婴儿吐奶是经常发生的现象,大多数情况下都是属于正常情况,对婴儿危害不大,但是父母也不能掉以轻心。小孩吐奶是什么原因造成的?下面就为大家讲解!
目录
1婴儿吐奶的原因
首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止。
吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。
另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查。
漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶。所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些。摇晃太厉害,就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长,自然就好了。
调整喂养方式减少吐奶
喂养不当所致的呕吐,经过改善喂养方式,避免以上所述的一些影响因素后会好转,有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位,少量多餐喂以较厚的奶方,吗丁啉、西沙比利目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床,有一定的疗效。
呕吐、溢奶是新生儿时期很常见的症状之一。
新生儿的胃容量较小,食管较松弛,胃呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差,肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差,以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因。
新生儿的呕吐可以是生理性的,如正常新生儿一天可有1-2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。喂奶过快、喂奶量过多或不足,频繁更换奶方,过早添加辅食,喂奶前较长时间的哭闹,喂奶同时吞入大量的空气,吃奶后末竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐。但呕吐频繁,或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状,要考虑存在病理情况。较常见的有胃食道返流、感染、幽门痉挛等,而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况。
喂养不当所致的呕吐,经过改善喂养方式,避免以上所述的一些影响因素后会好转,有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位,少量多餐喂以较厚的奶方,吗丁啉、西沙比利目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床,有一定的疗效。但呕吐频繁,呕吐物中带有胆汁、血液或粪便,或同时伴有腹胀、发热等症状应送医院做进一步的检查、治疗。
2治疗宝宝吐奶的方法
为什么容易呕吐
为什么小宝宝更容易呕吐呢?主要还是其消化器官和成人有很大不同。小宝宝的胃就像一个浅浅的盘子,很容易受到外界的刺激,一旦出现摇、晃、笑、哭等情况,就很容易出现呕吐反应。而成人的胃则像一个深深的杯子,不太容易受到外界的干扰。
另外,成人的食道与胃交界处(贲门)有一处括约肌,在大部分时间内,该括约肌都是闭锁的,只有当食道中有食物要进入时才会打开,而括约肌的功能就是防止胃内容物反向流入食道内。可是婴幼儿括约肌发育并不完全,只要胃内的食物稍多或压力稍大,就很容易出现反流的现象,况且流质食物在胃中也更容易比固体食物反流出来。而一旦流速太快或流量太大时,就会直达口腔而吐溢出来。
具体来说,造成宝宝呕吐的原因有很多,可简单分为两大类:
1 肠胃型呕吐
最常见的是病毒性胃炎、肠胃炎以及便秘;其次是胃食道逆流、消化性溃疡、盲肠炎、肝炎、胆管炎、先天性幽门狭窄、肠道阻塞、喂食过量、食物中毒等;某些药物也可能引起呕吐。
肠胃型感冒
如果宝宝被医师诊断为肠胃型感冒,那么家长就不用过度担心。只要注意几个重要的照顾原则,就能快速减轻呕吐、腹泻等症状。
如果宝宝在未断奶之前罹患肠胃型感冒,并且出现腹泻,那么一般将原来的配方奶浓度稀释到1/4~1/2,或使用特殊的止泻奶粉(该奶粉无需稀释,在生产环节就已将乳糖去除),并停止一切辅食的摄取。
另外,喂食米汤或用米汤冲奶,也可有效改善肠胃症状,随后可视患童的排便情况慢慢将配方奶的浓度恢复正常。不过,当呕吐或腹泻情形严重时,婴幼儿容易脱水,此时必须立即就医。
2 非肠胃型呕吐
最常见的是一般感冒、咽喉炎所引起的呕吐;其次是支气管炎或肺炎引起剧烈咳嗽、脑膜炎或脑压上升等脑部病变;甚至于糖尿病等代谢因素、晕车及心理因素等,也都有可能造成呕吐。
溢奶&呕吐
溢奶是指食道或胃中的东西不自主地从嘴巴里流出,当新生儿在打嗝排气时,或是当宝宝处在熟睡状态时,最容易发生溢奶。一般来说,未满1周岁的正常婴儿都会有轻微的溢奶现象,这是因为生理性的食道下括约肌闭锁不全所造成,大多在5~6个月时逐渐减轻,到1岁或1岁半时则基本完全消失。
需要注意的是,溢奶并不只是由食道下括约肌的发育问题所导致,有些时候喂奶方式不适当,使得宝宝吞入大量的空气,也是婴幼儿溢奶的主要原因。如果溢奶情况比较严重,则很可能是胃食道逆流,那些患有脑性麻痹、先天性心脏病或有肠道畸形的小宝宝最容易发生这样的问题。其症状经常在出生几天后就开始出现,比如溢奶、呕吐、贫血、营养不良、胸口有灼热感、体重增加不理想等,有时还会出现吸入性肺炎、食道炎等并发症。
溢奶也可说是呕吐的一种,不过大多数呕吐是胃内的东西被强有力地排出来,这可能是肠胃的问题所引起,也可能是其他部位的问题所造成。当宝宝呕吐时,有时奶会从鼻孔中出来,那是因为呕吐的力量太强。只要肠胃道有任何一段阻塞不通,就可能引起呕吐。有时呕吐物会带有一些绿绿的胆汁,那表示肠胃道阻塞的部位可能在小肠近端以后的位置。而先天性、肥厚性幽门狭窄或食道闭锁造成的呕吐,则不会带有胆汁,不过空肠闭锁则仍旧会引起胆汁性呕吐。
对于新生儿来说,最常见的非胆汁性呕吐基本都由胃食道逆流所引起。虽然这个问题属于机能性问题,多数以溢奶来表现,不过情形严重者仍会吐奶。除了胃食道逆流之外,其他引起呕吐的常见原因就是肠胃炎、牛奶蛋白过敏、乳糖耐受不良,以及非肠胃道疾病如脑膜炎、尿道炎、咽喉炎、肝炎、败血症等。
防止/减少吐奶7大守则
1. 适量喂食,切勿过多。
2. 少量多餐,以减少胃部所承受的压力。
3. 每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力。
4. 喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。
5. 奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路。
6. 在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部。在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出。
7. 在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝。
呕吐的正确处理方式
1. 让小宝宝平躺,脸朝下,清除口内异物。不要马上再次喂食,以免造成吸入性肺炎。
2. 清洁口腔(漱口或擦拭),清除呕吐物,换衣服,去除呕吐味道。
3. 准备小毛巾、塑料袋或容器,以备呕吐之用。
4. 必要时收集呕吐物,可以为医师的诊断提供帮助。
呕吐后是否就医
如果宝宝反复呕吐超过4~6小时,在无法进食的情况下还继续呕吐,或出现脱水现象、活动力下降,或呕吐物含深墨绿色的胆汁、鲜血、咖啡色血块,或合并其他症状如发烧、腹痛、腹胀、腹泻、抽筋、意识不清、头痛等,应立即就医。如果没有出现以上症状,而且宝宝的活动力还不错,那么就不必着急就医,只要继续保持密切观察即可。
呕吐后如何补药
在生病时,有很多不得不吃的药,如抗生素、退烧药。不过仍旧有些药(如咳嗽药)可以暂时停用,等呕吐过后,再根据医生的建议来补充吃药。
一般而言,再严重的呕吐也不可能把胃里的药完全排出来,大约仍有一半药保留在胃内。因此,在宝宝呕吐之后,父母可以再补充约一半的药量。如果在喂药后1小时内发生呕吐,则最好要补充吃药。如果喂药后超过2小时才发生呕吐,那么大部分药物已蠕动进入小肠内,不会被呕吐出来,也就不需再补充吃药了。
呕吐后如何进食
如果症状比较轻微,又没有其他不适,可先休息1~2小时,给宝宝喝少量开水。假如没有再次出现呕吐,则可由清淡饮食开始进食。
如果症状比较严重而无法进食,或同时合并有腹泻、脱水等其他症状,则应由医师判断是否需要给予点滴注射营养液,并寻找潜在病因。
3如何预防宝宝吐奶
1、先换尿布后喂奶
如果吃奶时也到了该换尿布的时间,还是把尿布换完再吃吧。当他在肚子饱饱的时候,被妈咪左翻右翻,还被拎起双腿垫尿布,宝贝不吐奶才怪呢。同样,按摩、抚触、洗澡等都应安排在喂奶前,以防喂奶后过多翻动引起宝贝溢奶。
2、注意宝贝吃奶的口型
喂奶时,妈咪应注意将整个乳头和大部分乳晕都塞入宝贝的口中,而不是仅仅将乳头塞入,否则宝贝吃奶时容易吸入空气。空气吸入过多,在胃内与奶汁混合,气体上排(嗳气)时会将奶汁一齐带出,容易造成宝贝吐奶。
3、喂奶后不要急于把宝贝放下
吃奶过程中,不要让宝贝吃得太急,喂奶中间妈咪可以拍一次嗝;给宝贝喂完奶后,妈咪也不要立即把宝贝放到床上。而应将宝贝竖直抱起,让他趴在妈咪肩头,妈咪同时用手轻拍宝贝背部,让那些随吸吮而吞入的空气排出(即打嗝儿),之后再放下宝贝就不易吐奶了。
4、掌握好喂奶的时间间隔
一般乳汁在胃内排空时间约为2~3小时,所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁,上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里,必然影响下一餐的进奶量,或是引起胃部饱胀,以至吐奶。
5、吃完奶后宜右侧卧
宝贝在吃饱后,睡姿以右侧卧位为宜,因右侧卧位时胃的贲门口位置较高,幽门口的位置在下方,乳汁较易通过胃的幽门进入小肠,可防止吐奶。如果仰卧时发生吐奶,吐出来的奶液易反吸入鼻腔甚至气管,轻者会引起肺炎,重者可出现呼吸道窒息。
6、采用适宜的喂奶姿式
妈咪坐着抱宝贝喂奶,相对躺着喂奶造成宝贝吐奶的机会要少。因为怀抱里的宝贝身体倾斜,胃的下口便相应有了一定的倾斜度,吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小肠,使胃部分腾空。躺着喂奶的宝贝稍一晃动便易造成奶汁向食管回流而吐奶。
7、排除鼻腔阻塞
喂奶前妈咪先看一下宝贝是否鼻腔阻塞,如果是,最好先清洁鼻腔再喂奶,避免宝贝吃奶时,嘴巴、鼻子都堵住而难受;要避免宝贝过饿或大哭后喂奶。还有一点是妈咪在给宝贝喂完奶后,别急着逗宝贝玩儿或者大笑,否则也容易导致宝贝吐奶。
8、选择合适大小的奶嘴孔
如果奶嘴孔过小,宝贝就要用力吸吮,容易导致空气与奶汁一起吸入,引起吐奶;奶嘴孔过大,宝贝吸吮时又容易被呛着而引起咳嗽。所以,在选用奶嘴时,妈咪要挑选奶嘴孔大小适合宝贝的奶嘴。
9、喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝
与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,这样在打嗝或晃动身体时很容易出现吐奶。
抱着宝宝喂奶时,一是动作尽量要轻,不要剧烈晃动宝宝的身体。二是在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要让空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,尽量避免空气在喂奶时带进孩子的胃里造成吐奶。
要特别留意的是,喂完奶后一定要让宝宝打个嗝:把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上。
10、奶瓶与嘴45度
将奶汁充满奶嘴后再给宝贝喂奶,还有喂奶时奶瓶后部要略高于前部,使奶汁始终充满奶瓶前部,不留进空气的间隙。若宝贝吸吮奶水的速度太快,则每吸15~20口时将奶嘴移开,轻拍宝贝的背部以排除过多的空气,休息一会儿后再喝。
4新生婴儿吐奶怎么办
首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止。
吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。
另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查。
溢奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶。所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些。摇晃太厉害,就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长,自然就好了。
5婴儿呕吐和吐奶的区别
由于新出生的宝宝胃部和喉部还没有发育完善,所以宝宝吐奶是比较常见的现象。但是新妈妈们不要以为是正常现象而不做处理,如果宝宝吐奶父母要注意观察宝宝的呼吸状况以及肤色的变化,避免呛奶导致宝宝呼吸不畅。
新妈妈爸爸们,要分清吐奶和溢奶的区别,吐奶一般发生在喂奶后不久或者半个小时以后,而经常发生在刚喂完奶,且量很少一般吐出一口或者两口就不吐了。而宝宝吐奶前会有张口伸脖子等痛苦难受的现象。
【宝宝出现吐奶该如何护理?】
首先,吐奶时要注意保持宝宝上身抬高,或者把宝宝竖着抱起来,以免呕吐物进入气管导致窒息,如果宝宝躺着时吐奶,可以把宝宝的脸侧向一边。
其次,观察宝宝脸色,吐奶后的宝宝肤色可能会变化,如果稍后恢复是没有多大问题的。
第三,不要在宝宝吐奶后立马补充水分,如果马上补充水分,有再次引发吐的可能。最好在30分钟左右时补充水分。
第四,宝宝吐奶后,宝宝需要喂奶时,可增加喂奶的次数,每次量要少。
以上是在宝宝出现吐奶的时候我们要护理的,那么如何才能减少宝宝痛苦的吐奶经历,做好防护措施呢?
(1).喂奶后不要着急跟宝宝玩或者摇晃宝宝,以防宝宝吐奶我们可以在喂奶后,要宝宝竖立20~30分钟;也不要让宝宝有激动的情绪或者随意摇动。
(2).以便宝宝呼吸通畅,妈妈们喂奶时不要太急,可以在喂奶中间暂停片刻,要宝宝呼吸顺畅,预防吐奶。
(3).喂奶后,不要着急要宝宝躺着睡觉或休息,如果要躺下的话,要应将宝宝上半身垫高,或者右侧卧,这样宝宝不易吐奶。
(4).要注意喂奶后帮助宝宝打嗝,由于喂奶时可能有空气夹杂在胃中,我们要宝宝竖着坐在腿上或者我们竖立抱起宝宝,轻拍宝宝的后背,这容易打嗝排出空气,预防吐奶。
【婴儿呛奶怎么办】婴儿由于自身神经系统还没有完全发育良好,所以会造成会厌失灵,而呛奶,就是最常见的表现。由于婴儿小,如果呛奶后往往会表现出面色青紫、全身抽搐、呼吸不畅、吐奶等现象,而自己也不能及时救护自己。一旦呛奶时间稍长,大脑缺氧,就极易造成窒息死亡,所以妈妈们在养育宝宝的时候一定要防止婴儿呛奶。