暴饮,尽量少食用油炸食物。多食用一些富含纤维素的食物,如芹菜,大白菜等粗纤维的食物,因为在食用这些食物后,可以保持大便通畅,促使体内胆固醇等物质从大便中排除。对于肥胖者,还要适

  在平常的生活中,要注意饮食卫生,瓜果蔬菜要清洗干净后,再食用。在有些卫生条件不是特别好的地区,肠道寄生虫严重者甚至会出现胆道蛔虫症,对于肠道有寄生虫者要积极驱虫,有胆道炎症和胆道蛔虫症者也要积极治疗。

  在平常的生活中,要尽量避免食用胆固醇高的食物,如鸡蛋,猪脑袋等食物。在食用这些食物后,胆囊中的胆固醇会增高 ,胆固醇增高后,更容易患胆结石。

  另外,在日常的生活中,还要养成多喝水的习惯,正常人每天要喝八杯左右的水,多喝水可以稀释胆囊中的胆汁,防治胆汁发生浓缩,减少胆结石的发生机会。此外,在日常的生活中,还要尽量避免食用甜食。因为食用甜食也会增加胆结石的发生机会。

3胆囊结石吃什么食物好

  1、生姜

  生姜是常用的祛病调味的佐料,其中所含的大量姜酚,能抑制前列腺素的分泌过多,减少胆汁中黏蛋白含量,不至于因黏蛋白过多而与胆汁中钙离子和胆红素结合,从而可以预防胆结石的形成。此外,生姜中含有较多的油树脂,有较强的利胆作用。因此,胆囊炎患者常吃些生姜大有益处。

  2、核桃

  在核桃中富含亚油酸,亚油酸有抑制体内胆固醇的形成的作用,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于胆石的排出。

  3、南瓜

  吃南瓜时花样可多一些,大米、小米、玉米面、白面南瓜粥都可以,但不管什么粥,南瓜要占主要比重,南瓜要带皮一起食用。

  4、黑木耳

  黑木耳有促进消化系统中各种腺体分泌的特性,可润滑肝内、外胆管,促进胆石排出。剥脱、分化、侵蚀结石,使结石不断脱屑缩小,经管道排出。初发结石病患者,每天坚持1~2次黑木耳,疼痛、恶心、呕吐等症状可在短期内缓解,结石能在10天左右消失,对慢性坚固的结石,若长期坚持食用黑木耳,也可使结石变小。

  5、绿豆

  绿豆性寒味甘,具有清热解毒,利尿消肿的功效,可单用或与粳米、蒲公英等合用以治疗结石。绿豆粉或绿豆衣、绿豆芽皆可食用。

  6、黑豆

  黑豆为大豆的黑色种子,性平味甘,具有祛风活血利水的功效,可与车前草、粳米同服以治疗各种结石。

  7、橙子

  橙子中所含的维生素C含量很高,可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸盐,从而使胆汁中胆汁酸盐的浓度下降,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。另外,橙皮中所含有的果胶也可以促进食物通过胃肠道,使胆固醇更快地随粪便排出体外,以减少胆固醇的吸收。

  8、赤小豆

  赤小豆有健脾燥湿,消肿解毒的功效,可单用或与鸡内金、白茅根合用以治疗各型结石。

4胆囊结石如何鉴别诊断

  1.慢性胃炎 主要症状为上腹闷胀疼痛、嗳气、食欲减退及消化不良史。纤维胃镜检查对慢性胃炎的诊断极为重要,可发现胃黏膜水肿、充血、黏膜色泽变为黄白或灰黄色、黏膜萎缩。肥厚性胃炎可见黏膜皱襞肥大,或有结节并可见糜烂及表浅溃疡。

  2.消化性溃疡 有溃疡病史,上腹痛与饮食规律性有关,而胆囊结石及慢性胆囊炎往往于进食后疼痛加重,特别进高脂肪食物。溃疡病常于春秋季节急性发作,而胆石性慢性胆囊炎多于夜间发病。钡餐检查及纤维胃镜检查有明显鉴别价值。

  3.胃神经官能症 虽有长期反复发作病史,但与进食油腻无明显关系,往往与情绪波动关系密切。常有神经性呕吐,每于进食后突然发生呕吐,一般无恶心,呕吐量不多且不费力,吐后即可进食,不影响食欲及食量。本病常伴有全身性神经官能症状,用暗示疗法可使症状缓解,鉴别不难。

  4.胃下垂 本病可有肝、肾等其他脏器下垂。上腹不适以饭后加重,卧位时症状减轻,立位检查可见中下腹部胀满,而上腹部空虚,有时可见胃型并可有振水音,钡餐检查可明确诊断。

  5.肾下垂 常有食欲不佳、恶心呕吐等症状,并以右侧多见,但其右侧上腹及腰部疼痛于站立及行走时加重,可出现绞痛,并向下腹部放射。体格检查时分别于卧位、坐位及立位触诊,如发现右上腹肿物因体位改变而移位则对鉴别有意义,卧位及立位肾X线平片及静脉尿路造影有助于诊断。

  6.迁延性肝炎及慢性肝炎 本病有急性肝炎病史,尚有慢性消化不良及右上腹不适等症状,可有肝大及肝功不良,并在慢性肝炎可出现脾大,蜘蛛痣及肝掌,B超检查胆囊功能良好。

  7.慢性胰腺炎 常为急性胰腺炎的后遗症,其上腹痛向左肩背部放射,X线平片有时可见胰腺钙化影或胰腺结石,纤维十二指肠镜检查及逆行胆胰管造影对诊断慢性胰腺炎有一定价值。

  8.胆囊癌 本病可合并有胆囊结石。本病病史短,病情发展快,很快出现肝门淋巴结转移及直接侵及附近肝组织,故多出现持续性黄疸。右上腹痛为持续性,症状明显时多数病人于右上腹肋缘下可触及硬性肿块,B超及CT检查可帮助诊断。

  9.肝癌 原发性肝癌如出现右上腹或上腹痛多已较晚,此时常可触及肿大并有结节的肝脏。B超检查,放射性核素扫描及CT检查分别可发现肝脏有肿瘤图像及放射缺损或密度减低区,甲胎蛋白阳性。

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5胆囊结石会引发什么疾病

  一旦结石造成胆道的梗阻,就会引起急性或慢性的并发症,促使病人就诊。急性梗阻性并发症很常见,慢性梗阻性并发症罕见。

  1.急性并发症

  (1)胆绞痛:突然出现心窝部或右肋缘下阵发性剧痛,重者大汗淋漓、辗转不安。疼痛多在夜间或进油腻食物后发生,持续十几分钟至数小时后自然缓解或用解痉药后缓解。不伴发烧,可有恶心、呕吐。胆囊区可有压痛但无肌紧张。绞痛由胆囊结石嵌塞于胆囊颈部引起时,B超可见到位于胆囊颈部的结石和胀大的胆囊;绞痛由直径0.5cm左右的胆囊结石降入胆总管引起时,B超除见到胆囊结石外,可见到胆总管轻度扩张。胆总管内如能见到结石回声可肯定诊断,但未见结石回声不能排除躲在胆总管十二指肠后段的结石。单纯的胆绞痛不伴发烧、黄疸或血、尿淀粉酶增高。5~6h以上不缓解的胆绞痛可继发感染而转化为以下3种并发症之一。

  (2)急性胆囊炎:由胆囊结石阻塞胆囊管口引起白细胞增高等全身炎症表现,以及右上腹压痛、肌紧张等胆囊区的腹膜刺激征。不伴黄疸或血、尿淀粉酶增高。

  (3)急性化脓性胆管炎:由降入胆总管的胆囊结石(继发性胆管结石)阻塞胆总管出口,再加感染引起,整个胆道树,包括胆囊在内都有急性化脓性炎症。起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重,并有黄疸。表现为夏科(Charcol)三联征:上腹痛、寒战、黄疸;容易发生休克。血清ALT、AST增高。如同时有血、尿淀粉酶增高,表明合并急性胰腺炎。B型超声检查可见胆囊内有小结石,胆总管增宽。如果见到胆总管内结石回声可肯定诊断,但未见结石回声不能排除胆总管十二指肠后段藏有结石的可能。

  (4)胆源性急性胰腺炎:有时,降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎,称胆源性胰腺炎。起病与胆绞痛相似,但脐上、剑突下的压痛范围较广,同时血或尿淀粉酶升高。黄疸可有可无。B型超声检查除见胆囊结石、胆总管扩张之外,还可见到胰腺肿胀、胰周有渗出液等征象;但胆总管内不一定能见到结石。

  2.慢性梗阻性并发症

  (1)梗阻性黄疸:胆总管被继发性胆管结石阻塞但未继发感染,也未引起胆绞痛。因出现黄疸而就诊。

  (2)胆囊积水:因触到右上腹肿物或B型超声检查发现胀大的胆囊而就诊。是胆囊结石阻塞胆囊管口但未引起继发感染或胆绞痛的结果。胆囊管口长期阻塞后,胆囊胆汁中的胆汁色素被吸收,剩下无色透明的液体,称为“白胆汁”。

  结石造成胆道梗阻后,引起梗阻上游的胆囊或胆管扩张,结石可因此而松动、向上漂浮使梗阻解除。或者造成梗阻的结石不大,也可能被驱过胆囊管或Oddi括约肌而使梗阻解除。随后炎症消退,症状消失。经过一段平静的间隙期后,一般都会再次发作。处于间隙期的病人,又像出现梗阻前一样,或无任何临床症状,或仅有所谓的“慢性胃病症状”。

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