新生儿娩出后剪断并结扎脐带后,如果脐窝创面血管尚未闭合,会引起新生儿肚脐流水、甚至少量渗血等症状。肚脐是胎儿与母亲连接的“纽带”,一般脐带内含一根静脉、两根动脉,周围是胶状组织,这是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之路。那么我们应该注意的问题是什么呢?接下来,就一起看看。
目录
1新生儿脑缺氧爸爸妈妈要关注
1、脑细胞能量代谢衰竭
缺氧时细胞内氧化代谢障碍,只能依靠葡萄糖无氧酵解产生能量,同时产生大量乳酸并堆积在细胞内,导致细胞内酸中毒和脑水肿。
由于无氧酵解产生的能量远远少于有氧代谢,必须通过增加糖原分解和葡萄糖摄取来代偿,从而引起继发性的能量衰竭,致使细胞膜上离子泵功能受损,细胞内钠、钙和水增多,造成细胞肿胀和溶解。
2、Ca2 内流
缺氧时钙泵活性减弱,导致钙内流,当细胞内Ca2 浓度过高时,受Ca2 外调节的酶被激活。磷脂酶激活,可分解膜磷脂,产生大量花生四烯酸,在环氧化酶和脂氧化酶作用下,形成前列环素、血栓素及白三烯。
核酸酶激活,可引起核酸分解破坏。蛋白酶激活,可催化黄嘌呤脱氢酶变成黄嘌呤氧化酶,后者在恢复氧供和血流时催化次黄嘌呤变成黄嘌呤,同时产生自由基,进一步加重神经细胞的损伤。
3、再灌注损伤与氧自由基的作用
缺氧缺血时氧自由基产生增多和清除减少,大量的氧自由基在体内积聚,损伤细胞膜、蛋白质和核酸,致使细胞的结构和功能破坏。
氧自由基中以羟自由基对机体危害性最大。黄嘌呤氧化酶和脱氢酶主要集中在微血管的内皮细胞中,致使血管内皮受损,血脑屏障的结构和完整性受到破坏,形成血管源性脑水肿。
2 宝宝都是浅睡眠的小动物
对大人来说,完整的睡眠时段(包括熟睡期和浅睡期轮流交替),约需九十至一百分钟;婴儿的周期就短得多,大约只有五十分钟。同时,大人的睡眠时间有百分之八十属于熟睡状态,百分之二十属于浅眠。
然而,婴儿大约有一半的睡眠时间属于浅睡,尤其是新生通常都睡得很浅,只有百分之二十至三十的时间是熟睡。所以,婴儿比较容易受到内在与外来刺激干扰而醒来,象是胀气、肠子的蠕动或周围的声响等。
婴儿并不是与生俱来就有和大人一样的生活节奏,要到六个月大以后才有规律的睡眠周期。随着年龄增加,每天整体睡眠时间缩短,睡眠周期延长,浅睡期相对减少,夜间睡眠时间延长和昼夜节律形成。然而,所有婴儿的需求都不相同,有些宝宝睡得多,有些睡得比较少,睡眠时间比较零碎。
三种不同类型的新生儿
每个宝宝生来都有与众不同的特质,曾经国外有两位学者追踪三十年后,将新生儿性格分成三种类型:
* 第一类为“难缠儿”:这种宝宝脾气倔强,不易适应环境,吃睡比较没有规则,遇到挫折,容易大哭大闹,这种宝宝为常被戏称为“讨债儿”。
* 第二类为“易养儿”:个性温顺,容易适应环境,吃睡规则,父母都不用担心,这种宝宝又被叫做“感恩儿”。
* 第三类为“意兴阑珊儿”:个性害羞,不容易适应环境,遇到挫折,易退缩畏怯,但吃睡不会像“难缠儿”般令父母烦恼。
3 宝宝这个部位千万不要随便碰
其实耳屎不是令人讨厌的脏东西,它对人体还是有好处的。耳屎很粘稠、呈酸性,有杀菌、抑制霉菌生长、黏附灰尘、小虫的作用,还可以保护外耳道的皮肤。少量耳屎会随着吃东西、咀嚼或睡觉转头时掉出。所以,不要频繁给宝宝挖耳屎,耳屎少的可以不用处理。
若宝宝经常给宝宝挖耳或患中耳炎时,宝宝耳屎分泌较多和灰尘混在一起,可形成大的硬块,难以取出,阻塞外耳道,使听力减退。严重时还会刺激外耳道皮肤,出现糜烂、肿胀、疼痛等。所以,宝宝的耳屎不能常挖,但也不能长期不处理。妈妈应多动态观察。
平时妈妈要改掉给宝宝随意挖耳屎的习惯,在给宝宝洗澡时防止水进入耳朵。若宝宝一旦发生外耳道阻塞,必须去医院,由医生处理。妈妈不可以在家自行取出。
4宝宝刚出生就有牙齿怎么回事
为什么新生儿出生就有牙?
诞生牙和新生牙临床上均比较少见,病因是多因素的,可能与环境、遗传、内分泌等有关系,部分可能是全身潜在系统性疾病在口腔中的表现,最常见的是软骨外胚层发育不全综合征、下颌-眼-面畸形、小颌畸形综合征和小儿巨脑畸形综合征等。
什么情况下需拔除?
有研究表明,85%左右的诞生牙或新生牙是下颌乳切牙。早萌的乳牙多数没有牙根或者牙根发育很少,松动明显,釉质和牙本质菲薄。对于这些牙齿,最好能拍X线片来检查是否为多生牙、牙根的发育及邻牙的情况。
对于极度松动的牙齿,有随时脱落导致误吸的风险,应该及早拔除,但应该注意评估出血的情况,可以预防性使用维生素K。如果牙齿松动度不大,更倾向于保留牙齿。因为乳切牙拔出之后就导致缺牙,不利于孩子以后的发育和邻牙的萌出。一般情况下,这些松动的牙齿可以在短期内变得稳固,它的邻牙也有可能会提前萌出。
存在于口腔中的牙齿可能会在婴儿哺乳时划伤舌腹、舌系带黏膜,导致创伤性溃疡。长期的溃疡可能会引起质地较硬、颜色苍白的纤维瘤样组织,影响舌的正常运动和哺乳。纤维瘤样组织形成后是否能够完全吸收,需要进一步观察。如果溃疡难以愈合,严重影响进食,导致婴儿的营养障碍,建议拔除。
5新生儿脐部流水需高度警惕
1、脐茸
脐茸实际上是脐部粘膜的残留物,这是肚脐流水比较常见的原因之一。
脐茸的外观很像一块粉红肉,位于肚脐中央,分泌物较多,护理时不注意碰之会有少量血性分泌物。因此,对于新生儿的脐茸应去医院请医生处理。
治疗:
需带孩子去医院,由医生用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,通过这种治疗方式,新生儿脐茸一般都能治愈,但如果灼疗无效需手术切除。
2、脐肉芽肿
由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激形成的息肉样小肉芽肿。表现为脐部有樱桃红色肿物,似米粒至黄豆大小的组织,有脓、血性分泌物,污染衣裤。
治疗:
这种治疗手段和治疗脐茸的一样。
3、脐湿疹
肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂,分泌物时多时少。由于掻痒常引起脐周围抓痕。