您的位置:健康百科 >内科 >消化内科 >胃肠疾病 >胆汁返流性胃炎

胃食管反流能好吗

很多得了胃食管反流疾病之后通常会有一种恶心的症状,很多的人在吃过饭之后总是觉得自己的心里特别反胃,是不是感觉不吃饭的时候症状还不会这样严重呢?这个就是跟这个胃食管返流性疾病的因素有关系,在人们暴饮暴食的情况下就很容易出现胃食管返流性疾病,反酸是疾病的首要症状,那么这个胃食管返流性疾病能治好吗?下面我们就来看看。

目录 导致胃食管反流病的两类因素 胃食管反流能好吗 孩子胃食管反流会出现哪些症状 胃食管反流病预防 胃食管反流病护理

1导致胃食管反流病的两类因素

  一、原发性胃食管反流

  原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年,可能与老年结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

  二、继发性胃食管反流

  任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下:

  (一)食管裂孔疝

  由于裂孔疝破坏了食管裂孔的正常解剖关系,造成LES的关闭不全,则产生胃食管反流。滑动性食管裂孔疝,食管与胃的连接部呈垂直方向,也就是同心型的结构,因此His角消失,食管与胃的连接呈垂直的通道而失去抗反流的瓣膜作用;腹食管上移人胸腔失去腹内压的对抗作用;隔食膜被拉长,变得软弱无力,消除了食管下括约肌的支撑作用;裂孔被撑大,则隔脚的“弹簧夹”作用丧失。以上这些食管下括约肌的辅助作用在裂孔疵存在时都被消除了,使食管下括约肌不足以对抗腹内压力,就必然会发生胃食管反流。据统计反流性食管炎的患者85%有裂孔疝,在裂孔痫病例中有半数以上发生反流性食管炎。所以裂孔癫是胃食管反流性疾病的常见原因。

  (二)先天性畸形

  1、先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。

  2、食管腹段过短腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短则易造成反流。

2胃食管反流能好吗

  胃食管反流是可以有效的帮助根治的,主要的治疗方式就通过体位治疗的方法或者手术治疗,体位治疗就是患者智直立的坐着,将胃部的东西全部清理出来,减少胃出现反流的频率,是一种比较常见的治疗方法,药物治疗就是服用一些养胃的药剂,帮助改善和缓解恶习呕吐的情况,在饮食方面也需要进行有效的调理,进行吃饭不要吃的过急,同时要吃清淡一些的。

  (1)改变生活方式:GERD病人改变生活方式和用药同等重要,轻症和间歇发作症状的病人,仅注意改变生活方式便可奏效。

  ①改变饮食结构,进食习惯和控制体重:GERD病人应以高蛋白,低脂肪食物为主,并减少每餐的食量,避免摄入脂肪含量大的食物,如肥肉和油炸食品,避免用巧克力和驱风剂,如薄荷制剂,少食粗糙食物,如玉米食品,甜食,酸性食物等,避免饮茶和咖啡等饮料,而牛奶是很好的食品,戒除吃零食的习惯,尤其是睡眠前2~3h尽量不进食,肥胖的病人应尽量减轻体重,达到合理的水平,有助于减轻反流。

  ②体位:在非睡眠时,宜多采取直立位,避免弯腰扫地和用力提重物等,睡眠时,应取半卧位,简单的半卧位是垫高床头约30°,但此种卧位易于下滑,最好是后背和床尾均垫高,避免穿紧身衣服。

  ③戒烟酒烟:酒影响食管清除酸,并降低LES张力,反流症状严重者应力求戒除吸烟和饮酒,特别是烈性酒的习惯。

  ④避免服用促使反流的药物:如抗胆碱能药,茶碱,安定,多巴胺,黄体酮,鸦片类药物等,均在禁用之列,一些年老GERD病人,常同时服用治疗冠心病药物,如钙通道阻断药,产生治疗矛盾,应根据具体情况决定药物的取舍。

  (2)药物治疗:应用药物是治疗GERD最常用,最重要的方法,药物治疗的目的是:减低胃内容物的酸度和量;增强抗反流屏障能力;加强食管酸清除力;增强胃排空能力;增强幽门括约肌张力,防止十二指肠胃反流;在有炎症的食管黏膜上形成保护层,以促进炎症愈合。

3孩子胃食管反流会出现哪些症状

  一、烧心和反酸

  是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

  二、吞咽困难和吞咽痛

  部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡,可伴吞咽疼痛。

  三、胸骨后痛

  疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳,此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来,但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状,给诊断带来困难。

4胃食管反流病预防

  改变生活方式其目的在于减少酸的反流和减少反流物与食管黏膜的接触时间。

  1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。

  2.少吃多餐,睡前4 h内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10cm,这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物。

  3.避免在生活中长久增。

5胃食管反流病护理

  ①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

  ②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

  ③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。