外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良。所谓外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或萎缩性疾病,统称为“外阴白斑”。临床病理检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”、“阴疼”、“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致。
目录
1治疗外阴白斑
治疗方法
外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。本病的临床特点为:外阴奇痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂、溃疡等。直接影响排尿和性生活,其痛苦程度难以言表。本病传统的治疗方法有以下几种:
1、药物治疗:外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗后,用激素药物局部涂抹、局部注射厌氧棒菌及中医药治疗等。
2、物理治疗:微波治疗,二氧化碳激光及氦氖激光,波姆光,高频电刀,局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。
3、手术治疗:单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。
4、中医治疗:采用中医调理平衡营养渗透疗法治疗,无副作用、效果集中、靶向性强富含多种活性因子和修复因子以及特有的高强度渗透,可快速渗透于体内病变组织部位,渗透部位的强大能量可瞬间使病变组织产生不可逆转的凝固性坏死,而周围组织却不会有任何损伤,不影响日后再生育,不耽误学习工作,打造了“只除病变 不伤组织”的创新性临床疗效。
一般治疗
“外阴白斑”必须坚持长期治疗,病区皮肤有的增厚似皮革状;有的变薄,干燥容易破裂,甚至出现溃疡、硬结。外阴皮肤颜色变白,无论痒与否都应到医院去检查,丸其皮肤有增厚,粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结者更应警惕,必要时可进行手术治疗。外阴白斑的发展缓慢,过去认为癌变机会大多采用外科手术切除,现不主张手术治疗。晚期阴道口可挛缩狭窄,外阴也会萎缩,阴蒂萎缩,周围组织均失去弹性。由于“外阴白色病变”是较顽固的,故要坚持长期治疗,定期随诊。随诊时间以3~6个月为一次较好,在坚持治疗后一般能取得较为满意效果。
外阴白斑一般伴有奇痒,可持续数月乃至20年之久,这种搔痒不分季节与昼夜,叫人难以忍受。如伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,搔痒将加剧。由于病因不明,尚无特异治疗方法。可试用激光疗法。或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。平时要注意保持清洁干燥,忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴,不要食用辛辣或刺激性食物。衣着宜宽大,勤换洗,同时要注意穿用质地柔软的棉制品。第二症状是阴吹,即阴道口可以产生或吸入气体,然后再像放屁那样有声有响地排出来。
外阴白斑从中医讲属于气虚,西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。由于外阴萎缩,阴道口闭合不严,故气体易于涌入。进行耻骨尾骨肌锻练有助于克服这一问题。这一症状发生在产后,阴道扩张后尚未康复,阴道周围的耻骨尾骨肌变薄变弱后不能使阴道紧密闭合,使气体容易涌入或存留在阴道内,当用力收腹才将气体排出。患者如能每天坚持锻练耻骨尾骨肌,几个月后必然见效。
2外阴白斑平时注意什么
患外阴白斑的原因与体内环境的改变,包括内分泌紊乱,肝脾肾之间的功能不协调有关,与外阴局部炎症的反复浸润有关,所以不要使自己过于劳累,保证睡眠,调整情绪,增强免疫力。外阴及阴道的炎症要及时治疗,杜绝产生病变的外在因素。如不幸患上外阴白斑,要及时到正规专科医院治疗,防止疾病发展到严重的程度,转变成癌症,危及生命。
中医认为外阴白斑多因肝脾肾功能不足和肝脾肾之间的功能不协调,气血失和,经络阻滞,内分泌失调,肌肤失养所致。中草药相对于西药来讲,有着作用广泛,副作用小,适合长期服用等特点,中医药治疗外阴白斑已有上千年的历史,有着丰富的经验,是一种值得信赖的绿色疗法,只要坚持治疗,正确辨证施治,大多数患者都可达到临床治愈的效果。
预防措施:
1、注意经期卫生,行经期间勤换月经垫。
2、保持外阴清洁干爽,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。
3、内裤须宽松、透气,并以棉制品为宜。
4、忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等极易引起过敏的食物。
5、忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。
6、局部如有破损、感染,可用1:5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾粉末,使呈淡红色即可,不可过浓)浸洗,每日2次,每次20-30分钟。
7、就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应夫妇双方同时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。
8、久治不愈者应做血糖检查。
3外阴白斑的诊断鉴别
临床特点:
外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,小阴唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。
诊断:
除以上特有的症状体征外,应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色,其表现虽不同,但肉眼不易区别,即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型,特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变),有文献报道,约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者,必须依靠活组织病理检查确诊。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。方法:可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待自干后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,提示在该区活检,能提高诊断韵准确率。
4外阴白斑饮食原则
外阴白斑是一种行间的女性妇科病,威胁到广大女性朋友的日常生活,造成很多不便之处。因此,女性朋友在日常饮食中就应该注意预防该疾病,本文将为您简要介绍一下外阴白斑病应注意的饮食。
1) 饮食上,忌食辛辣刺激,油腻荤腥的食物。如:葱、姜、蒜、海鲜、淡水鱼、大肉、羊肉、狗肉、禽类的鸡鸭鹅等。多吃蔬菜水果及一些含铁、铜、锰等含微量元素较多的食物。如:核桃、芝麻、花生、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡萝卜、瘦肉、猪血、牡蛎、海螺及海参等海产品。
治疗期间禁止饮酒并禁食辣椒、生葱、生蒜等生冷刺激性食物。
外阴潮湿重的患者,忌食糖、甜食、苹果等含糖量高的食物,避免瘙痒或病情加重。
2) 养成规律的作息习惯,不可熬夜,不可长时间的久坐或久站。
3) 平日里注意锻炼,外阴白斑是一种慢性妇科疾病,患者从得病到发病往往有数年时间,身体恢复力和抵抗力都比常人要弱一些,比较容易感染真菌霉菌,导致瘙痒,因此日常生活里要注意个人卫生。
5外阴白斑的好发人群有哪些
1、常穿紧身牛仔裤的女性
经常穿着紧身牛仔裤的女性,很容易使外阴部长期受到摩擦和刺激,是外阴白斑的一类易感人群。因为外阴部汇集了尿道口、阴道口等重要器官,经常穿着紧身裤,尤其是紧身牛仔裤,其面料较厚,很容易导致局部通风性差,且长期处于阴暗温热的环境中,给细菌等微生物提供了可乘之机,引发致病菌感染而诱发外阴白斑。但并不是说女性不可穿紧身裤,注意经常更换内裤,并保持局部通风良好,可有效预防此类疾病。
2、卵巢创伤性治疗后的女性
患上卵巢疾病而经过放疗或双侧卵巢切除术的女性,外阴白斑的发病率较高,这主要与机体免疫机制损伤以及性激素水平变化有关。虽然也有部分幼女患上外阴白斑,但一般随着卵巢功能的成熟,症状可逐渐自行缓解或自愈。
3、有外阴皮肤瘙痒症状的女性
外阴皮肤瘙痒并不一定是炎症所致,也可能是局部神经血管营养失调引发,此类女性千万不可反复搔抓外阴,以防导致炎性反应,使表皮生长异常,或诱发神经变性,造成局部色素减退而诱发外阴白斑。