妊娠期高血压,又称妊娠期高血压综合征(妊高征),是妊娠期高血压疾病的一种。多发于妊娠20周后,以高血压、蛋白尿为主要特征,可伴全身多器官损害或功能衰竭;严重者可出现昏迷、甚至死亡。该病严重威胁母婴健康,是导致孕产妇和围生儿病率和死亡的常见疾病之一。我国的妊娠期高血压疾病发病率为9.4%-10.4%。那么为何孕期容易撞上高血压?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
目录
1如何对妊娠高血压进行饮食防治
妊娠高血压疾病,是一种常见妊娠并发症,发病率在10%左右。
多发于妊娠20周以后,临床表现有血压升高、蛋白质、水肿、严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰歇,威胁母儿生命。妊娠终止后,多数病情可以迅速好转和。陕复。我国将妊娠高血压综合征分为轻度、中度、重度,重度包括先兆子痫和子痫。
患有妊娠高血压综合征的孕妇在饮食上应注意以下问题:
1)控制食盐的摄入量,每天限制2~4克以内,酱油不宜超过10毫升;同时要避免含盐量高的食物,如咸菜、腌肉、成蛋等。
2)少吃高热量的食物,如糖果、蛋糕、甜饮料、油炸食品等。
3)增加蛋白质的摄入量,多吃禽类、鱼类、蛋类、豆类及豆制品。但肾脏功能异常的准妈妈要控制蛋白质的摄入,以免加重肾脏负担。
4)摄入足量的钙质,每天喝牛奶,多吃大豆及海产品,孕晚期加强补充钙剂。
5)每天摄人新鲜蔬菜水果500克以上,并注意种类搭配。
2为何孕期容易撞上高血压?
女人一旦怀孕,“行政级别”立马从后厨总管升级到王母娘娘,一声令下,全家总动员……这是句玩笑话,但从中可体会到全家人对孕妇的重视和对子孙的期待。
虽然准宝妈行政大权在握,但不代表万事无忧,比如患病的时候,全家跟着闹心,就连医生也闹心。因为这可能会影响到胎儿的正常发育。
妊娠高血压就是准宝妈的一个烦心病,主要是在怀孕20周后发现血压高,生产后雪雁一般可以恢复到正常。但是,妊娠期的高血压会对人体产生很多不良的影响,严重的会引起头晕、头痛、蛋白尿,甚至心力衰竭等。当怀孕撞上高血压,肿么破??且听专家分享的应对策略。
一. 低盐、富钾的饮食
不少女人怀孕后会陷入一个误区,就是加大食量及摄入“高营养食物”,导致体重严重超标。实际上孕妇要和正常高血压患者一样,积极控制食盐的摄入,一天不超过6g,多食用富钾的食物,如新鲜的绿叶蔬菜等。
二.适当的运动
孕期也要保证一定的运动量,可以考虑以步行为主。
三.愉悦的心情
很多研究业已证实,过度紧张的情绪会影响血压。看些喜剧电影,和知心好友聊聊天,做些喜欢的事儿,都是缓解不良情绪的好方法。
四.积极进行尿检
孕期是特殊时期,要定期进行身体检查,这是防治妊娠高血压最重要的一点。但也因为孕妇行动的不方便,可以选择自己在家做尿检,对妊娠高血压进行排查。可以选择类似检易宝孕妇健康体检卡这类的尿液检测试纸,在家自己就可以操作,一分钟就可得出结果,结果的准确度可以媲美医院的尿检,方便、快捷、安全、准确。
检易宝拥有非常高的知名度,它家的孕妇健康体检卡受到很多有孕妇家庭的欢迎。操作起来非常的方便,只需将新鲜尿液滴到试纸响应区域,静候一分钟和标准色卡比对,就可得出结果。如果真的存在问题,它会建议你再去医院做正规的检查。
五.药物治疗
降压药物对胎儿都缺乏足够的安全性,在选用药物的时候,一定要遵从医嘱。一般在未经药物干预前提下,血压仍≥150/100mmHg的就需要药物治疗。降压的目标是达到130-140/80-90mmHg。适用的药物有甲基多巴、钙拮抗剂等,但一定要遵医嘱。
还有部分药物是绝对禁忌的:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)这两类,因为可以引发胎儿发育迟缓、羊水减少、新生儿死亡等。
3妊娠高血压对胎儿的影响处理
高血压对妊娠的影响 轻度和中度的原发性高血压在整个妊娠过程中对母体影响不明显,但血压升高过甚对胎儿有不利影响,有些甚至危及母亲生命。包括下列影响。
胎儿宫内生长迟缓、流产和死胎 妊娠合并慢性高血压对胎儿的影响与通过子宫胎盘的血流量有关,会造成胎儿宫内生长迟缓,高血压越重,胎盘越小,胎儿宫内生长迟缓程度也越严重。如果合并妊娠高血压综合征后果更严重,胎儿发病率和死亡比无合并症者高5倍。由于供应绒毛脱膜间隙的母体小动脉痉挛、硬化,使进入绒毛间隙血流下降,胎盘维持正常功能的能力下降,胎儿生长就受到影响,造成流产、早产或胎死宫内。
胎盘早剥 胎盘早剥的患者约有半数有血管疾患。妊娠合并慢性高血压者。血管痉挛、硬化,子宫胎盘灌注减少,增加了胎盘早剥的危险,使胎儿和母亲死亡率增加。胎盘早剥的发生率取决于高血压的病程和严重程度。因此临床上妊娠合并慢性高血压患者主诉腹痛应引起重视,需通过临床严密临测及超声波辅助检查以确定有无盘早剥。
妊娠高血压综合征 妊娠合并慢性高血压孕妇,妊娠高血压综合征的发生率增高且病情更为严重,症状出现早,进展快,几天之内血压会升高明显,肾功能迅速恶化,对治疗反应差,应临床引起重视。
脑血管意外 脑血管意外包括脑梗死、颅内出血和高血压脑病。易误诊为子痫。以脑出血和高血压脑病多见。
产后出血 产后出血是孕妇常见的死亡原因,高血压孕妇由于血管变性,动脉压通常很高,易发生产后出血肾功能衰竭 慢性高血压患者肾小球血管内皮易损伤增厚,血管痉挛导致肾小球缺血坏死,肾功能下降,严重者可发生肾功能衰竭。 3 妊娠高血压的临床处理 妊娠合并慢性高血压的治疗目标是增加围生儿存活率和减少母儿发病率。这个目标可以通过严密的孕期监测,适时终止妊娠以及认真的产后处理来实现。治疗原则:从内科角度出发,对单纯轻度高血压又不伴靶器官损害或其他冠心病危险因素者,可定期随访血压,并作一般治疗,包括适当休息,低盐低脂饮食、控制体重。如舒张压持续在95 mm Hg以上可予药物治疗;对中、重度高血压或已伴有心、脑、肾靶器官损害的轻度高血压孕妇应积极开始降压药物治疗。为方便临床医生处理,临床上宜分妊娠合并低危型慢性高血压和高危型慢性高血压两类型处理。
以上就是专家给我们介绍的有关妊娠高血压对胎儿的影响处理,希望每一位孕妇的妈妈都可以有所认识,坚持自己对高血压综合征的治疗措施可以有效的加强进一步的治疗,积极的处理好每一个问题,防止自己的并发症的发生,就让我们即时的进行好各种措施,防止一切的状况发生,就让我们一起努力做好预防措施吧!
4孕妇妊娠高血压病的标准
1、妊娠妇女仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿,称妊娠高血压。
2、妊娠20周后,孕妇发生高血压,并伴有蛋白尿及水肿称为妊娠高血压综合征。
3、高血压:血压升高达≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少二次,间隔6小时。
4、蛋白尿:单次尿蛋白检查≥30mg,至少二次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0.3克。
5、水肿:体重增加>0.5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。
6、妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。
7、先兆子痫:是多系统受累的情况,主要的是母体异常发生于肾、肝、脑及凝血系统,由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。
8、轻度先兆子痫:有高血压并伴有蛋白尿的存在。
9、重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛,视物不清,恶心,呕吐,右上腹疼痛;眼底不仅有痉挛还有渗出,或出血;肝,肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿的存在。
以上几点都是孕妇妊娠高血压病的标准,希望孕妇和家属能够引起重视,为了能够避免误诊的发生,一定要到正规的医院进行相关的妊娠高血压诊断检查。另外,建议重视孕前的身体检查,孕前的身体检查对生育非常有利。
5妊娠高血压有什么症状
(1)妊高症临床表现——妊娠期高血压:妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg并于产后12周恢复正常;尿蛋白(-)少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。
(2)妊高症临床表现——子痫前期
1)轻度:妊娠20周以后出现BP≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。
2)重度:BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.Og/24h或随机尿蛋白≥(++);血清肌酐>106μmmol/L,血小板<100×109/L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑或视觉障碍;持续性上腹不适。
(3)妊高症临床表现——子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。子痫发生前可有不断加重的重度子痫前期,但子痫也可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿病例。通常产前子痫较多,约25%子痫发生于产后48小时。子痫抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷;随之深部肌肉僵硬,很快发展成典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续约1~1.5分钟,其问患者无呼吸动作;此后抽搐停止,呼吸恢复,但患者仍昏迷,最后意识恢复,但困惑、易激惹、烦躁。
(4)妊高症临床表现——慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白,若出现尿蛋白≥0.3g/24h;高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板<100×109/L。
(5)妊高症临床表现——妊娠合并慢性高血压:妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg(除外滋养细胞疾病),妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。