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人工流产、药流慎选择

流产分为两种,一种是非意愿妊娠,这种情况下通过手术或药物的方式进行流产,统称为人工流产。另一种情况是自然流产,是意愿妊娠,但是因为各种原因胚胎意外流产。广义的人工流产又包括电吸人流术(手术方式)和药物流产两种。那么人工流产、药流该怎么选择呢?哪些女人容易流产?下面大家就来一起看一看吧。

目录 流产先兆有哪些 人工流产、药流慎选择 哪些女人容易流产 关于流产的种类的介绍 女性人流后的饮食进补方法

1流产先兆有哪些

  1、停经

  大部分自然流产患者均有明显停经史。

  2、阴道出血

  首先出现的症状往往是阴道出血,在妊娠3个月内流产者,开始时绒毛和蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。

  一般出血量少,常为暗红色,或为血性白带。当胚胎全部剥离排出,出血停止。历时可达4~5天至一周以上。

  3、腹痛

  在流血出现后数小时至数周,宫腔内存有血液刺激子宫收缩。会伴有轻度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有时可感到阵发性腹痛。

  4、剧烈的呕吐

  先兆流产会出现剧烈的呕吐、不能进食的先兆流产早期症状,也应该去医院就诊,因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱,严重者危及孕妇生命。

2人工流产、药流慎选择

  本期话题是人工流产、药流慎选择——妇科专家呼吁关注女性生殖健康,参加本期节目的专家是北京协和医院妇产科主任医师刘欣燕教授。

  主持人:刘教授今天给我们带来的将话题是“人工流产、药物流产要谨慎选择”。在节目开始先为大家讲述一个小故事,也许这个故事就发生在您们身边。

  主人公安娜的故事:这是一个浪漫的季节、这是一个多情的季节,在这个季节里我们相爱了……我们没有婚纱、礼堂,但我们拥有了自己的爱巢,过着幸福的生活…… 我们的爱情像电影里演绎的那样,那么美丽、那么朦胧…… 但那美丽与幸福却只是作了短暂的停留……我怀孕了,但是我们不能要这个孩子!

  宝宝是我们爱的结晶,可是我们还年轻,还有自己理想要去实现,还不能给宝宝带来更舒适的生活,我们只能选择放弃!

  好友劝我去做人工流产,但我不敢接受那冰冷的手术台…… 望着窗外,思绪万千,不安与无知使我对人流十分惶恐,我该怎么办……

  主持人:好了,故事中的女主人公安娜现在很恐慌也很无助。刘教授,由于现在社会普遍存在的同居现象和夫妻双方面临生活压力大的问题,使女性朋友在怀孕后不能正常分娩,而许多年轻的女性和我们女主人公安娜一样对流产得知识还是知之甚少,所以难免会出现恐慌心理。今天我们就请刘教授结合安娜的经历与我们广大女性朋友交流一下关于流产的问题是,首先呢请您先给我们介绍一下什么是人工流产和药物流产,好吗?

  专家:流产分为两种,一种是非意愿妊娠,这种情况下通过手术或药物的方式进行流产,统称为人工流产。另一种情况是自然流产,是意愿妊娠,但是因为各种原因胚胎意外流产。广义的人工流产又包括电吸人流术(手术方式)和药物流产两种。

  主持人:噢,自然流产,是属于人为不能控制的,像安娜这种情况,已经决定做人工流产了,她现首先需要做什么呢?

  专家:遇到这种情况,首先不要着急,一定要到正规医院寻求医生的帮助。

  主持人:去就诊前要注意什么呢?

  专家:在就诊前夫妇双方要到正规的医院去检查,人工流产现在是比较安全的一种手术。具体的检查包括:妇科检查(查一下子宫情况和妊娠的时间是否相符合,有没有妇科炎症等),还要对全身情况做些检查(如肝功能),然后根据患者的意愿,在医生指导下选择合适的终止妊娠的方式。

  主持人:如何选择采取哪种方法更好呢?

  专家:一般怀孕49天之内(从上次月经开始的一天到做流产的这一天),对药物没有过敏等情况下可以选择药流。如果孕周比较大,从安全角度考虑,可以采取电吸人流术。

  主持人:刘教授,是每一位女性都可以做流产手术吗?哪些人适合做,而哪些人又不适合呢

  专家:从医生的角度讲,我不希望大家做人工流产。因为我们已经有了很多很好的避孕措施,人流是对人的身体有伤害的,因此还是主张大家平时注意合理的避孕。

  主持人:我们能够看得出,安娜不想要这孩子的时候,很紧张,想尽快进行人流手术,这样的想法对吗?如果手术的话是越快越好吗?何时去做流产最理想的时间呢?

  专家:现在早孕试纸是比较灵敏的,大概在月经推迟后一两天就可以测出来,因此很多患者非常着急的想把孩子拿掉。就患者急切的心情,我们以前也开展过早早孕的终止妊娠手术,但是综合看来,需要的医疗技术非常精湛,而且由于胚胎小,容易造成漏吸,因此,现在不提倡这样进行流产,希望大家选择合适的时间终止妊娠,而不是越早越好。

  网友提问:

  网友:教授您好,主持人您好,我已经有两个月没来月经了,我上个月也就是7月27日吃过打胎药,但好象没排出组织,最后我去了两次医院,做B超结果是在宫颈口有一约0.9cm0。的东西,但不能完全肯定是胎囊,过了有二十天,我又去医院复查,结果和上次一样,只是那个东西现在只0.5cm了,最近我老是觉得肚子疼和胸部有些发胀,我想请问这到底是什么原因,应该怎么解决?

  专家:药物流产和电吸人流相比,有些好处。如便于保护隐私等。但是在进行药流前一定要通过b超确认子宫里胎囊是否存在和子宫内胎囊的大小,然后才可以考虑是否合适药流。服药后一周胎囊一般会流出,如果没有流出就需要到医院去检查,可能要进行清宫。如果三周后还有断续的出血,也要及时复查。因此药流后现在清宫的比例还是有一些。 这位网友的情况,建议要到药流的医院去复查。

  网友:您好!我今年20岁,我有40多天没来月经了,然后有一点尿频尿急,而且胃口一直都很不好,我就去买了一点药。请问一下《黄体酮胶囊》、《力度伸胶囊》、《头孢氨卡》、《三金片》能一起食用吗?

  专家:如果你有性生活,当然要测试一下是否怀孕。如果没有性生活,要到医院检查一下尿常规,看看有没有泌尿系统感染。这几种药物要在医生处方下使用,这样混用不太合适。

  网友:我今年23岁,怀孕40来天。8月22日那天有流产迹象。后来到医院做了清宫。医生说是怕自己流不干净。可是到今天都要半个月了。做完清宫后一直都有流血。但是量很少,而且血色特别淡。不知道是什么?而且我有宫颈糜烂,我想去治疗。请问我什么时候去合适呢?

  专家:一般来说清宫后半个月还有出血,应该到医院去做复查,看看有没有流产不全等情况。而且通常流产后我们建议半个月也是要做复查的。宫颈糜烂最好要把流产的问题解决好了,再过一两个月经周期后,进行一下宫颈涂片的检查,确定宫颈糜烂的程度再考虑如何治疗,现在不用着急治疗宫颈糜烂。

  网友:我每月到排卵期腹部都会有隐痛。之前我有药物堕过胎。之后就一直没有怀孕过。为什么呢 ?

  专家:建议您到医院做个全面的妇科检查。不孕的原因是非常多,需要经过一些妇科检查、b超检查、输卵管等的检查才可以确认原因,以便治疗。

  网友:我吃了3年的中药,做了4次通水,去年做了两次造影,还是没有怀孕,我很急啊,我都32岁了!

  专家:如果你这四次通水的结果都是输卵管不通的话,这种情况输卵管再通的可能性就不大了。这种情况,建议你做腹腔镜或者直接考虑做试管婴儿了。

  网友:我怀孕21周了,前几天做B超显示在胎儿肝脏的下缘,胆囊的右侧有一个1.0*0.88CM的囊性包块,囊壁光滑,囊内透声好,请问教授,这种情况对胎儿有什么影响?胎儿可以要吗?

  专家:胎儿的b超对于超声医生的技术要求比较高,现在如果胎儿还在正常发育,建议你找一位b超方面的专家来进一步鉴定一下。

  网友:这个是不是良性的呢?

  专家:由于没有看到你的b超报告,所以不太好确认。你在当地找一个比较大的妇产科医院,找个b超方面的专家确认一下。

  主持人:回答完网友的提问后,我们再回到安娜的故事中,安娜已经做完常规检查,在做手术之前,她都需要做哪些准备呢?安娜在手术之后会出现什么情况,都需要注意哪些?

  专家:医生在做完检查后,会确定手术时间,选择手术的方式。先说电吸人流,有些女性朋友比较怕疼,我们一般可以选取无痛人流,无痛人流是通过静脉输入麻药,患者是在全身麻醉的情况下做手术的,需要麻醉科的配合。还有一种用杜冷丁等药物静脉注射,这种情况疼痛会明显减少,但是意识是清楚的。对于一些有过分娩史的人,也可以选择口服药物止痛的情况下选择一般人流。手术后,一般医生会给患者两周的假期,如果实在没办法休息,回去以后也要注意保养。两周后要复诊。

  主持人:那么人流后需要注意什么呢?

  专家:首先在人流后要注意饮食方面的保养。

  主持人:我们这里有一个资料大家可以看一下。

  早餐:红糖糯米山药粥,麻蓉包;制作方法:红糖糯米山药粥:将山药捣碎,与糯米同煮成粥,红糖蒸化后加入。具温补气血的功效。

  午餐:黄花菜炖猪肉,菠菜炒豆腐,阿胶鸡蛋汤,米饭;制作方法:阿胶鸡蛋汤:阿胶10克,加水一碗烊化,鸡蛋调匀后加入阿胶水中煮成蛋花,加盐调味即可。适量的脂肪是维生素E的保障铁质和维生素C满足生血需要。

  晚餐:黄芪炖老鸡,鸡蛋白菜包。制作方法:黄芪炖老鸡:老鸡洗净用开水氽烫,将葱白、姜片、黄芪填入鸡腹,汤中加食盐、胡椒粉、料酒等调味,文火慢炖。清淡的晚餐仍不失补养功效。

  特别补充:乌梅红糖水,姜汁牛奶。制作方法:姜汁牛奶:生姜捣汁,加入热牛奶,用白糖调味。温中补气、舒缓心绪的小食。

  主持人:安娜她在手术之后会出现什么情况,都需要注意哪些?请刘教授继续为大家讲讲!

  专家:先说电吸人流。电吸人流不是一个可视性手术,因此需要靠医生的技术和孕妇本身身体一些因素影响,国家也规定了有一些手术并发症的允许范围,如人流不全、子宫穿孔等。例如如果子宫位置不好,或者子宫本身有畸形,这种情况下由于很难触及胎囊,因此流产不全的发生率比一般正常子宫要高。再说子宫穿孔,如果子宫本身有瘢痕、进行过子宫肌瘤剔除术的患者,子宫的某些部位比较薄弱,多次人流也会造成子宫壁比较薄弱,增加穿孔的危险性。现在虽然有一些b超检测下人流的技术或者一些可视技术,但是还是需要一些医疗技术的保障的。因此有这些危险因素的女性朋友一定要注意避孕。人流不全可以通过清宫来解决,对人的影响不大。子宫穿孔是比较严重的并发症。

  再说药物流产,是通过吃药让胚胎自行流出。一般有95%以上的情况下,胚胎都可以排除来,但是有一个问题是子宫蜕膜比较难以排除,因此可能造成发福的阴道出血,从而造成一些隐形感染,可能都会影响怀孕。药流怎样能促进子宫蜕膜的排除,这也是全世界范围内研究的问题。

  还要提醒女性朋友的是,在刚刚分娩后的哺乳期怀孕是很危险的,在这个时期也是需要避孕的,因为这时候子宫恢复不好,怀孕后做流产时危险系数会增加。

  另外要提醒有反复流产史的朋友,一定要注意避孕,刚才已经提到过了,在流产的时候容易引起严重的并发症。

3哪些女人容易流产

  1、子宫颈内口松弛的女性

  这种情况是比较容易理解的,子宫颈口内部松弛之后,如果女性在进行运动幅度较大,或者一些异常的情况,就会导致胚胎容易滑出而形成习惯性流产。

  2、黄体功能不全的女性

  黄体分泌孕激素和雌激素,对于维持女性妊娠,促进胚胎发育起到重要的作用,但是一些女性因为内分泌或者卵巢异常的因素会出现黄体功能不全而导致习惯性流产。

  3、有妇科炎症的女性

  在阴道炎没有治疗的情况下怀孕,极有可能出现流产的情况,怀孕的阴道炎患者的炎症病毒会影响到胎儿的健康,容易出现流产的状况。因此,患有阴道炎的女性一定要在病情得到控制之后再怀孕。

  4、多次人流的女性

  由于平时对避孕措施做的不太好,导致很多年轻女性意外怀孕。考虑到各种因素的情况下就采用人流来终止妊娠。殊不知隐患就此潜伏下来,多次人工流产易损害女性的生育功能,引发习惯性流产。

  5、高龄生育的女性

  由于工作或者生活物质的需要,很多人都是先做事业,后要家庭的,导致很多女性朋友生育年龄推后。年龄的增长对女性生育能力影响非常大,从女性的生理规律来说,生育能力旺盛在25岁,30岁以后缓慢下降,35岁以后迅速下降。虽然没有直接证据显示年龄对习惯性流产有影响,但是高龄孕妇容易出现流产却是不争的事实。

4关于流产的种类的介绍

  ●先兆流产|是指怀孕12周内有出血现象。先兆流产是孕早期的常见病症,每4~5名孕妇中就会有1名孕妇出现,其流产率达50%。过了12周后,便会减少流产的可能。出血后数日仍感到腹痛,则流产的可能性很高。流产时下腹会出现规律性的疼痛。若出现先兆流产征兆,最好采取静养的治疗措施。

  ●稽留流产|指胚胎或胎儿死亡后仍滞留官腔内未能及时自然排出的情况。大部分稽留流产并没有出血或腹痛等症状,孕妇自身往往感觉不到。稽留流产后子宫不再增大,妊娠试验由阳性转为阴性,胎盘组织机化。大多是在定期检查时通过B超发现。稽留流产后需要通过清官手术彻底清除胎儿和胎盘,否则会出现后遗症。

  ● 难免流产|官颈口已经扩张,胎膜破裂,这时流产已不可避免。难免流产时伴有阴道出血增多,下腹疼痛加剧,甚至流出羊水,需立即前往医院救治。

  ●不全流产|怀孕10周前的流产大多是胎儿和胎盘同时排出。此后流产则可能出现部分妊娠物排出体外,部分仍残留在子宫内或停滞于宫颈口。不全流产需尽快进行清官术,清除官腔内的残留物质,否则会有大出血甚至休克的危险。

  ● 习惯性流产|连续3次以上的自然流产,称为习惯性流产。习惯性流产的发生率约为1%。其原因很复杂,目前只有5%的因素能够证实。早期流产常见原因包括胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足等。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、子宫肌瘤等。虽然是习惯性流产,但只要找到准确原因并进行治疗,加强孕期护理,一样能顺利地生下健康宝宝。

5女性人流后的饮食进补方法

  1、丝瓜

  性温凉,而且含有丰富的B族维生素、脂肪以及各种的氨基酸、糖类和蛋白质。对筋骨酸痛具有非常明显的治疗效果,具有祛风化痰,凉血解毒以及利尿的作用,对于治疗一些孕妇流产后所出现的手脚水肿和腰腿疼痛有着一定的效果。

  2、菠菜

  性热,含维生素A、维生素C、大量叶绿素及丰富的铁质。能平衡内分泌功能、消除疲劳。适合贫血、流产后的妇女。但菠菜中的草酸会伤胃,食用时必须用热水焯过或鲜奶泡过,而且不可过量,应适量摄取。

  3、茄子

  性寒,含维生素B1、维生素B2、胡萝卜素、蛋白质、脂肪及铁、磷、钠、钙等矿物质。可散血止痛、利尿解毒,预防血管硬化及高血压,流产后可适量食用,帮助平稳度过小产期。

  4、大蒜

  性温,含有具有挥发性的蒜辣素和脂肪油。另外大蒜具有刺激性,具有很强的杀菌作用,对于感冒、腹泻以及一些肉类食物的中毒现象有很大的功效,由于流产后身体的特殊性,不能靠药物来缓解,所以大蒜是最好的选择,但是也不能食用过多。孕妇流产后适量食用,可以防止饮食不洁而引起的胃肠道不适。

  5、菜心

  性温,含维生素A、B族维生素、维生素C、矿物质,叶绿素及蛋白质。对油性皮肤,色素不平衡,暗疮及粗糙皮肤有益,是流产后保持美丽的秘密武器。