对于怀孕的准妈咪而言，除了自身的基本需求外，尚需负担胎儿成长所需的一切养分，因此较一般人容易有贫血的状况。孕妇长期贫血会使腹中胎儿养分供应受阻，而产生胎儿生长迟滞及容易引发早产，不得不当心!那么，孕妇贫血可以顺产吗?这个问题一般人还是不会想到的，下面来看看4种常见孕期贫血种类。
目录
1孕妇贫血可以顺产吗
其实现实中还是有不少人会提及这方面的问题的，但是一般都是孕妇自己或者是孕妇的家人们问起的。说到顺产，可能很多孕妇们都会皱眉头，都会害怕，因为一想到顺产，她们就会想到疼痛，但是这也是事实，可是顺产对于自己和胎儿都是最好的。下面就来说说孕妇贫血可以顺产吗这个问题。
孕妇贫血是可以顺产的，但是有一定的风险，贫血影响胃肠动力，同样也会影响子宫动力。想要顺产，一定要就纠正孕期贫血。孕妈妈容易生病;孕妈妈贫血，导致宝宝一出生就贫血，贫血影响宝宝智力和情商发育，这种影响不可逆的，到宝长大成人后才会发现。
主要是营养不良和叶酸缺乏所致，而极少部分由维生素B12缺乏引起。叶酸和维生素B12都是合成DNA过程中重要辅酶。叶酸本身无活性，有辅酶作用的是四氢叶酸。四氢叶酸是由二氢叶酸经叶酸还原酶的作用而生成，其性质很不稳定，易被氧化。因此凡能阻止四氢叶酸生成，使叶酸代谢发生障碍均可发生此病。当其缺乏时，DNA合成障碍，全身多种组织均可受累，但以造血组织最为严重，引起幼红细胞增殖成熟障碍，骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞。这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短，往往被过早破坏，也是造成贫血的因素。
治疗
1.加强孕期营养指导，改变不良饮食习惯，多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物。
2.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服，或叶酸10～30mg，每日1次肌注，直至症状消失、贫血纠正。若治疗效果不显着，应检查有无缺铁，可同时补给铁剂。
3.维生素B12100μg肌注，每日1次，共2周。以后改为每周2次，直至血红蛋白恢复正常。有神经系统症状者，单独用叶酸有可能使神经系统症状加重，应引起注意。
4.血红蛋白<60g/L时，可少量间断输新鲜血或浓缩红细胞。
5.分娩时避免产程延长，预防产后出血，预防感染。
所以，通过上面文章的详细介绍，我们也就可以了解到了，对于贫血的孕妇来说，顺产理论上是可以的，但是有时候是有一定的风险的，所以医生一般是不会建议贫血孕妇进行顺产的。其实如果孕妇想要进行顺产，完全可以把贫血养好之后再进行顺产的，一般的情况下都是允许的。
2孕晚期贫血怎么办
一、孕期贫血饮食调理
发生孕妇贫血的原因是体内铁的摄入不足，长期有挑食、偏食或者患有寄生虫病的孕妇，最容易发生贫血。孕妇一旦发生贫血，其身体抵抗力会相对减弱，在妊娠期、产时或产后极其容易被各种疾病侵害，严重者还会因此出现胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。所以，日常生活中一定要积极预防和治疗贫血。防治孕妇贫血首先得考虑怎么给身体摄入更多的铁质。在膳食平衡的基础上，可适量多吃些含铁丰富的食物。比如：动物肝脏、猪血、枸杞、牛肉以及蛋类、豆制品等。红枣、阿胶也是健康的补血保健品，患有贫血的孕妇可以用来熬汤饮用。
维生素C可以促进铁质的吸收和利用。因此，患有贫血的孕妇建议每日坚持食用一些含维生素C丰富的新鲜的蔬菜和水果。比如：芥菜、胡莱菔、番茄、黄瓜、豌豆、食用木耳、牛乳等。如果坚持以上方法，发现体内的血红蛋白水平低于10克/100毫升，贫血症状还未得到及时有效的改善。可以尝试口服一些补铁剂。不过，不能私自大量服用，最好是在专业医生的指导下进行。
二、孕期贫血的预防
对于发生贫血的孕妇而言，在妊娠期间注重补铁是防治缺铁性贫血的关键。铁质主要存在于畜禽的肝脏、瘦肉、血液和蛤贝类。所以，在日常饮食上适当增加含铁丰富食物的摄入量，即可增加血色素铁的供给，改善贫血症状。
另外，孕妈妈多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，对铁的吸收也有促进作用。由其是橙子和西红柿，它们所含的大量维生素C可与铁形成可溶性螯合物，使铁在碱性条件下，一直处于溶解状态，利用肠胃对铁的吸收。由此看来，增加维生素C的摄入量也能防治缺铁性贫血。
34种常见孕期贫血种类
缺铁型贫血
这是怀孕期间最常见的贫血，是因缺铁所产生的贫血，因为血色素的合成需要铁离子，若缺乏铁，血色素合成减少，就会引起贫血。全球每个国家最常见的贫血就是缺铁性贫血，除了月经过多、消化性溃疡、胃肠道恶性肿瘤、痔疮等慢性血液流失，以及胃切除术、慢性吸收不良症候群、胃出血者之外，怀孕期间由于对铁的需求量很高，也让孕妈咪成为首当其冲的缺铁族群。
在血液常规检查中可发现红血球指数，即平均红血球容积(MCV)、平均红血球血红素(MCH)、血球容积比(HCT)均降低，而血液抹片亦呈现小球性低色性之红血球，都属于缺铁性贫血。若是缺铁情形持续恶化影响红血球制造而导致贫血与血氧的供应不足，会产生疲倦、晕眩、呼吸急促、心跳加快、脸色苍白等现象，并且缺乏体力，运动耐力降低、免疫力亦会下降。
Tips：一般而言，未怀孕妇女每日约需要15mg的铁质，而孕妈咪每天约需要27mg的铁质，不过，若是孕妈咪本身的血红素低、怀有双胞胎或多胞胎，以及怀孕期间未规则补充铁质，其每日铁质的需求要提高至60～100mg，以整个孕期来说，怀孕期间前4个月铁质需求较少，这期间还不需要额外补充，可能会使孕妇恶心、呕吐的情形加重，怀孕4个月后，每日建议补充量为27～30mg。
地中海型贫血
地中海型贫血是基因缺陷造成血红素合成缺失的一种血液疾病，又称为海洋性贫血，因好发于地中海沿岸而得名，在东南亚国家和台湾地区也经常可见。而地中海型贫血，又可分为甲型、乙型两种。赖静怡医师表示，如果孕妇患有甲型地中海型贫血，严重时可能会出现子痫前症、子痫症、前置胎盘，而造成孕妇产前或产后大出血。至于对腹中胎儿，则会产生很严重的溶血、贫血及组织缺氧，约20周时，胎儿就会有肝脾肿大、胸腔积水及水肿情形发生，导致怀孕后期胎死腹中，或出生不久就因肺部发育不良及严重贫血缺氧而死亡，因此，医师多会建议终止妊娠。
如果孕妇患有乙型地中海型贫血，则胎儿在母体内不会有异常，通常要等到宝宝出生6个月后，出现发育不良、贫血等症状，才会被医师诊断发现。患有乙型地中海型贫血的小孩，通常要靠长期输血才能维持生命，目前虽然可利用骨髓移植、脐带血干细胞治疗，但费用高且成功率约50%。根据统计，怀孕妇女患有地中海型贫血的比例为1/300～1/500，而此疾病最怕夫妻双方为同一型的地中海贫血，因为有1/4的机会可能产生胎死腹中或出生后发生严重贫血的现象，需要长期输血。
Tips：地中海贫血已列为产前检查的重要项目，有些孕妈咪甚至会合并缺铁性贫血，若产检中发现孕妇的红血球(MCV)小于80，则建议先生也需要做MCV检查，若先生的MCV值也小于80，则夫妻双方须进一步检查是否为同一型的地中海贫血。不过妈咪也不要过于担心，目前台湾地区约有6%的带因者，其中4%是甲型带因者，2%属乙型带因者。多数病患属不会产生任何症状或对身体没有影响的甲型带因者，只有极少数患者是属于乙型带因者。
巨大细胞型贫血
此类型贫血因DNA合成障碍所引起，多被称为恶性贫血，主要是因为叶酸或维生素B12缺少而造成的。怀孕期间的叶酸需求量会由50～100ug，增加至每日400ug。叶酸缺乏所造成的恶性贫血，大部分是孕妈咪饮食中缺乏深绿蔬菜所致，这类型的贫血会使孕妇感到恶心、呕吐、厌食等情形加重，进一步造成缺乏叶酸情形加剧。而维生素B12缺乏比较少见，大多都发生于全素食者，以及先前接受胃部部分切除或全切除的患者。
Tips：巨大细胞型贫血，亚洲人罹患机率较低，虽然刚开始没有明显症状，一旦发现时多已进入中度贫血，若有合并神经病变，恶化速度会非常快，骨髓也会因缺乏维他命B12而受影响，产生四肢无力、走路不稳、痉挛等症状，需要每月以维他命B12的肌肉注射治疗。
慢性疾病贫血
怀孕期间若有慢性疾病，都可能引起孕妈咪贫血，包括慢性肾脏病、发炎性肠胃疾病、全身性红斑狼疮、恶性肿瘤或各种癌症所引起的贫血，这种贫血的特征，就是在发生潜在疾病的数个星期之后，渐渐地往中等程度发展，要特别注意。
Tips：慢性疾病贫血的患者，并非单纯的铁质补充所能矫正，必须依照各种慢性疾病加以治疗，如果临床效果不确定，而贫血症状过度影响患者，会以输血方式来治疗改善。
4为什么服用叶酸可预防孕妇贫血
判断孕妇贫血的指标
孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时，即可诊断为孕妇贫血(我们在医院做的指血报告单上，可以看到血红蛋白含量一栏，低于标准值的则为贫血，100以下为重度贫血)。
根据世界卫生组织的标准，孕妇血红蛋白《11克/分升为贫血，未孕妇女血红蛋白《12克/分升为贫血。
孕妇贫血的症状
轻度贫血者，除皮肤粘膜苍白外，很少有其它明显症状。病情较重者，则常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳不佳、呼吸短促等症状。当血色素下降至5～6克%时，心脏明显增大。严重贫血者，由于心肌缺氧，可发生贫血性心脏病，在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。
孕妇贫血怎么办?
1.孕前就开始调理身体
孕前应把身体调整到最佳状态，积极治疗月经过多、慢性肠炎、慢性胃炎等可能导致贫血的疾病。一定要纠正偏食、挑食的不良饮食习惯，饮食安排应营养均衡。
2.适当多吃富含铁的食物
动物肝脏
猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等，不仅含铁量高，而且维生素的含量也很丰富，吸收好。每周吃一次动物肝脏对预防贫血很有好处。
动物血液
含有丰富的血红素铁，易被人体消化吸收。经常食用动物血和豆腐做的羹汤，具有良好的防治缺铁性贫血的作用。
瘦肉和鸡蛋
含铁量丰富，而且还可帮助孕妈咪滋阴润燥、扶助正气，使身体更健康。
黑木耳、红枣、红豆
这些食物都含有较丰富的铁质，经常食用不仅能防治缺铁性贫血，还有滋补强健的功效。
5孕妇贫血有什么危害
1、妊娠高血压的发生率明显高于正常孕妈妈。
2、容易发生产后感冒及泌尿系统感染等常见病。
3、生产时孕妈妈容易宫缩乏力，导致产程延长、产后出血多等状况。
4、在产褥期抵抗力比正常产妇低，容易并发会阴、腹部刀口感染或不愈合。
5、严重贫血的孕妈妈，未成熟儿及早产儿的发生率明显高于正常孕妇。
6、孕晚期贫血，产后纯母乳喂养4个月，宝宝将出现贫血，免疫力低下。
7、产后子宫复旧慢，恶露常常持续不净，子宫容易滋生细菌感染，引起子宫内膜炎。
8、经过分娩劳累及产后各种并发症，奶水分泌大多比正常产妇少，致使哺喂困难大。
9、分娩时，常常使胎宝宝不能耐受子宫阵阵收缩造成的缺氧状态，容易发生宫内窒息。
10、影响胎宝宝生长发育，如宫内发育迟缓等，生出低体重儿，造成先天不足，后天体弱多病，容易发生呼吸道和消化道感染，并成为成年后代谢性疾病的高危人群。
所以，如果孕期出现贫血现象就要及时缓解。
