您的位置:健康百科 >儿科 >手足口病

手足口病 症状

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

目录 手足口病症状有哪些 手足口病治疗方法 如何鉴别水痘与手足口病 手足口病防治关键 手足口病的家庭护理方法

1手足口病症状有哪些

  手足口病潜伏期一般在2-10天左右,开始阶段的外在表现和普通感冒发烧比较相似,但是随着病情的不断发展,会显现出一些具体的特征。

  一般病例症状

  顾名思义,手足口病最明显的症状出现在手、脚和口腔中,这三个患处会出现类似米粒大小和颜色的疱疹,患儿能感觉到疼痛,有的孩子可能在臀部或者肛部也会长一些。

  患儿还伴随低烧(38°C左右)、皮疹等体征,不过通常都不严重,1-2周内会自然痊愈,而且没有什么后遗症。持续低烧可能会让小宝宝感到食欲不振、头晕头痛等,并不时出现咳嗽、流鼻涕的症状。

  重症病例症状

  极少数的手足口病患儿会出现呼吸系统、神经系统或循环系统的并发症,其中比较严重的病症有脑膜炎、脑脊髓炎、心肌炎、肺水肿、循环衰竭等等。

  1.呼吸系统出现问题的表现非常明显,宝宝的肺部功能变差,呼吸变得急促或者困难,可能出现类似窒息的症状,严重的还会口吐白沫或者血沫。

  2.神经系统受到影响的宝宝会变得精神涣散、恶心呕吐、嗜睡等等,出现一些无法控制的肢体反应,比如四肢抽搐、无力等等,严重可能会患上脑水肿、脑疝等。

  3.循环系统的异常表现虽然不太明显,但也要给予足够的重视。当发现宝宝开始四肢发凉、面色发白、心跳紊乱的时候,要及时送到医院治疗。

  虽然手足口病很少出现重症病例,不过,既然有这样的可能性我们就不得不防。宝宝如果感染上了病毒,妈妈们千万不能放松警惕,要随时观察孩子的情况,如有异常,要及时送到医院接受治疗。

2手足口病治疗方法

  1.一般治疗

  本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。

  (1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。

  (2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。

  (3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。

  (4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹

  (5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

  (6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。

  (7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。

  2.合并治疗

  (1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。

  (2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。

  (3)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。

  (4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。

  (5)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物。

  其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。

  3.抗病毒药物

  因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用抗病毒的药物。

3如何鉴别水痘与手足口病

  如何鉴别水痘与手足口病1 小儿手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发,好发于每年的4-5月,6-7月份是发病的最高峰,8月份开始下降,9月份以后就很少见了,因此小儿手足口病的发病很有季节性;而水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病,主要发病季节是在冬春,夏季较少见。

  如何鉴别水痘与手足口病2 小儿手足口病的患儿,通常以3岁以下的宝宝最为多见,其次是3-5岁的宝宝;而水痘患儿1-6岁均可多见。

  如何鉴别水痘与手足口病3 小儿手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部,尤其是口腔黏膜多数都出疹子,同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多;而水痘的皮疹呈向心性分布,即躯干处较多,四肢、头面部少,手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见。

  如何鉴别水痘与手足口病4 小儿手足口病患病痊愈后,不会获得免疫力;而婴幼儿患过一次水痘,病愈后即可获得永久性的免疫。

  如何鉴别水痘与手足口病5 正在使用激素的宝宝与小儿手足口病的患儿接触,不会病情加重;而与水痘患儿接触,则会使他们的病情很快加剧。

4手足口病防治关键

  手足口病的高发人群是儿童,这使得家长们对于其的预防尤为重要,其实手足口病的预防和治疗是很简单的,其关键点是及时,只要及时发现及时就医就能称帝赶走手足口病减少疾病对大家生活的影响。这样就必须充分正确的了解手足口病。

  对手足口病要有正确的认识,既要积极防控,尽可能做到早发现、早诊断、早隔离和早治疗,同时也要避免不必要的恐慌和过度紧张。死亡病例的发生从医学上讲有时也很难避免,疾病是一方面原因,患儿本身的生长发育以及营养状况也是一个很重要的原因,最近我省发生的几起死亡病例,患儿的体质都很弱。全省2万多病例中出现几例死亡病例,应该说死亡率是很低的。当然,尽最大努力救治患儿是我们医护人员义不容辞的责任。重视重症病人的早期临床表现,及时给予相应治疗,这对提高手足口病的治愈率具有重要意义。对儿童及家长来说,个人、家庭和幼托机构的卫生是预防感染的关键。除了搞好卫生、勤晒衣被、多通风换气之外,尤其要管好小孩的手。饭前便后要用肥皂或洗手液给儿童洗手。家长、保姆等看护人在接触儿童前、更换尿布处理粪便后都要洗手,婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后都要清洗干净。此外,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,不要带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所,避免接触患病儿童。家长没必要太过于恐慌,及时防治就可以将影响见到最低。

5手足口病的家庭护理方法

  由于手足口病是一种肠道病毒感染所致,针对主要的传播途径,家庭对宝宝的护理需要注意哪些呢?

  1.轻症患病宝宝不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

  2.患病宝宝一周内应卧床休息,多饮温开水;家长不能因症状轻再送学校、托儿所、幼儿园;

  3.平时尽量让宝宝待在家里,避免去人多的公共场所或与健康儿童密切接触;直到热度、皮疹消退及水泡结痂,一般需隔离2周。

  4.宝宝的衣服、被褥要清洁,衣着宽大、柔软,经常更换;剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹;臀部有皮疹的婴儿,随时清理宝宝的大小便,保持臀部清洁干燥;疱疹破裂局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏;宝宝手足口病一般为低热或中等度热,可让宝宝多饮水,无需特殊处理,如体温超过 38.5℃,在医生指导下服用退热剂;出现恶心、呕吐、烦躁、发热、精神状态改变、嗜睡、厌食等情况时,要及时去医院治疗。

  5.宝宝可能因为发热、口腔疱疹,不愿进食,所以饮食要清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。不宜暴饮暴食,多进清淡、新鲜而宜消化的食物,减少胃肠道负担。每次餐后用温水漱口,口腔有糜烂时可涂鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。

  在手足口病治疗方面

  现代医学主要以抗病毒、预防感染为主,暂无特效疗法,而从中医学角度,根据其症状和特点归为温病湿温湿毒时疫等范畴,也相应地研制出一大批有效的方剂以及经验方。

  中医治疗手足口病的优势是辨证施治、内外兼顾。例如中医进行诊断时会根据患者的体质和疾病的寒热属性来选择具有抗病毒以及能够提高机体免疫力的中药、中成药或者方剂等,常用的中药包括金银花、连翘、大青叶、葛根、淡竹叶等,这些均具有清热、化湿、解毒的功效。