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肾衰竭饮食

肾衰竭患者的饮食是一个十分重要的问题。我们在平时的治疗过程中,必须十分重视这一点,要知道饮食为人的生存之本,饮食不当会导致一些不必要的麻烦。那么,肾衰竭患者应该如何进行饮食呢?

目录 肾衰竭饮食 肾衰竭的对症治疗 肾衰竭不同系统的治疗 老年人怎么预防肾衰竭 肾衰竭抢救

1肾衰竭饮食

  (1)钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,水肿消退、 血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。

  (2)蛋白质摄入:肾功能衰竭综合症时,多量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压 下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因而在无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d), 如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。 但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入多量蛋白质也使蛋白尿增加,可以加速肾小球的硬化。因而,对于慢性、非极期的肾功能衰竭综合症病人应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。

  (3)脂肪摄入:肾功能衰竭综合症病人常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因而应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

  (4)微量元素的补充:由于肾功能衰竭综合症病人肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失多量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。多吃水果和青菜

  日常生活注意:

  1.以食清淡易消化食物,忌海鲜,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切发物如:五香大料,咖啡,香菜等。

  2.预防感冒,避免受凉,不吃保健食品,补药,以防上火加重。

  3.水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。

  4.镜下血尿者极易上火者多饮水,多食苹果,白糖,黑芝麻,木耳等养阴降火的食物。 5.高血钾者忌食高价食品如海产品,蘑菇,火腿,木耳,干果类,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,萝卜干,茶叶,酱油,味精等。

  6.血尿酸高者尤其忌食动物内脏,鱼虾蟹蚌,啤酒,菇类,豆类,菠菜。

  7.肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。

  8.高血压者应服降压药控制血压,以服用激素者,应在医师指导下递降用量,有酸中毒者应及时服用小苏打纠正酸中毒。

  9.禁用新霉素,链霉素 庆大霉素,关木通,广防已,马兜铃及自动免疫的注射等。

  10.树立信心,坚持治疗,保持心态平和,乐观。 肾功能衰竭是一个较难并且较复杂的临床症状;与饮食关系紧密,现将肾衰竭饮食的注意事项

2肾衰竭的对症治疗

  肾衰竭这种疾病在临床上的治疗需要遵循一定的原则,但是我们应该知道肾衰竭这种疾病一旦治疗不当的话会出现水电解质失衡,今天专家在这里为我们阐述肾衰竭这种疾病的对症治疗,也就是水电解质失衡之后应该怎么治疗,具体如下:

  1)水钠平衡失调:一般失水可通过口服补充,重度失水者可静脉滴注5%葡萄糖液。水过多时,应严格限制摄入水量,有条件时最好用透析治疗。低钠时补充钠盐,低钠血症出现惊厥、昏迷等精神症状时,可用5%氯化钠溶液静脉滴注。钠过多常伴有水肿,应限制水、钠的摄入,使用利尿剂等。

  2)高血钾:尿毒症病人易发生高钾血症,应定期监测血钾,高钾血症的防治同急性肾衰。

  3)钙、磷失调:限磷饮食。活性维生素D3(骨化三醇)0.25~0.5μg/d口服,有助于纠正低钙血症。进餐时口服碳酸钙2g,每日3次,既可供给机体钙,又可减少肠道内磷的吸收,同时还有利于纠正酸中毒。 4)代谢性酸中毒:毒性不严重一般可口服碳酸氢钠1~2g,每日3次。当二氧化碳结合力<13.5mmol/L时,酸中毒明显,应静脉补碱。在纠正酸中毒过程中同时补钙,防止低钙引起的手足抽搐。

  当然肾衰竭这种疾病还会出现心血管系统的病变,也需要我们对症的治疗,但是具体的治疗需要坚持个体化的原则,肾脏对我们身体所有的毒性物质都起着解毒的作用,为此我们一定要重视起这种疾病的治疗和护理工作,不要影响到疾病的转归。

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3肾衰竭不同系统的治疗

  我们都知道一个系统的病变在临床上会影响到我们身体的其他系统的病变,但是对于肾衰竭这种疾病的患者来说我们应该怎么做才能不让疾病影响到其他的身体器官,这就需要我们及时的发现这种疾病,但是一旦这种疾病影响到了身体的其他器官我们应该怎么治疗呢?

  (1)血液系统:主要治疗贫血,重组人类红细胞生成激素(EPO)疗效显著,应注意同时补充造血原料如铁剂、叶酸等,严重贫血可适当输新鲜血。

  (2)肾性骨病:骨化三醇提高血钙对骨软化症疗效甚佳,甲状旁腺次全切除对纤维性骨炎、转移性钙化有效。

  (3)消化系统:上消化道出血按常规处理。

  (4)透析疗法 透析疗法可代替失去功能的肾脏排泄各种毒物,减轻症状,维持生命。 肾移植 对慢性肾衰竭的病人,经保守治疗无效时,应考虑肾移植。

  当然在在天时地利人和的情况下我们可以采用手术的方式来治疗这种疾病,但是在经过肾脏手术之后我们还应该很好的护理好自己,比如说在饮食和休息上注意起来,再者对于肾衰竭的患者还应该给予心理护理,让他们增强战胜疾病的信心。

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4老年人怎么预防肾衰竭

  1、避免劳累,保证睡眠。老年人应该尽量的避免过度的劳累,可适当参加力所能及的工作,并适当运动如:散步、打太极拳等,不宜长期静坐或卧床。

  2、关注身体细节。老年人的很多细节表现可能都与疾病有关,应当经常的关注自己的血压、心率、呼吸,如果出现头痛、呕吐的症状需及时通知医生。

  3、注意饮食,营养为先。饮食的注意事项不少,应当尽量的控制钠盐以及动物脂肪的摄入;。多吃维生素、蛋白质丰富的食物,但要少吃豆制品等植物蛋白。老年肾衰竭患者应适当控制食量和总热量,饮食宜以清淡无刺激的食物为主,戒烟、酒。

  4、注意保暖。患者应当注意添置衣物,经常的洗澡过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。

  以上是对于“老人应该如何有效地预防肾衰竭”的回答,总结来说,要想有效的预防肾衰竭,老年人应该注意以上肾衰竭的预防措施,在饮食、穿衣、作息和体征等等方面入手,按照以上的建议为指导。专家提醒,老年人作为一个特殊的年龄群体,一定要加强体育锻炼,这是预防所有疾病都不可缺少的。

5肾衰竭抢救

  肾脏乃生命之源,对于肾衰患者而言,及时进行有效的治疗,尽量延缓或逆转肾衰进展,以求尽最大限度地保护受损肾脏,是健康的基本。血液透析是目前临床使用较为普遍的肾衰治疗方式之一,除此之外,腹膜透析、肾移植亦可作为抢救肾衰的有效手段。

  1、腹膜透析

  腹膜透析作为肾衰竭治疗方式已经有几十年的临床应用,应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化,将透析液灌入患者腹腔,使血液中的毒素和多余水分透过腹膜进入腹腔中的透析液,然后排出体外。腹膜透析可帮助患者明显缓解症状,亦可以作为抢救急性肾衰的有效措施。

  腹膜透析一般在家有患者或家属自己操作,每天3-4次,每次操作约半小时。由于腹透具有设备简单、操作方便、对中分子毒素的清除效率高、符合人体的生理情况、且费用相对低于血液透析等优点,故对我国大多数患者来说,是一项安全有效的肾衰竭治疗方法。等待肾移植的患者也可用腹膜透析维持较好的健康状态。但腹透也有一些要求,比如需要患者的家中要有一定的空间储存透析用品,有干净的区域进行换液。

  2、血液透析

  血液透析是当前临床使用较普遍的肾衰竭治疗方式,将患者的血液引入透析器中,和已经预先配制好的透析液作交换。血液透析患者需要到医院进行肾衰竭治疗,每周3次,每次4-8个小时,每次穿刺2针。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。由于血透在医院由医护人员进行操作,因此可以较及时的得到专业的指导。但血透的麻烦在于每周必须往返医院看,不利于患者自主安排时间和回归社会。

  3、肾移植

  移植是将他人供给的肾脏,通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥肾脏功能。移植对大多数患者来说,可能是最期望的肾衰竭治疗方式。但是肾移植的手术要求很高,而且目前我国面临肾源紧张的现实问题,能顺利肾移植的条件还是非常有限的。肾移植后应长期服用免疫抑制剂,并定期做血、尿常规、肝功、肾功等项目检查,以警惕急、慢性排斥反应等各种并发症的发生。