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中医药治偏瘫需结合病人体质

 半身不遂,医学术语叫偏瘫。就是半边身体和上下肢不能活动,有的病人还同时有口眼歪斜,舌头偏斜等症状。偏瘫是中风病的主要症状之一。中医治疗中风偏瘫有丰富经验,采用服药、针灸、推拿、按摩、功能锻炼等综合措施,可以使偏瘫尽早康复。那么中医药治偏瘫需结合病人体质吗?我们一起来了解一下吧。

目录 偏瘫如何预防 中医药治偏瘫需结合病人体质 偏瘫会引发什么疾病 偏瘫患者的饮食调养 偏瘫患者家庭训练注意事项

1偏瘫如何预防

  1、定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。有很多发生中风的病人,家属往往觉得很惊讶,因为病人平时从来不看病不吃药,一直以为他(她)身体很健康,没想到却一下子中风了。其实,身体健康只是病人和家属的一种错觉。中风的病人往往存在中风的危险因素而不自知。这些人如果能早期发现疾病,采取有效的治疗措施,中风是可以预防的。所以,对年龄40岁以的人群,特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人,定期进行体格检查,及早发现及早治疗中风的危险因素,可以预防中风的发生。

  2、加强身体锻炼对预防偏瘫有何益处。实践证明,体育锻炼有助于偏瘫。

  (1)体育锻炼可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老。

  (2)体育锻炼能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,提高脑的血流量。

  (3)体育锻炼能够降低血压,扩张血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板聚集性,从而可以减少血栓形成。

  (4)体育锻炼可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白的含量,从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重,防止肥胖。

  因此,体育锻炼是预防偏瘫的一项重要措施。

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2中医药治偏瘫需结合病人体质

  一、风痰入络:

  中风不久,半身不遂,口眼歪斜,面肢麻木,头昏重,痰,涎多,舌强说话困难,苔白腻,脉弦滑。治法用平肝熄风,化痰通络。药用天麻5克,钩藤、白蒺藜、地龙、桑枝、僵蚕、炙远志,竹沥半夏各10克,稀莶草、丹参、牛膝各15克,水一煎服,每天1剂。可同时吞服大活络丸或人参再造丸,每天2次,每次1/2~1粒。

  二、气虚血滞:

  半身不遂,肢软无力,气短懒动,脉细涩,舌有紫点。治用清代名医王清任的补阳还五汤:黄芪15~30克,当归、川芎,赤芍、红花、地龙各10克,每天煎服1剂。

  三、肝肾亏虚:

  四肢偏瘫软弱,痠麻不仁,肌肉萎缩,神情呆板,口中流涎,舌红,脉细。治用培补肝肾法。处方:干地黄15克,巴戟天、山萸肉、石斛、肉苁蓉、仙炅脾、麦冬各10克,菖蒲5克,稀莶草、“怀牛膝各15克,每天煎服1剂。中成药可选用健步虎潜丸或河车大造丸。

  功能锻炼对偏瘫病人至关重要,可以防止肌肉萎缩和肢体畸形,促进血液循环和肢体的生理功能恢复。脑溢血病人一般在出血停止、病情稳定1周后开始,脑血栓病人,一般在发病24小时后开始。锻炼的形式和方法多种多样,详见护理篇。

  病人与家属若能掌握一些自我推拿、针灸等方法,对帮助中风偏瘫恢复则更有意义。详见推拿、针灸各篇。

3偏瘫会引发什么疾病

  脑血管病进入恢复期后,如不及时进行康复锻炼,偏瘫侧肢体就会发生挛缩、僵硬、畸形,甚至引起剧烈疼痛,给患者带来极大的痛苦。

  引起瘫痪肢体疼痛的常见原因有以下几种:

  (1)肩关节半脱位 上肢完全瘫痪后,使肩关节周围肌肉松弛,在重力的影响下,肩关节往往会受牵拉而发生半脱位。病人经常感疼痛或不适,尤其是在给患肢被动运动时,疼痛就更厉害。

  肩关节为什么容易半脱位呢?这是由于肩关节本身的特点所决定的。我们知道全身各个关节的活动范围差别很大。而活动范围最大的就数肩关节了。它几乎可作所有方向的运动,使我们能够灵活地从事日常各种活动。

  肩关节的这种功能,主要与它的构造有关。由于肩关节窝较浅,关节头圆而大,活动起来当然方便。但当肢体瘫痪后,肩关节周围的肌肉韧带松弛,固定关节的功能减弱,加之重力作用,肩关节就会离开关节窝,滑到下面去了,临床上就出现肩关节外形改变,并产生疼痛。

  (2)肩手综合征 此症常发生于脑血管病后1~3个月,是脑血管病后肩痛、手痛的常见原因,如不及时治疗,后果严重,常引起残疾。

  这种病主要表现为患侧肩痛,手痛,上肢外展、旋外、上抬受限,强制被动运动则剧痛难忍,手背、手指肿胀,手背皮肤皱纹消失,有光亮感,压之微凹,皮肤渐红,皮温增高以及指腕关节屈曲疼痛等症状。

  (3)肩关节周围炎 常于偏瘫后数月发生,临床初期表现上臂外展和上抬时疼痛,以后逐渐加重,病人出现持续性上臂和手剧烈疼痛,往往使患者难以入睡,而无望地哭泣,并恳求医生或别人不要动他的肩臂。

  此外,足趾严重屈曲、内收,肘、膝关节屈肌萎缩,跟腱缩短,当触地受压或活动时,也常引起患肢疼痛。

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4偏瘫患者的饮食调养

  偏瘫是脑血管病常见的后遗症,病人生活大多不能自理,精神上比较疲劳,在生活上和饮食上需要得到亲人的更多照顾和体贴。有些病人由于长期卧床体力活动明显减少,胃肠道蠕动相对减弱、消化吸收功能降低,易发生便秘,因此病患者的饮食出现许多新问题。

  1、应供给营养丰富和易消化的食品,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

  2、多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这是不对的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。

  3、食物不可过于精细,注意膳食纤维的摄入,增加胃肠蠕动,以预防便秘的发生。

  4、忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食物。

5偏瘫患者家庭训练注意事项

  一、开始康复训练的时间越早越好:一般来说,只要病情稳定,生命体征(即体温、呼吸、脉搏、血压)平稳,就可以开展康复训练。如果已经并发了其他疾病,如心肌梗塞、上消化道出血、肺部感染、肾功能不全等,则应在医务人员的指导下进行训练。

  二、运动量不宜过大:训练强度要由小到大,使病人有一个适应的过程,逐渐恢复体力。如安静时心率超过120次/分,收缩压超过24kPa(180mmHg),有心绞痛或严重心律失常,应暂停训练。训练后脉率不宜超过120次/分。如果患者经过一天的训练,休息一夜后仍感疲劳,脉搏数仍高于平日水平,则表示运动量过大,应适当减量。

  三、结合日常生活进行训练:鼓励病人自己做事,如更衣、梳洗、进食等。减少其对家庭的依赖,提高独立生活能力。

  四、顺其自然:病人能达到什么程度就到什么程度,但可以建议病人坚持试做1-2次更难的动作。

  五、注意日常保健:按时服药,规律起居,保持平稳的情绪和开阔的胸怀。多食高纤维素的清淡饮食,保持大便通畅,避免过劳。

  六、若在训练过程中出现其他疾病,如感冒等,则应暂停训练,并与医生取得联系。

  七、运动后切勿立即进行热水浴,以免导致循环血量进一步集中于外周,从而使血压突降,甚至诱发心律失常等。

  八、训练频度至少每周2-3次,最好每天1-2次,每次约30分钟。

  九、不穿过紧过小的衣服,以免影响血液循环和肢体活动。