怀孕后,孕妈咪都是要定时到医院进行产检的。拿到B超单后,不少夫妻都看不懂上面的数据,而医生有时没时间详细讲,因此学会看B超单我们就可以自己了解胎儿发展的具体情况啦。说到孕期做B超,很多不清楚的准妈妈觉得做B超对胎儿有害。事实上真的是这样吗?一起来了解下。
目录
1孕期做B超你是否都了解
B超可以检测出哪些疾病
B超是一种无损伤无痛苦的检查方法,可以显示人体实质脏器的疾患,同样,对于胎儿的情况也可以清楚显示出来。例如胎儿的肝脏、肾脏、胃、膀胱、心脏以及胎头和脊柱,都可以在B超仪上显示。医生通过B超诊断仪可观察到胎儿各孕期的活动状态,晚期妊娠时胎儿的呼吸,胎儿吞饮动作以及有规律的胎心搏动。B超测量胎儿的数据,往往可以测算胎儿与孕期是否相符,可以观察胎头方位,确定生产方式,胎盘成熟度及羊水量等,还可以判断有无胎盘老化。
通过做B超,可以在产前检测出一些胎儿畸形,以便在产前给予及时处理,保证优生。一般来说可能导致胎儿畸形的主要有以下几种原因:
(1)病毒感染:特别是在早孕1~2个月的时候,如在此期间屡次感冒或染有其它病毒引起的疾病,常常导致胎儿发育上的缺陷。
(2)药物对胎儿的影响:有些药物能造成胎儿四肢短小畸形,还有些药物会影响胎儿骨骼、牙齿的发育。
(3)夫妻双方生育年龄较大,生殖细胞老化,可导致无脑儿、脑积水胎儿。
(4)近亲结合,家庭中有囊肝、多囊肾等遗传病者,往往会造成胎儿的缺陷。
(5)早孕期间接受放射线照射者,亦有产生胎儿畸形的可能。如有以上类似情况者,应提出检查B超的申请。
做B超,宝宝安全吗
明白了做B超的种种好处,许多准妈妈可能还是心存疑虑:做B超对婴儿安全吗?会不会引起其它的损伤?
B超对人体或胎儿有害还是无害,关键在于超声的剂量,在安全范围内的超声剂量的高限叫阈值。就是说,当产科使用的B超剂量小于阈值时,它是无害的,反之大于阈值时,则可能会产生有害的效应或损伤。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声之分,就剂量而言,治疗超声对人体是有一定的损伤或影响的,而诊断B超,在正规的医院,在经过严格专业训练的医生或技师操作下,B超仪器功率和照射时间都会控制在安全范围内,不至于对人体或胎儿造成损害。
超声波的剂量除了与仪器的功率大小有关外,另一重要问题是辐射时间。一般认为妊娠三个月内应慎做B超,但若临床诊断需要,还是可以做B超的,否则延误诊断,对有问题的胎儿未能及时采取措施,后果将不堪设想。笔者曾经遇到这样一个病例,一女士怀孕两个多月,流血二十多天,医生开单做B超以了解胎儿是否存活,但她听一些朋友介绍说,怀孕早期不能做B超,便拒绝检查,继续“保胎”,最后因胎死宫内时间太长,出现凝血机制障碍,刮宫时引起大出血。这一沉重教训,应引起准妈妈们的警惕。
孕妇做B超何时为宜
有些孕妇过分关注腹中胎儿,隔三差五便到医院检查一次。也有些孕妇害怕B超检查会对胎儿产生不良影响而拒绝做B超。那么B超到底如何做才适宜呢?
从检查的必要性及经济的角度考虑,正常妊娠检查以两次为宜。第一次检查在妊娠20周左右,重点在于排除畸形。因为此时羊水相对较多,胎儿在宫内有较大的活动空间,做B超有较好的对比度,可以对胎儿从头检查到脚,能清晰地看到胎儿各个器官,特别是四肢易显示。
第二次检查在妊娠后期(28周以后),以了解胎儿生长发育情况、羊水状况及胎盘有无异常等,还可以帮助医生确定胎位。
如果妊娠不正常,就需根据病情决定B超检查的次数了,例如羊水过多时,可能要在治疗前后经常重复测量羊水量。又如妊娠超过40周后,每周可能需要1~2次B超检查,以测量羊水量及评估胎儿在宫内的状况。
B超并非万能
有一点要提醒的是,B超检查不是万能的。
B超检查的准确性除了受到仪器本身及检查者的技术和经验影响外,还与检查时机有关。
在怀孕的早期阶段(怀孕12周末以前),B超最早在怀孕5周后可以帮助诊断是否怀孕,在怀孕8周后可分出胎头、胎体及四肢,至怀孕12周时,可以看到明显的畸形。如有异常情况像流产、死胎、宫外孕、葡萄胎等,B超也能做出诊断。在怀孕中期(第13周至27周末),B超主要用于了解胎儿各部位、各器官的发育是否正常,特别是胎儿有无畸形。在怀孕晚期(28周以后),除了与怀孕中期相同的检查目的外,侧重于检查胎儿的发育是否正常及有无各种病理情况如胎盘、羊水、脐带的异常等,还可以帮助医生确定胎位。一般认为,检查肢体最好的时机是在怀孕中期。
了解了以上知识,大概每一位准妈妈在做B超时都会做到心中有数。但仍有一点需指出,即做B超的时机和次数应结合个人不同的情况,在医生指导下进行,该做则做,不该做则无需过分忧虑。
2带您了解孕期B超检查的功效
1、检查是否宫外孕
孕初期,如果出现出血、腹痛等症状,应该立即去医院做检查,看受精卵是否在宫内着落。一般在停经6周之后才能排查,太早做B超看不到孕囊。
2、检查单胎还是多胎
通过B超检查,可以知道是怀的单胎还是多胎,一般在做第一次孕期B超检查的时候,就可以知道是单胎还是多胎了。这样也方便准爸爸妈妈给宝宝准备物品了哦。
3、查看宝宝发育指标
通过做B超可以查看胎儿在不同时期的发育指标。比如:双顶径、股骨长、头围、腹围、枕额径等等指标,便于观察宝宝是否正常发育并及时采取措施诊治。
4、检查是否有畸形
一般情况医生会建议孕妈妈做四次左右的B超,第一次主要是排查宫外孕,第二三次是为了排除畸形。
5、检查羊水量
通过B超可以检查出羊水的多少,看羊水是否在正常的范围内。在孕后期如果羊水太少会影响是否能顺产。
6、检查胎儿的位置
一般到后期,尤其是快到预产期的时候,需要做B超检查胎儿的方位,判断是否适合顺产,如果方位不利于顺产,可以按照医生的叮嘱及时调整胎位或选择剖腹产。
7、检查胎儿是否脐带绕颈
通过B超,可以查看到脐带是否缠绕到了胎儿的脖颈。如果有绕颈两圈以上的情况,就需要孕妈妈通过睡姿或者其他的方式让脐带绕出来,这样才能更好的帮助顺产。
8、检查胎盘成熟度
胎盘成熟度分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。12-28周一般是0级,30-32周一般是Ⅰ级,36周以后一般是Ⅱ级,提示成熟,39周一般是Ⅲ级,标志胎盘已经成熟。如果出现Ⅲ+就是趋于老化,不能再给宝宝提供营养。
3教你看B超单判断孕囊发育情况
一、怀孕多久可以到看到孕囊
只有怀孕早期可见到胎囊。在怀孕1.5个月时直径2厘米左右,2.5个月时5厘米左右为正常。正常的胎囊所处位置应该是子宫的前壁、后壁、子宫的底部、上部或者中间的位置。形状应该是圆形、椭圆形或者其他清晰的形状。如果胎囊没有一个规则的形状,而且不能被很清晰地被看见,那么胎囊应该是在子宫靠下的部位。孕妇还会觉得小腹处有疼痛的感觉,阴道也有血流出来,那么就可能会出现流产的情况。
一般孕早期B超检查在停经第五周的时候可最初见到小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。因此如果在5周前B超检查还没有看到胎囊是正常现象。
如果到55天左右仍然没看见胎芽,就考虑是胚胎停育了,也不排除胚胎停育的可能,建议到医院检查一下孕酮和血hcg,看胚胎是否正常发育,如果数值不在正常范围内,就要考虑终止妊娠了。
二、孕囊大小对照表
1、怀孕4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小,超声还看不清妊娠迹象。
2、怀孕5周:这时胎儿已经长到了0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。
3、怀孕6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。
4、怀孕7周:胚胎的细胞仍在快速地分裂,有1.3厘米长。胚胎的手臂和腿开始伸出嫩芽,手指也从现在开始发育。这时心脏开始划分成左心房和右心室,胎儿仍有一个尾巴。在这周胎儿会做出第一个动作,但孕妈妈还感觉不到。
5、怀孕8周:这个时候,胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可见卵黄囊。这个时候,胎宝宝的心脏开始跳动了。
6、怀孕9周:胎儿已经长到2.15厘米了,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰。
4孕期要做几次B超检查
一般情况下医生会要求孕妇做3次B超检查。这3次B超检查的作用都是能够发现严重的胎宝宝形体及脏器畸形,从而尽早采取措施。
第一次B超检查:怀孕12-16周。能够检测出准妈妈怀的是单胎还是多胎,是否在子宫内怀孕,并且可以观察出胎宝宝的发育情况等。
第二次B超检查:怀孕20-25周。了解胎宝宝的生长发育情况,并且观察胎宝宝的位置及羊水量。这时可以早期发现胎宝宝是否肢体畸形、唇腭裂畸形等情况。
第三次B超检查:怀孕37-40周。观察胎儿的胎位、胎儿大小以及胎盘成熟度、有无脐带绕颈等问题,进行临产前的最后评估,最好产前的各项准备,所以这次B超是非常重要的。
5孕期b超检查时间表
1、怀孕5至6周
此时b超检查的重点,在于要确认受精卵着床的位置,是否有在子宫里面,且要确定有没有子宫外孕的可能性。
2、怀孕7至8周
此时要知道胚胎心跳、身长、卵黄囊等,如果是胚囊大超过2.5公分,却还是察觉不到心跳,那么此次怀孕应该不会有胚胎了,此种状况称为萎缩卵。
温馨提醒:另外,还能按照卵黄囊的大小,来断定胚胎的优劣,也可评估着床的位置;还能由胚胎的状况明确清楚排卵的时间与预产期。
3、怀孕11~13周
这个时候可以透过量测胎宝宝的颈后透明区带,好做出早期筛检唐氏症情形。
4、怀孕16~18周
这个时候要做母血唐氏症筛检或者羊膜穿刺,也需要b超检查的协助。
5、怀孕20~24周
这个孕期b超检查最主要是观察器官发育正常与否,比如了解胎儿有无中枢神经系统异常,或者心脏、肺部、胃肠系统、泌尿系统有无构造上的异常等。
6、怀孕28~32周
这时候b超检查主要是评估宝宝生长情形,部分准妈妈有内科病,比如糖尿病、高血压等,会造成胎盘功能不良。可能会导致胎儿发育迟滞问题,或由于妈妈有妊娠糖尿病导致胎儿容易长成巨婴等。因此,这次的b超检查也是非常重要的。
7、怀孕36~足月
此时b超检查是估算胎宝宝的大小与胎位状态,脐带绕颈情况等,再做最后决定,看是要剖腹生产还是要自然生产等。这一般是孕期的最后一次b超检查,当然很多医院在孕妇生产之前会再做一次b超。