在过去的20年中,随着技术的发展和经验的积累,发达国家早产儿的存活率也在不断攀升。据粗略统计,在怀孕第23周出生的婴儿存活率大约为17%,而在第25周出生的婴儿存活率上升至50%,在第27周出生的婴儿,存活率更是高达90%。那么早产的孩子有什么先天缺失吗?早产儿的智力健康水平会偏低吗?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
目录
1早产很危险必须做好预防
1.产前运动
产前做一些运动对于预防早产是很有效果的。一般的产前运动可以在怀孕24周之后进行,一直持续到产前一个月。孕妇可以简单地做一些运动,比如说走路、侧踢腿、侧转等等,运动的强度以及运动量要根据孕妇自身的情况来定,但是一般运动的时候心跳不要超过120,运动时间在20分钟也最为适宜。而且,产前运动也可以帮助孕妇在分娩的时候减轻一些痛苦,生产的时候也能更加的顺利。
2.不要过于劳累
孕妇在孕晚期的时候一定要注意休息,不要长时间的站立或者半蹲,保持充足的体力。不要出远门,也不要去人多的一些商场或者景区,尽量减少外来刺激对自身的影响。走楼梯的时候也要特别当心,也要避免有性生活。
3.提前做好体检
孕妈妈在产前要认真对待体检,如果患有疾病就要在产前都解决好。
4.生活环境要适宜
一定要给孕妇准备足够良好的生活环境,这样孕妇才不会因为外在环境而影响自身的情绪。在临产前,也要多休息,吃好睡好。
5.良好生活作息
每天都要保持营养全面均衡,多喝牛奶,吃动物肝脏,必要时补充钙、铁等微量元素,防止这些微量元素的缺失导致早产。多吃水果蔬菜,多喝水。每天早睡早起,保持充足的体力。
6.注意睡姿情绪
孕妈妈在孕晚期最好选择左侧卧姿睡觉,这样可以减轻所承受的压力。平时也要控制自己的情绪,保持心态平和,学会自己调节紧张烦躁的情绪,一轻松愉快的心态去迎接一个小生命的到来。
胎儿因为早产所面临的危险是最大的,所以准妈妈们一定要好好阅读这篇如何预防早产的文章!
2早产儿的智力健康水平会偏低吗
关于早产儿的存活率
在过去的20年中,随着技术的发展和经验的积累,发达国家早产儿的存活率也在不断攀升。据粗略统计,在怀孕第23周出生的婴儿存活率大约为17%,而在第25周出生的婴儿存活率上升至50%,在第27周出生的婴儿,存活率更是高达90%。
到了第34周出生的婴儿,存活率已经和足月出生婴儿的存活率基本持平。有一项最新的调查结果更让我们信心百倍:在瑞典,通过医疗介入,在怀孕第22~26周出生的婴儿已经一部分安然度过了他们人生当中的第一个生日。
但是,医疗介入是否违背自然规律,尤其是多大的早产儿需要医疗介入,这些仍是有很大争议的问题。2006年,努斐尔德生物伦理理事会的一项报告就给出了医疗介入在伦理学层面的参考依据:22周零6天的早产儿通常不应予以救治,22周以下的早产儿一律不应予以救治,甚至是23周到23周零6天之间的早产儿,如果医生认为救治并非最有利于婴儿的做法,那么有权拒绝救治,不必承担任何法律责任。这项报告一出台,又对日益增长的早产儿存活率起到了抑制作用。
是否应该通过医疗手段救治早产儿,这真是一个复杂的问题。但我们可以肯定的是:哪怕是和短短的十年前相比,现在早产儿的状况已经大有不同了。
长期影响
除了存活率越来越高以外,早产儿的情况并不乐观,他们还要面对存活后的一系列短期和长期的挑战。短期易出现的问题有:由于肺部发育不健全而引起的呼吸问题,大脑性麻痹以及许多致命疾病。从长期来看,早产儿则容易表现出学习和发育方面的某些缺陷。
最近有一项调查,有人从1995年的早产儿当中选出219名被调查者一他们真算得上早产,不足26周就出生了,对他们的IQ和学习能力进行了分析,并从他们的同学中挑选了153名足月出生的孩子作为对照组。结果发现,1/3的早产儿阅读能力比对照组更差,44%的早产儿学数学很吃力。这些孩子们的IQ平均值也比对照组略低。
保持信心
除了那些不可避免的问题之外,早产儿也有许多健康成长的例子,可以让早产的父母们心存希望。
最令人惊讶的例子恐怕要属艾米莉亚,泰勒了。她于2006年10月24日出生于美国迈阿密,出生时仅有21周零6天。当时她身长只有9英寸(约合22.9厘米),重10盎司(约合0.28公斤)——大约只有一只笔那么长,还不足一罐可乐重。美国儿科协会规定,不足23周的婴儿是“不得救治”的。看来,她不仅逃过了自然规律,也逃过了美国法律。多亏她妈妈索妮亚没有让医生知道她究竟有多大。
索妮亚在怀孕仅仅第19周时就出现了早产迹象。9天之后,医生认为她不能再拖了,于是为她进行了剖腹产。令人难以置信的是:小艾米莉亚不仅无需借助医疗器械就能自己呼吸,甚至还能发出微弱的哭声。医生以为她大概足够23周了,显然,索妮亚没有向医生说实话,她害怕医生会放弃对孩子的救治。
由于有一点消化和呼吸系统的问题,以及轻微的脑出血症状,艾米莉亚在医院住了4个月才回家。不过她现在是一个非常健康的宝宝。
如果你们也面临着早产问题,一定要鼓起勇气,保持信心,想想艾米莉亚·泰勒,想想伊萨克·牛顿和温斯顿·邱吉尔。后两位也都是早产儿,可他们却成了响当当的大人物,不是吗?
3哪些人会比较容易早产
1、存在下生殖道感染
对于女性来说,阴道本身具备一定的细菌防疫系统,而一旦打破体内的酸碱平衡,就有可能造成下生殖道的感染,如细菌性阴道病等。当怀孕的女性存在细菌性阴道病时,对于宝宝的影响也是很大的,最常见的是引起胎儿的流产、早产等。
2、子宫颈内口机能不全
对于某些孕妈来说,是由于自身的子宫颈内口机能不全而引起的,如子宫颈变短、形态为漏斗状,造成这种问题多是由于宫颈创伤(既往流产刮宫)或宫颈手术(如宫颈锥切)所致。
3、既往有早产史
在全国二胎慢慢开放的今天,如果孕妈咪在第一胎的时候出现了早产,那么下一胎出现早产的几率比无早产史的准妈妈来说,高出近3倍的概率。如果准妈咪前2胎均属于早产,则第三胎会有超过三成的概率仍然早产,且发生在以前早产的前后2周时间内。
4、患有绒毛膜羊膜炎
宫内感染是导致早产儿脑损伤的重要因素,绒毛膜羊膜炎是自发性早产的重要危险因素。绒毛膜羊膜炎可引起宫内感染,也常引起胎膜早破而发生早产。
5、受遗传因素影响
准妈妈可以通过家族里,尤其是自己的姐妹、母亲、外婆等生子经历来观察,如果家族中有反复早产的情况,那么你自己也要小心了。已有研究提示,早产与遗传因素有一定的关系。
6、子宫发育异常
在子宫发育异常的情况中,双角子宫是常见的一种,其早产率高达14%-30%。双角子宫妊娠后易发生胎位异常,臀位、横位发生率较正常妊娠高,胎膜早破的发生率也较高,胎盘容易在早期剥离,胎儿宫内窘迫及IUGR的发生率均较正常妊娠高10倍。而弓形子宫常为横位,也是对胎儿极为不利的。
4家有早产儿,父母不必太发愁
世界卫生组织将胎龄小于37周、出生体重小于2500克的新生儿称为早产儿。早产儿皮肤鲜红,呼吸浅、快而不规则,吸吮力差,体温调节功能和各种反射差,觉醒程度低。当早产婴儿回家以后,新妈妈喜忧参半,免不了担心孩子小、能力差,喂养会很困难。而自己又没有护理早产儿的经验,不知从何下手,真怕影响了孩子的健康成长。可专家认为,新妈妈大可不必担心,只要做好日常的护理工作,孩子同样可以健康发育。
一、喂养篇
1、喂奶
对于早产儿来说,更需要母乳喂养,有助于提高孩子的肌体免疫能力。因为早产儿的胃容量很小,每次喂奶量宜少,时间间隔宜短。
如果婴儿体重在1500克以下,每1小时就要喂奶一次;1500-2000克者每2小时喂一次;2500克左右的早产儿则每3小时就喂一次。如果早产儿的吸吮能力差,妈妈可以用滴管或小匙慢慢地喂。如果妈妈母乳不足,可以适量补充一些适合低体重儿的专用奶粉(雀巢、惠氏等)配合母乳喂养。
2、合理补充微量元素
早产儿比足月儿生长发育要快得多,对维生素a、c、d及钙、铁等矿物质的需求量也相对比足月儿要多。出生体重1000-1500克的早产儿,一岁时的体重可达到出生时的7倍;出生体重1500-2000克的早产儿,一岁时可达到出生时的5倍半,而足月儿一岁时的体重一般仅为出生时的3倍。早产儿体重增长得是否合理,是喂养是否科学的重要标志,一般每日增长体重25克较合理。
另外,若不及时给早产儿补充营养,易患贫血和佝偻病,体质也会很弱。
一、护理篇:
1、创造适宜的中性环境
因为早产儿不能稳定地维持正常体温,所以在出生后要特别注意保暖。在家庭护理中,室内温度要保持在26-28℃,相对湿度55-65%之间,空气新鲜。婴儿体重越轻,周围环境的温度应该越高。妈妈要每天给婴儿量体温,让体温保持在36.5-37℃之间,使其四肢末梢温热、光润。早产儿所用的尿布、衣服及包裹身体用的被子等物件均应加热后再使用。
2、做好卫生消毒
给早产儿喂奶、换尿布前应洗手,做到卫生、无污染,其用具更要天天消毒。还要天天给早产儿洗澡、及时更换衣服。
3、细心观察
喂奶后要调换宝宝的体位,防止发生肺炎。每天要检查孩子的皮肤,看看是否或将发生脓疮、脐部是否出水流脓、红肿等,及时发现,及早到医院治疗。
只要不忽视每个细节,就可避免不必要的麻烦。
4、减少探视
家有早产儿,亲戚朋友来探视是难免的,妈妈应避免频繁探视,特别是可能患有感冒、皮肤感染及肠道感染的人,易使早产儿感染病毒,最好与小儿隔离。
5、学会家庭婴儿抚触
许多妇产医院都可为新生婴儿做抚触按摩,这对早产儿的身体发展和智力发展更有帮助。如果早产儿出院后仍想坚持做抚触按摩,一种办法是定期到医院请护士到家中为小儿做抚触按摩,一种是进行家庭抚触按摩。
妈妈可用儿童专用按摩油给早产儿进行日常抚触按摩。进行抚触按摩时,妈妈先用按摩油涂抹双手,待双手温暖之后,在轻柔的音乐中轻轻按摩早产儿全身。
早产儿会感到很舒适,既增进亲子交流又能使婴儿情商、智商得到发展。
在护理早产儿时,妈妈不能太急躁,细心与精心很重要。多留心观察孩子的各种变化,予以科学的调理,孩子一定能够健康成长,在两周岁之前完全可以赶上正常儿,不会有什么不同哦!
护理早产儿,更需妈妈的耐心
妈妈要关注每个细节,这对护理好早产儿大有裨益。
1、婴儿床上用品及室内家具的颜色都不宜太过鲜艳、明亮,以免对早产儿产生过分刺激。
2、如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且可以给他一定的安全感。
3、最重要的一点是要留心孩子的特殊要求,一般的规律不一定完全适合他的需要,必须细心留意,“听他指挥”,千万别强迫他。
4、当早产儿体温下降到35℃以下或上升到38℃以上、采取相应的升温或降温措施后仍没有效果者,应该及时去医院救治。
5、当早产儿出现咳嗽、吐白沫、呼吸急促、吃奶骤减、脸色蜡黄、哭声很弱、突然腹胀、发生痉挛、抽搐及时救治。
5为什么会早产呢
1.母亲因素
一般孕妇患有子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,子宫颈内口的松弛,羊膜囊向宫颈管膨出,都可以导致胎膜早破,出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内,容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况,这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。
2.妊娠合并症
在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等,这些疾病也容易导致早产。另外,母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足,严重甲状腺功能亢进、糖尿病等;有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等,这些都是导致早产的原因。
3.胎儿因素
双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。
4.社会因素
早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累,也不能正常进行产前检查,营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张;有些母亲为了瘦身致使体重过轻,也容易导致胎儿早产;还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦,要求提前实施剖腹产。
5.环境因素
环境污染、噪音也会增加早产危险。
6.其他因素
未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高,尤其是小于20岁者,以及身材矮小孕妇等,均有较高的早产危险。既往有流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年,又再次怀孕的,早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,会导致宫颈机能不全,使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女,如吸烟、嗜酒、偏食者,还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活,易引起胎膜早破,也是导致早产的较常见原因。