疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道,阴囊瘙痒性结节,夜间瘙痒加剧为特点。那么疥疮如何和其它疾病进行鉴别?我们一起来了解一下吧。
目录
1疥疮是怎么引起的
疥疮由人型疥螨通过直接接触而传染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染。
当宝宝在学校集体生活中接触到患有疥疮的儿童,宝宝也会受传染而患病。
疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。
疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。
2疥疮如何和其它疾病进行鉴别
疥疮的诊断标准有哪些?
(1)接触传染病人史。
(2)剧烈瘙痒,夜间为甚。
(3)典型的隧道。
(4)皮肤损害(丘疹、丘疱疹、抓痕)及其分布。
(5)查到疥螨。
(6)灭疹药物有明显疗效。
疥疮如何同寻常痒疹鉴别?
寻常痒疹好发于四肢伸侧,丘疹较大,多数自幼年开始发病,常并发腹股沟淋巴结肿大。
疥疮如何同皮肤瘙痒症鉴别?
皮肤瘙痒症好发于四肢,不发生手指缝。皮肤以抓痕、血痂为主,不似疥疮的丘疹、水疱及脓疱,无成群发病特点。
疥疮如何同湿疹鉴别?
湿疹为多形性皮疹,反复发作,有季节性,不发生在指缝。
疥疮如何同丘疹性荨麻疹鉴别?
荨麻疹为散在性丘疹,周围有纺锤形红晕,抓搔后起风团,极易复发,一般有过敏原因,外阴处极少见,检查无疥虫。
疥疮如何同阴虱病鉴别?
阴虱病好发部位以下腹生殖器肛周为主,指缝处等皮肤不涉及,查体可查到阴虱和虫卵。
疥疮的组织病理学有何特点?
(l)丘疹型:真皮深层和浅部脉管周围有淋巴细胞、组织细胞和多数的噜伊红细胞的混合浸润,真皮乳头水肿。血管炎少见,在角质层内有时可见到幼虫、若虫或粪便产物。
(2)丘疱疹型:表皮内可见海绵性微疱,其脱屑与结痂内常有幼虫、若虫或卵。
(3)隧道:在角质层内形成,隧道内可见虫卵。
(4)结节型:真皮增厚,脉管周围有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜伊红细胞以及异型性单一核细胞的炎细胞浸润。
(5)挪威疥:块状正角化或角化不全,其中有大量虫体。
3疥疮的最佳治疗方法
治疗疥疮最快的方法是什么?疥疮的最佳治疗方法主要是杀疥虫的制剂的使用,疥疮治疗以外治为主,一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。
疥疮的最佳治疗方法是治疗与护理的结合体,可有效做到即治愈疥疮,又防止了疥疮复发。因为如果是宝宝患了疥疮,则要在用药上更加谨慎,在治疗时疥疮的用药应该听从医生的指导,医生会根据患儿的情况做出全面的分析后再决定用药。
妈妈要告诉宝宝要注意个人卫生,被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗,因为这些物品上都有残留的疥虫,若是不将其杀死,则还会造成患者的第二次感染。不能烫洗的东西可以使用电熨斗熨烫,也可以起来杀死疥虫的目的,也可以放置于阳光下曝晒至少七天的时间。
4疥疮日常预防
1、改善环境卫生,让疥虫无法生存,是疥疮的预防最好方法。
2、由于疥疮是一种传染疾病,所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等),杜绝病源,以免二次传染。
3、对小儿皮肤瘙痒,要注意排除疥疮,不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏,因为疥疮外用皮质激素药膏后,一方面会使疥疮的皮肤损害加重,另一方面会使小儿疥疮的特点消失,致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童,疥疮的临床表现不典型,如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。
4、对于小儿疥疮的必须先进行隔离治疗,以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡,擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫,丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次,连用3-4天。
5疥疮护理
对症护理
1、首先要及时清洁,尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒。
2、要避免过度的搔抓,要及时剪指甲,以防通过搔抓感染脓疥;擦药、洗澡及换衣服都要及时。
3、如果一种药物的疗效不明显,要及时向医生说明,以便医生能及时更换治疗药物,确保治愈疥疮。
一般护理
(1)注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣裤,经常洗晒被褥。
(2)治愈后,应观察1周,未出现新的病情才算治愈,因疥虫卵发育为成虫需要1周的时间。
(3)家庭和集体宿舍发现患者,应同时治疗,才能避免互相传染而使病情反复。
(4)接触疥疮患者后,需用肥皂或硫黄皂洗手,以免传染。疥疮患者用过的衣服,被褥、床单、枕巾、毛巾等,均须煮沸消毒,或在阳光下充分暴晒,以便杀灭疥虫及虫卵。
(5)可使用热水浸泡或炭火熏烤重症部位,有较好疗效 。